顺产后耻骨疼怎么回事
顺产后,耻骨疼痛在临床上是比较常见的。跟怀孕本身有关系,跟分娩以及个人的骨骼结构也有关系的。大多数产后能够自行的缓解,不需要特殊的处理,小部分患者有可能会症状进一步的加重。需要进行临床干预和处理。那么顺产后耻骨疼痛是怎么回事呢?第1个方面。耻骨联合分离引起。在孕妇怀孕期间,在重力的作用下,宝宝会对女性的耻骨联合产生一定的压迫作用。这种压迫作用是长时间的。长时间的重力压迫。会引起女性的耻骨联合产生分离。在分离的过程中会刺激附近的神经。会引起相应的疼痛症状。一般怀孕晚期或者分娩的时候会疼痛比较明显。分娩后疼痛的程度会有所缓解。部分严重的女性可以进行产后的骨盆修复。对于疼痛症状的缓解是有帮助的。第2个方面。炎症有关系。部分女性如果分娩过程中有感染或者有其他的自身免疫性疾病等等。炎症的反应作用,有可能会引起相应的耻骨疼痛,可以完善相应的血液检查和免疫抗体检查。明确诊断。除此之外,引起产后耻骨疼痛的原因还有很多。但是最常见的还是耻骨联合分离。疼痛的程度跟分离的严重性有关系。在产后进行相应的产后康复治疗,在怀孕期间避免胎儿过快的增长,在怀孕期间避免长期翘二郎腿等等,培养良好的坐姿,是预防和治疗产后耻骨疼痛最有效的方法。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
孕中期耻骨疼怎么缓解
女性孕中期出现耻骨疼痛情况,是比较常见的症状,发生原因常见随着胎儿长大,增大的子宫压迫骨盆,骨盆之间的韧带、肌肉受到牵拉,造成耻骨周围疼痛。另外如果以往有多次孕产史,本次妊娠未注意补充维生素D及钙剂时,可以引起骨质疏松,造成中孕期耻骨疼痛。另外因为子宫快速增大速度超过妊娠期松弛素分泌的速度,使骨盆韧带及耻骨间的关节、韧带比较紧张,在翻身运动时候容易牵拉耻骨联合周围肌肉与韧带,容易发生中孕期耻骨联合周围韧带牵拉疼痛。上述两种情况需要的注意左侧卧位休息,属于生理性的状态,孕期可以适量补充钙剂、维生素D,多增加户外活动,增加太阳照射,促进钙质的吸收利用,预防骨质疏松改变。另外需要注意耻骨联合分离的可能性。有研究表明耻骨联合关节本身薄弱是该疾病的根本病因。耻骨联合分离是一种发生于软组织的损伤性疾病,常发生妊娠妇女。怀孕中后期胎儿压迫骨盆容易造成耻骨联合分离,所以一定注意骨外科会诊进一步的检查治疗。如果耻骨联合分离不及时治疗,症状延续2个月以上,会出现骶髂关节病变引起骶髂关节炎。还因为错位耻骨联合端反复摩擦引发周围软组织感染。中孕期耻骨疼痛如果考虑是耻骨联合分离,需要骨外科会诊应用骨盆带固定骨盆,卧床休息,预防孕期血栓形成。
三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题