过敏性肠炎如何治疗
过敏性肠炎是病因不是很清楚的一个肠道疾病,是消化系统最常见见的疾病之一,属于胃肠道功能障碍性疾病,其发病的可能原因与高级中枢的功能失调有关。一、主要的临床表现过敏性肠炎主要的临床症状有腹泻、腹胀、便秘、粘液便、腹痛等表现,又以慢性的腹泻和慢性的腹痛表现最为常见。腹痛主要以下腹部或者左下腹部疼痛为主,肛门排气排便之后可以有所缓解。大便次数比较多,每天可以达到2~6次左右,甚至更多。粪便的性状多为稀便或糊状便,通常不带有脓血。也有部分患者出现排便困难,大便干结的症状,要4~7天才排便一次。另外,过敏性肠炎的患者也有很多人出现上消化道的症状,比如,烧心、嗳气、上腹部不适、反酸等表现。许多病人还表现出植物神经功能紊乱的症状,比如头痛、头晕、失眠、焦虑、乏力、消瘦等表现。根据其临床表现,临床上将过敏性肠炎主要分为腹泻便秘交替型、粘液便型、腹泻型、腹痛型等4个类型。二、可能的病因过敏性肠炎的具体病因目还不是很清楚,一般认为与环境因素,心理精神因素,饮食因素等有一定的关系,临床检查中可以发现胃肠道的运动功能改变,但是一些生化检查,内镜检查和影像学检查,并没有发现明显的器质性病变,因此,认为过敏性肠炎是一个功能性的肠道疾病。三、治疗过敏性肠炎的治疗首要的治疗方法就是避开或者祛除导致过敏的一些病因,比如一些过敏的食物或者过敏的药物,对于有腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、恶心甚至发热的患者,主要进行对症处理,消除相关的临床症状,必要时可以禁食禁水,让胃肠道得到充分的休息,药物治疗方面可以给予一些抗过敏的药物,比如激素类,地塞米松和甲泼尼龙等药物,用药期间需要监测肝肾功能和内环境的改变。
三甲
贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院
话题
产毒性细菌引起的肠炎有哪些临床特点
我们知道小儿腹泻病的原因有感染性和非感染性两大类。其中感染性腹泻,引起的病原有细菌、病毒、真菌等等。在细菌感染引起的肠炎中,一部分是由侵袭性细菌所致。而另一类是由产肠毒素所致,例如霍乱弧菌,产肠毒素性大肠杆菌、空肠弯曲菌等。细菌不侵入肠黏膜,不引起形态学变化,细菌产生不耐热和耐热肠毒素,分别激活腺苷酸,鸟苷酸环化酶抑制小肠绒毛上皮吸收水分,从而使肠液增多,导致大便性状改变,产生腹泻。那么产毒性细菌所引起的肠炎有哪些临床特点呢?产毒性细菌引起的肠炎,起病都较急,除腹泻症状以及所引起的脱水、酸中毒、电解质紊乱外,多数无发热等其他全身症状。是有自限性的疾病,自然病程一般三到七天,当然也可以时间更长一些。轻症患儿仅有大便次数稍微增多,性状轻微改变。重症腹泻比较频繁,次数多少不等,可能是十几次甚至是二十几次,而且大便的量是比较多的,呈水样或者是蛋花汤样,里面混有粘液。尤其霍乱弧菌引起的肠炎,传染性强,起病凶急,由于频繁的腹泻,呕吐很快造成脱水,电解质紊乱,甚至引发抽搐,心律失常,危及生命。因此必须重视,除隔离,补充水分、电解质、纠酸很重要。此种肠炎因不侵袭肠粘膜因此做镜检没有白细胞。但便培养可以有菌生长。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
假膜性肠炎如何诊断
一、假膜性肠炎的概述假膜性肠炎发生的主要部位是结肠和小肠,是一种急性纤维渗出性的炎症。发生原因是应用抗生素可以导致正常的肠道菌群失调,非肠道正常菌群难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖,难辨梭状芽孢杆菌产生大量的内毒素导致假膜性肠炎的发生。根据原因假膜性肠炎又叫抗生素相关性肠炎和艰难梭菌肠炎。假膜性肠炎发生的时间大多在应用抗生素的4~10天内,时间长的假膜性肠炎发生在停抗生素治疗后的数天至1个月。时间短的假膜性肠炎发生在应用抗生素治疗1~2天后。假膜性肠炎发病急,病情轻重都有,轻症假膜性肠炎表现为轻度腹泻,重症假膜性肠炎表现为暴发型,病情进展迅速。