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乙肝脾大能恢复正常吗
乙肝造成的脾脏增大是否能够恢复正常,受多方面因素的影响,比如脾大的严重程度、是否能及时的治疗、疾病对于治疗的应答情况等,都会影响到疾病的预后。乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性的肝病,乙肝疾病的发生机理主要是乙肝病毒通过一定的免疫机制造成肝脏的炎症损伤,在疾病的发生发展过程当中,由于肝实质受到损伤,可以导致门静脉高压,门静脉高压可以进一步引起脾脏的增大,脾脏增大通常没有明显的临床症状和体征,一般在影像学如彩超等检查时发现脾脏的增大,脾脏增大具有一定的危害性,可以造成脾功能亢进,破坏白细胞、血小板等。乙肝所引起的脾脏增大是否能够恢复正常,取决于多方面的原因,对于脾脏增大,一般没有特殊的处理方案,首先可以进行积极的抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降低门静脉压治疗等,如果疾病处于比较早的阶段,经过及时的治疗,应答比较好的情况下,脾脏增大可以有效的恢复正常。但是如果脾大已经非常的严重,并且乙肝所导致的疾病已经发展到了失代偿期肝硬化的阶段,脾脏增大往往不能恢复正常。针对于乙肝疾病所导致的脾脏增大,要注重原发疾病的治疗,如果脾大带来一定的危害性,比如脾功能亢进,引起出血的风险时,在必要时应该给予相应的治疗,可以选择脾脏的拴塞术,必要时可以给予手术切除,减少脾脏增大所带来的危害性。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
脾大的原因和危害有哪些
       观众朋友们大家好,今天我们科普话题的内容是脾脏肿大的常见原因和相应并发症有哪些。脾脏肿大的原因可分为原发性或者继发性两种情况,一般来说临床上继发性脾脏肿大最为常见。下面我们一起分析一下。       脾脏解剖结构是脾脏内静脉血通过脾静脉回流入门静脉,经肝脏代谢后入肝静脉最后达下腔静脉。正是由于这特殊的解剖结构,慢性肝炎合并肝硬化或者血吸虫肝硬化,酒精性肝硬化患者会造成入肝血流压力增加。一旦形成门静脉高压后脾静脉血液回流会明显受阻,这导致了脾脏充血性肿大,长时间脾脏肿大会形成脾脏功能亢进,部分慢性肝炎患者甚至会出现巨脾的情况,于左侧肚脐处可摸到脾脏的下极。这是最常见的继发性脾脏肿大。原发性脾脏肿大相对较少见,部分患者可以有脾脏血管瘤,脾脏囊肿,甚至脾脏脓肿的情况导致脾脏肿大。另外部分血液性疾病的患者也会有脾脏肿大的情况。       脾脏肿大最常见的并发症就是破坏了血细胞导致的三系减少,常见白细胞和血小板的减少。这会导致患者出现机体抵抗力下降,易发生细菌性感染。导致凝血机制异常诱发机体内出血的形成。另外,脾脏肿大后质地变脆,受到外力冲击后脾破裂大出血的风险大大增加。       以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,我们随时咨询。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题