根据临床症状,假膜性肠炎分轻型假膜性肠炎,中型假膜性肠炎和重型假膜性肠炎三种。如果治疗不当,可以危及生命。二、假膜性肠炎如何诊断呢?1.假膜性肠炎肠炎的诊断:首先是发生时间是在应用抗生素期间或者抗生素停药后的短期,其次是有假膜性肠炎的临床表现。第三是怀疑假膜性肠炎时需要做乙状结肠镜检查,乙状结肠镜检查可以见到假膜,可以测定大便中存在细胞毒素。2.诊断假膜性肠炎需要排除以下疾病:需要排除各种感染性腹泻,溃疡性结肠炎,克罗恩病,结肠癌,艾滋病结肠炎等疾病才诊断假膜性肠炎。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
什么是新生儿坏死性小肠结肠炎
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿常见消化系统急症,是由围生期多种致病因素导致的,以腹胀、呕吐、便血为主要症状的急性坏死性肠道疾病。随着当今医疗水平的进展及NICU的建立发展,NEC的早期发现及治疗有了很大的进展,但其仍是早产儿死亡的重要原因之一。NEC的确切病因和发病机制目前还没有确切定论,但普遍认为该病是多因性疾病,常见的影响因素有以下几点:1.早产儿:NEC多见于低出生体重儿及早产儿,因早产儿肠道发育不完善,其胃酸分泌少,胃肠动力差,消化酶活力低,消化吸收功能差,局部免疫反应低下,当病菌侵入到肠壁中,易在胃肠道中繁殖成活,导致NEC的出现。2.喂养不当:多见于人工喂养的新生儿,由于配方奶中没有母乳中的生物活性物质(如免疫活性细胞及免疫球蛋白等),且其渗透压高时,容易损伤新生儿肠黏膜,造成细菌的入侵繁殖,导致炎症出现。3.缺氧缺血损伤:当新生儿发生缺氧窒息时,体内血液会重新分布,造成肠黏膜缺氧缺血性损伤。4.感染:感染和肠壁炎症是NEC的最主要病因,常见的病原体有克雷伯杆菌、大肠埃希菌、沙门菌、 葡萄球菌、轮状病毒、星状病毒等。5.肠道菌群异常:由于多种原因,肠道内正常菌群不能建立,病原菌侵袭肠道,引起肠黏膜损伤。NEC是多种因素作用下发生的疾病,最常受累的部位是回肠末端和近端结肠。通常于生后2~3周内发病,小于胎龄儿中一般在生后32天左右。其典型症状为腹胀、呕吐、黏液血便,部分患儿以腹胀为首发症状,先有胃排空延迟,后全腹胀,肠鸣音减弱或消失。严重者可出现全身症状,如呼吸暂停、呼吸窘迫、喂养困难、体温不稳定、少哭少动、低血压、酸中毒、少尿、出血倾向、腹膜炎、肠穿孔等。辅助检查:可见机体炎性反应,CRP早期可能正常,随后进行性升高,大便潜血阳性;血糖异常,代谢性酸中毒,离子紊乱及凝血功能异常等,血培养阳性有助于诊断。腹部x线平片以肠壁囊样积气、门静脉充气征为特征,是确诊NEC的重要条件。最后,我们了解一下它的治疗原则。可分为:1.内科治疗a.禁食:怀疑本病时即需开始进食,腹胀明显者可同时行胃肠减压,对于不能吃而又胃肠减压的患儿需注意是否低钾,禁食时间一般为7~10天。当一般情况好转,腹胀消失,肠鸣音恢复,大便潜血阴性时,即可开始恢复肠道喂养。b.抗感染:一般可选氨苄西林、哌拉西林或三代头孢菌素,后根据血培养、药敏实验结果选择抗生素,一般需用药10~14天。c.营养支持疗法:全胃肠道外营养和足量液体,支持心肺功能,维持有效循环。2.外科治疗:外科手术指征为发生气腹、腹膜炎症状和体征明显,肠壁明显红肿提示肠坏死或有脓肿。常见手术包括腹膜引流、切除坏死肠段后再形肠吻合,需警惕短肠综合症、肠狭窄、吸收不良等远期并发症的存在。
三甲
何萍
小儿科
医师
安庆市立医院
话题
新生儿肝炎综合征是怎么引起的
大多数的新生儿肝炎综合征是由感染引起的,包括嗜肝病毒及非嗜肝病毒。1.乙型肝炎病毒属于嗜肝病毒是最常见的,第二位为丙型肝炎病毒,新生儿感染常因常因母婴传播感染。甲型、丁型、戊型、庚型肝炎病毒等也可引起新生儿感染。2.非嗜肝病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒1型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。3.其他感染的原因比如细菌(如肺炎球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、结核杆菌、伤寒杆菌、李斯特菌等)和梅毒螺旋体和弓形虫等。我国 Hbsag阳性者占总人口数的10%左右,HBV成为十分重要的病原。新生儿HBV宫内感染率为9.1%~36.7%。乙肝表面抗原(
Hbsag)、e抗原( Hbeag)和核心抗体( HBCAB)阳性(俗称大三阳)的孕妇体内高 HBV
DNA值是新生儿宫内感染的高危因素。人巨细胞病毒(CMV)是另一重要病原。新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿,黄疸可出现在新生儿早期,生理性黄疸持续不退或加剧,或新生儿后期,生理性黄疸消退后又再度出现黄疸,伴轻度呕吐、厌食、体重不增等,出生后可有正常颜色大便,以后渐转为淡黄色、灰白色或陶土色,尿色深黄,肝脏增大,触诊光滑,边缘稍钝,脾脏增大不显著。虽然发病在新生儿期,但确诊往往已超过新生儿期。轻症患儿经对症处理和病因治疗后,可逐步好转,大便首先变黄,皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,肝脏缩小到正常范围,生长及发育良好,整个病程较长,一般在6~8周左右,部分病儿可因疾病发展缓慢,又无发热、厌食、呕吐等症状,黄疸及粪便色变淡未引起家长注意,发现时间晚,以后逐渐发展为重型。也有一开始就表现严重症状者。重症者可有发热、黄疸日趋严重,大便呈陶土色,肝脏增大(可达肋下5~7cm)质偏硬,脾脏亦增大(可达肋下6~7cm),腹壁静脉怒张,腹水征,会阴及下肢水肿,可发展到肝性脑病或病程迁延并发肝硬化、食管静脉曲
消化道出血、颅内出血、脓毒败血症等并发症而死亡。
三甲
侯红颖
小儿科
主治医师
邢台医专第二附属医院
话题
腺病毒性肠炎是怎么引起的
腺病毒是在细胞核内繁殖的一种具有传染性的病毒。做为一种病毒,就可存在于空气中,在干燥的秋季、冬季等季节,容易泛滥。此病毒主要通过呼吸道传播,5岁以下的儿童容易被感染,由于抵抗力低下很容易导致病毒的入侵,其次在医院感染率比较高。腺病毒对人体的危害很大,死亡率高,并且具有一定的传染性。建议患儿在医院进行积极治疗。如果宝宝感染此病毒后,就可能出现小儿呼吸道感染与肠道感染。其中最常见的为呼吸道感染,又以肺炎居多,部分患儿还伴有血小板增多现象。而由于这个腺病毒引起的肠道感染就是腺病毒性肠炎。那么腺病毒性肠炎是怎么引起的呢?宝宝出现感染并被致病,受以下几方面影响。首先是环境中有腺病毒这个病原存在,尤其是当环境干燥,有风时候,比如春秋季节,利于病毒传播。当宝宝处在这个环境,空气流通不畅,人多,尤其有感染患儿的存在,就容易被感染。第二与宝宝自身免疫力情况,是否有基础病有关。当宝宝抵抗力下降,或有先天性心脏病、早产儿等不良基础,自身免疫力差,这时候病毒就会乘虚而入,导致宝宝发病。第三家长护理宝宝不到位,比如不注意饮食卫生,吃凉食物,宝宝受凉。暴饮暴食导致消化不良导致腹泻,病毒也就会称机发病,造成病毒性腹泻。看了这个话题,各位家长知道怎样减少宝宝感染了吧。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
腺病毒性肠炎容易与哪些疾病混淆
腺病毒是已知主要引起呼吸道感染的一种病毒,他们多为腺病毒3 ,7,11型。但是近年来不少报告发现了肠道腺病毒,菌株类型是腺病毒40, 4
1,与42型,已证实是小儿腹泻的病原。腺病毒性肠炎容易与哪些疾病混淆?1.轮状病毒肠炎
轮状病毒肠炎,一般病程在7~10天,主要的临床表现有发热,大便性状为稀水便,大便次数明显增多,每日10次左右或更多,常伴有呕吐,一般呕吐和发热在病初的1~2天,随后腹泻明显,腹泻次数明显增多。发热,呕吐,腹泻常引起脱水,离子紊乱,酸碱失衡。轮状病毒肠炎绝大多数预后较好,严重的也可以引起病毒性心肌炎,病毒性脑炎。个别的会引起爆发性心肌炎而导致猝死。轮状病毒肠炎,多有明显的季节性,多发生在10
,11 ,12 ,1月秋冬寒冷季节,因此也称为秋季腹泻。腺病毒肠炎的症状与轮状病毒类似,但多数症状较轻,没有明显的季节性,一年四季均可发病。2.诺瓦克病毒肠炎
以散发为主,在人群聚集地也可引起爆发流行。患者为传染源,主要通过水源,食物经消化道传播,症状也类似轮状病毒肠炎,但较轻,有自限性,自然病程1~6天,确诊依据需要病毒学检查。3.星状病毒感染 也是一种肠道病毒感染引起的肠炎,发病率不高,一般症状也较轻,电镜下可发现星芒状的小病毒。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
腺病毒性肠炎会引发什么疾病
一、腺病毒概述腺病毒包括引起呼吸道感染的腺病毒,导致呼吸道感染的腺病毒型别是呼吸道腺病毒3型,呼吸道腺病毒7型,呼吸道腺病毒11型。腺病毒还包括导致小儿腹泻的肠道腺病毒,导致小儿腹泻的肠道腺病毒型别是肠道腺病毒40型,肠道腺病毒41型,肠道腺病毒42型。由此可以看出腺病毒可以导致呼吸道感染,也可以导致肠道感染,有的还可以导致呼吸道和肠道共同出现感染。二、腺病毒肠炎会引发什么疾病呢?1.腺病毒肠炎的发生不存在明显的季节性,一年四季均可以发生腺病毒肠炎,一般为散发病例。腺病毒肠炎的潜伏期大约是一个星期(3~10天),疾病病程也是一周(5~10天)左右。腺病毒肠炎的症状表现是腹泻,呕吐,发热,部分腺病毒肠炎可以同时存在腹痛和呼吸道的症状,呕吐是腺病毒肠炎最先出现的症状,呕吐发生后1~2天小儿出现腹泻,大便为水样便,每天大便的次数为数次至数十次之间,腹泻持续的时间为7~14天,平均腹泻时间是5~9天。部分腺病毒肠炎腹泻时间可以长达3~4个星期。大约一半以上的腺病毒肠炎宝宝出现发热,发热程度为低热,低热发生的时间是发病初期,低热持续的时间是2~3天。2.腺病毒肠炎部分小儿可以同时出现上呼吸道感染如鼻炎,咽炎,气管炎等等。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
如何预防轮状病毒性胃肠炎
胃肠炎分为感染性和非感染性,其中感染性胃肠炎,以轮状病毒感染最为常见,此感染有一定成流行性,一年四季均可发生,是一种急性消化道传染病,传播途径是通过消化道传播。易感人群为婴幼儿。当然在成人也有发病。那么如何来预防婴幼儿轮状病毒性胃肠炎呢?今天我从以下几方面为大家讲一讲,希望大家在秋冬季来临之际,掌握预防宝宝发病的措施。第一、进行预防接种,目前已经研究治出轮状病毒疫苗,因此接种疫苗为理想的预防方法,据报道保护率达80%以上。口服疫苗已经在我国逐渐推广,但其持久性尚有待研究。第二、合理喂养,提倡母乳喂养,及时正确的添加辅助食品。人工喂养者应根据具体情况选择合适的乳品。第三、养成良好的卫生习惯,注意乳品的保存和食物的保鲜,注意奶具、食具、便器、玩具和设备的定消毒。第四、增强体质,预防疾病,定期健康检査。气候变化时,避免过热或受凉。第五、防止交叉感染,轮状病毒肠炎有流行性,应做好消毒隔离工作,不与患病宝宝接触,患病宝宝的大便要加以处理后,方可倒入粪便池,不可随地摆放。第六、此药为病毒感染,因此避免滥用广谱抗生素,应给予微生态制剂,及时纠正脱水、电解质紊乱和酸碱失衡。同时可以给予蒙脱石散口服吸附病毒和毒素,保护胃肠粘膜。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
病毒性肠炎不能吃什么
病毒性肠炎是儿科常见的消化道疾病,多见于2岁以下的宝宝,秋冬季常见,因为有传染性,可以造成部分流行。主要通过消化道传播,也可以通过密切接触传染。病毒性肠炎最常见的病毒有诺如病毒、轮状病毒和腺病毒。病毒性肠炎的临床症状,在发病初期可以有发热、呕吐,体温反复,可以高热不退,呕吐频繁、不能进食,有的会伴随腹泻,也有在发热后1-2天再出现腹泻的,大便为稀便、稀水样大便或蛋花汤样大便,大便每天可以数次,十几次,甚至几十次,一般量大,容易出现精神不好、尿少、泪少,口唇干,皮肤干,眼窝凹陷等脱水症状,严重脱水可以出现休克。在病毒感染的季节,孩子出现发热、呕吐和腹泻时,要考虑病毒性肠炎的可能,可以化验大便轮状病毒,血常规和血生化、电解质和二氧化碳结合力的检查。病毒性肠炎的治疗以对症治疗为主,在孩子出现发热时给予口服退热药,有频繁呕吐,可以肌注止吐针。在孩子发热、频繁呕吐不能进食时,要给予补液退热治疗。在孩子呕吐缓解后,腹泻时,可以口服蒙脱石散和肠道益生菌调理肠道,可以喝口服补液盐预防和纠正脱水。有休克症状时要立即进行扩容纠正休克治疗。孩子换病毒性肠炎时,尽量不禁食,只有孩子在吃进去很快拉出来的情况下可以进食2-4小时以外,可以造成进食,一般建议吃宜消化流食,避免吃刺激性食物、油腻食物、肉类、蛋类等不容易消化的食物。小宝宝大便特别稀的情况下,奶粉的浓度可以稍微降低一点。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
病毒性肠炎的治疗方法
很多朋友可能听说过病毒性肠炎,病毒性肠炎目前没有特定有效的针对病毒的治疗方法,主要是使用一些药物缓解症状。但是,无论什么原因导致的肠炎,患者如果能够得到充足的休息和充足的水分,大多数会恢复,如果症状严重,使用一些药物改善症状。1.止泻药物。2.止吐药物。如果患有肠炎,可以通过一些护理方法来缓解症状,帮助患者早日康复,比如预防脱水,清淡饮食,充分休息等。一、成人患者在日常生活中应注意的事项。1.停止进食食物。2.合理的饮食。饮食上可以选择清淡和容易消化的食物。3.预防脱水。每天补充适当的液体。4.充分的休息。要让身体得到充分的休息,因为疾病和脱水可能使人感到虚弱和疲惫。5.谨慎使用药物。二、婴幼儿患者在日常生活中应当注意的事项。1.补充水分。2.合理的饮食。可以给孩子食用清淡易消化的食物,比如米饭、香蕉和土豆等。3.确保孩子得到充足的休息。4.药物的选择。除非医生建议,否则不要给孩子使用非处方的止泻药物,在选择止痛药或者退烧药时,要咨询儿科医生。上面给大家简单的介绍了一下病毒性肠炎的治疗方法以及一些护理方法和事项,相信大家对此有了一定的了解和认识。总之,当患有肠炎时,一定要及时去医院进行相应的检查,确定具体原因,然后根据情况按照医嘱积极治疗。
孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
病毒性肠炎的症状表现
很多朋友可能会出现腹痛,腹泻等一些消化道疾病,当去医院检查时,有可能会诊断为病毒性肠炎,那么什么是病毒性肠炎,病毒性肠炎都有哪些表现呢,接下来给大家介绍一下。病毒性肠炎是由多种病毒引起的急性肠道传染性疾病,临床特点为发病急,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,排水样便。部分患者也可有发热及全身不适,各种病毒所致肠胃炎的临床表现基本相似,急性肠胃炎有关的病毒较多,其中较为常见的是轮状病毒和诺沃克病毒。患者的主要症状为腹泻,一般起病较急,排稀水样便,无黏液及浓血,多数患者伴有发热,成人呼吸道感染发热的症状较儿童少,其他症状可有腹胀,腹痛,恶心,呕吐等,部分患者也可能会出现全身乏力,酸痛,头晕,头痛等症状,腹泻严重的患者可发生脱水,代谢性酸中毒和电解质紊乱。根据不同的病因,病毒性肠炎的症状可能会在感染后的几天内出现,程度较轻,也能教重。症状通常会持续1到2天,但有时可持续长达十几天,对于婴儿,老年人和免疫系统受损的来说,病毒性肠炎症状较重。上面给大家简单的介绍了一下病毒肠炎的症状表现,相信大家对此有了一定的了解和认识。总之,当大家出现腹痛,腹泻等消化系统疾病时,要及时去院检查,确定是否患有病毒性肠炎,然后按照医嘱进行相应的治疗。
孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
腺病毒性肠炎的症状表现
肠腺病毒性肠炎是什么一种什么疾病?相信很多朋友并不清楚。那么,什么是肠腺病毒性肠炎,肠腺病毒性肠炎有哪些临床表现呢,接下来给大家介绍一下。肠腺病毒是双链线形DNA病毒,根据其血凝素特性分为六个亚群。肠腺病毒耐酸耐碱,紫外线照射30分钟灭火,对甲醛敏感,由于不含脂质,对脂溶剂也有较强的抵抗力,可在肠道中存活。肠腺病毒的传染源主要是患者和隐性感染者,可通过消化道传播和人~人接触为主要传播途径,亦可通过呼吸道而感染,水及食物传播未见报道。人群普遍易感,绝大多数患儿在三岁以下,以6至12月龄幼儿常见,成人很少发病,感染后可获得一定的免疫力,持续时间尚不清楚。呈世界性分布。全年均可发病,夏秋季发病率较高。肠腺病毒性肠炎潜伏期3至10天,平均七天,大多数感染者无症状,但可从粪便中分离出腺病毒亚型,发病者都为五岁以下儿童,腹泻为主要临床表现,多为稀水样便,每日十数次,伴低热及呕吐,部分患者因腹泻,呕吐导致脱水,个别严重者可出现电解质紊乱而死亡,少数患者还会有咽痛,咳嗽的症状。上面给大家简单的介绍了一下肠腺病毒性肠炎的临床表现,相信大家有了一定的了解和认识。当出现腹泻时,一定要及时去医院进行检查,确定腹泻的具体原因,然后进行对症治疗。
孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
轮状病毒性肠炎的症状表现
当人们出现腹泻,腹痛的现象时,去医院化验检查,可能会被确诊为轮状病毒性肠炎,那么,什么是轮状病毒性肠炎?它都有哪些表现呢?接下来介绍一下。轮状病毒是人类轮状病毒,是双股RNA病毒,属呼肠病毒科。呈球形,有双层衣壳,从内向外呈放射状排列,似车轮装,故称为轮状病毒。具有双层结构的完整病毒颗粒有传染性。婴幼儿轮状病毒在外界环境中比较稳定,对理化因子的作用有较强的抵抗力,在粪便中可存活数天或数周,耐酸耐碱耐乙醚,在室温中可存活七个月,成人轮状病毒很不稳定,极易降解。轮状病毒腹泻的临床类型多样,从亚临床感染和轻型腹泻到严重的脱水,电解质紊乱。婴幼儿感染轮状病毒后,潜伏期为1至3天,其中6-24月龄患儿较重,大龄儿童或成人多为轻型。临床特征为急性起病,伴有低热,恶心,呕吐,腹泻,粪便呈水样或黄绿色稀便,粘液脓血便每天十次至数十次不等,严重者可出现脱水及代谢性酸中毒,电解质紊乱,甚至导致死亡。部分患儿可伴有咳嗽,流涕等呼吸道症状或肺炎表现。本病为自限性,一般呕吐与发热持续两天左右消失,普通患者症状轻微,多数患者腹泻3至5天,总病程约一周。成人感染轮状病毒多无症状,少数患者可出现急性胃肠炎表现,与幼儿感染的表现相似,以腹泻,腹痛,腹胀为主要症状,多无发热或低热,重者症状明显,病程3~6天,偶可长达十天以上。上面给大家简单的介绍了一下轮状病毒性肠炎以及临床表现,相信大家有了一定的了解和认识。
孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
肠炎的常见症状有哪些呢
肠炎是消化系统常见的一种疾病,相信很多朋友得过或者听说过肠炎这种疾病。那么,肠炎的症状都有哪些呢?接下来给大家介绍一下。肠炎按照病情的长短可分为急性肠炎和慢性肠炎,急性肠炎发病急剧,并有恶心呕吐,腹痛,腹泻,发热。慢性肠炎病程较长,主要表现为长期反复发作的腹痛,腹泻及消化不良等症状,严重者可有有血便或粘液脓血便等。肠炎发病主要与肠道感染有关,另外还与饮食,药物等有关系。肠炎的的预防:一、平时要注意饮食卫生,饭前便后要洗手,要吃煮熟的食物,不吃腐败变质食物,瓜果蔬菜要洗干净再食用,盛饭菜的器皿要定期消毒。二、注意合理及规律的饮食。定量定餐,避免暴饮暴食,避免剧烈运,避免食用雪糕,酒等冷硬及刺激性食物等。三、注意药物。服用药物要咨询医生,避免过度使用药物及药物刺激引起肠炎。四、注意休息,避免过度劳累,保持良好的精神状态,适当锻炼,增强体质。肠炎患者主要表现为消化道症状和全身症状。急性肠炎表现:一、消化道症状。表现为恶心,呕吐,腹痛,腹泻等,严重者可出现绞痛。二、全身的症状。病情严重的患者可出现发热,脱水,酸中毒等全身不适症状。慢性肠炎的病程较长,主要表现如下:一、消化道症状。表现为间断性腹部隐痛,腹泻,可伴有肛门下坠感,在劳累,情绪波动或者进食油腻食物后,症状更加明显,严重的患者可伴有稀水便或黏液脓血便。二、全身的症状。病程长呈慢性消耗,会伴有面色不好等全身症状。上面给大家简单的介绍了一下肠炎的症状及预防,相信大家对此有了一定的了解和认识。
孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
轮状病毒肠炎有哪些表现
一、轮状病毒感染概述腹泻是世界各国各地婴幼儿常见的疾病之一,在发展中国家,腹泻病显得尤其重要,因为腹泻病常常是婴幼儿死亡的主要原因。其中轮状病毒是导致小儿腹泻病的原因之一,因为病毒颗粒的形状像车轮,所以叫轮状病毒,轮状病毒是1973年,Bishop首先报道导致急性腹泻。从此之后,人们发现轮状病毒是全世界婴幼儿重症腹泻最重要的病原。估计每年有百万名儿童死于轮状病毒腹泻。在我国,每年秋冬季节均有一个婴幼儿腹泻的发病高峰,病因学研究这些病例的40%~60%以上都是由轮状病毒感染引起的。二、轮状病毒感染有哪些表现呢?轮状病毒肠炎潜伏期24小时~48小时,轻症不发热,仅表现为轻度腹泻。较重病例表现为突然发病,水样便腹泻,如蛋花汤样,也有引起白色便的报道,每天3~10余次。病初1~2天常伴呕吐,也可以先于腹泻半日发生,一般为中度发热,也可以高达39~40℃,患儿多伴有上呼吸道感染症状。由于呕吐,腹泻,可以引起脱水,酸中毒及电解质紊乱。患儿粪便中的电解质浓度显著低于细菌性肠炎,如霍乱,EPEC肠炎,且多为急性失水,故多引起等渗或者等渗偏高脱水,本病的自然病程3~8天,平均5天左右,预后良好,但是脱水严重,未经积极治疗也可以引起死亡。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
慢性肠炎怎么调理
慢性肠炎如果迁延不愈时间很痛苦的事情,肚子疼,还随时想拉肚子,这是一件很尴尬的事情 所以得了慢性肠炎的人想治病的心情是够理解的,那么下面让我们来了解一下慢性肠炎怎么调理呢? 1.概述 慢性肠炎主要指肠道慢性炎症性疾病,它的病因大致可以分为细菌,霉菌,病毒,原虫等等微生物的感染,也有可能为过敏等原因所致。慢性溃疡性结肠炎,肠易激综合症,肠易激综合征等如果用薏米粥,山药粥等饮食的调理疗效很微弱,尽量去进行规范性治疗,同时也要避免吃刺激性的食物。 2.查找病因,及时用药 如果得了慢性肠炎如果自身条件允许,一定要去医院做肠镜检查,查找病因,对症治疗,可有口服药物治疗,比如普通的肠炎可以口服肠炎宁,益生菌(思连康),如果是溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病,就要用免疫抑制剂了。 3.饮食调理治疗法: 不管是普通的肠炎还是溃疡性结肠炎,只要是慢性的肠炎都是需要饮食来调理的,都需要忌口,禁忌辛辣刺激凉,油炸油腻的的东西,戒烟限酒,或者就不要喝酒了,有些人对酒精比较敏感,一喝酒酒拉肚子,肚子疼的,还有些人一吃辣的就拉肚肚子疼,所以根据自身情况而定,看看最好不要吃这些容易加重肠炎的药物。再就是早睡早起,不要熬夜,熬夜容易导致抵抗力下降,从而使得肠炎的加重。
唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
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肠炎是什么原因引起的
肠炎的概念是指由细菌病毒,真菌和寄生虫等因素所引起的小肠和结肠的炎症。在临床中,主要是因为腹痛腹泻,粘液脓血便,或者是稀水样便,到医院就诊,有部分患者会有里急后重感。日常生活中,肠炎分为急性和慢性两种类型。针对于肠炎的发病原因有以下几个方面。日常生活中所说的肠炎都是指急性肠炎,大多数是考虑细菌感染或者是病毒感染引起的。而这种感染,大多数是因为人们进食了不良的食物或者是着凉了以后,出现了拉肚子肚子疼的情况,所以才会出现类似的临床症状。这种情况下只需要对症处理后,症状就会逐渐缓解。其次一种情况的肠炎就是我们临床上常见的炎性肠病。这是人体的自身免疫疾病所引起来的。相比于上述所说的急性肠炎来说,此种类型的叫做慢性肠炎。常见的有细菌性痢疾,阿米巴痢疾,溃疡性结肠炎等等。这种情况需要针对性的,按疗程规律用药,才能够得到有效的缓解。 另外在临床上也经常发现区别于以上两种类型肠炎以外的病因。比如说遗传因素引起来的,口服一些避孕药所引起来的肠炎症状。而这些只是因为诱发因素不同所导致出现此类疾病。但基本的发病原因大同小异。一旦在临床生活当中遇见此类肠炎病人,需要积极的寻找病因,并针对病因对症处理,能够让患者的症状得到有效的缓解。
韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
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急性肠炎的发病原因
急性肠炎的发病原因有几下几个方面给大家简单的描述一下。一,病毒感染导致的。长期的病毒性肠炎,鉴于一些犬病毒,猫病毒导致的,还有一些轮状病毒和萨奇病毒导致的。二,细菌感染导致的肠炎,又包括大肠杆菌,然后梭菌,然后沙门菌,还有一些志贺菌,痢疾杆菌等。其中以痢疾杆菌最常见,其次是沙门菌。三,一些真菌性的肠炎,常见的有澡菌,白色念珠菌肠炎。真菌性肠炎,以白色念珠菌最多见。四,寄生虫感染导致的肠炎,常见的有球虫,蛔虫,钩虫等,最常见的是以阿米巴导致的肠炎。五,饮食因素,比如说吃了不生不新鲜的生鲜,然后不干净的生菜,凉菜以及被寄生虫感染污染的食物剩菜剩饭腐烂的蛋白质等这些食物污染的食物,腐败的食物,都会引发一个胃肠道的一个变态反应而引起腹泻的症状。六,一些抗生素药物导致的常常见于常见,也叫做抗生素相关性肠炎,或者是伪膜性肠炎,因为长期使用各种大量的抗生素,导致胃肠道功能失调而出现耐药引起腹泻腹痛的症状。七,一些疾病导致的,嗯像慢性疾病,常见有结核,吸虫病军地然后非感染性疾病,有克罗恩病,溃疡性结肠炎,确定缺血性肠病像肿瘤,结肠癌,直肠癌,腺瘤并淋巴瘤,肠易激综合征,这些症状都是诱发急性肠炎的疾病。
三甲
孙世磊
消化内科
医师
滨州医学院烟台附属医院
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什么是肠炎
广大患者朋友们生活中经常听说某某人有肠炎,那么什么是肠炎呢?1.医学定义:肠炎一般指的是一种累及小肠、结肠、直肠特发性肠道炎症性改变,其包括慢性肠炎、溃疡性肠炎(结、直肠)等 。2.目前本病的致病原因不是很明确,但他的发病与自然社会环境,饮食卫生,肠道感染(细菌、病毒、真菌和寄生虫等),遗传因素、自身免疫系统低下及情绪(忧郁型体质)有关系。3.肠炎的临床症状:腹部疼痛,肠炎病人常与医生说左下腹部或者小腹部疼痛,腹痛发生时会出现想要上厕所排便的意念(里急后重),排大便后腹部疼痛可有所减轻;盲肠炎病人就诊时常诉说右下腹疼痛(注意与阑尾炎的区别),其次是脐周疼痛不适。腹部胀满感,因为肠道功能减退,消化能力降低所致。腹泻(大便次数增多),溃疡性肠炎的主要临床表现就是腹泻,可出现血性、水样腹泻,严重者一天可腹泻20余次。肠炎病程时间久者或者常年久治不愈的以及反复发作的肠炎病人会出现营养不良,低蛋白血症以及贫血的临床表现。4.诊断 肠炎病人发病时最基本的检查时便常规,病情平稳后,肠道准备充分者,可行结肠镜检查确诊。5.临床治疗 肠炎急性发作时建议病人禁食水,补液营养支持对症治疗,合并感染的患者可给予抗生素治疗。对于已经确诊的肠炎病人,腹部疼痛影响休息时可给予解痉止痛类药物治疗。对于溃疡性肠炎目前临床多采用中药保留灌肠治疗。本病预后良好。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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