癌痛的治疗方法有哪些
癌痛顾名思义就是由于癌症导致的患者局部或者全身疼痛。在临床上多见于中晚期癌症患者。一般有多发的转移或者骨转移引起的局部疼痛,多见于肺癌,乳腺癌,胰腺癌,胆管细胞癌等。那么矮痛的治疗方法有哪些呢?1、首先是控制原发疾病,不管是哪个系统的恶性肿瘤,比如肺癌,乳腺癌,胰腺癌等,要积极的应用手术,放化疗,免疫治疗,靶向治疗。内分泌治疗等综合治疗手段,尽可能的控制癌症的发展,才能从根本上减轻癌痛的发生。特别是对于有多发转移的患者来说,综合治疗手段控制转移灶的增大增多,可以有效的控制癌痛。2、癌痛的治疗在临床上主要是以止痛治疗为主,常用的有普通类的止痛药,比如非甾体类抗炎药,比如布洛芬等。弱阿片类止痛药比如布桂嗪、曲马多等。强阿片类止痛药,目前常用的有吗啡缓释片,盐酸羟考酮缓释片,吗啡注射液等。在临床上最重要的应用原则是,个体化治疗为主,从低级别到高级别使用,以口服药物为主,按时给药。总之,癌痛的治疗在临床上主要是以控制液化气,并同时积极地给予止痛药物治疗来控制病情的发展,在止痛药应用过程中,要积极的与主治医生进行沟通,明确止痛药的。用法以及用量按时给药尽可能的控制病患者疼痛的发生。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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癌痛如何预防
癌症近年来的发病率呈持续增高的趋势,特别是随着经济的发展,环境的污染,食品添加剂的增多等,对于人身体的慢性损伤逐渐增强,癌症的发病率呈逐年升高的趋势,癌症是属于恶性肿瘤的一个范畴。癌症在恶性肿瘤中所占的比例是比较大的,癌症和肉瘤都有可能导致疼痛的出现。那么癌痛如何预防呢?癌痛在临床上主要定义为由于恶性肿瘤本身或者恶性肿瘤转移造导致的局部或者全身的疼痛。多见于晚期患者,有腹膜后转移,骨转移等侵犯到神经引起的疼痛。对于癌痛的预防措施,①首先主要是先控制原发疾病,特别是对于确诊出席已经处于中晚期的癌症患者要积极的治疗原发疾病,选择放化疗,靶向治疗,免疫治疗等综合治疗手段,尽可能的控制癌症的发展,才有可能从根本上消除癌痛的发生或者降低癌痛的发生率。②对于已经出现多发转移也通过积极的治疗后,效果并不明显的恶性肿瘤患者要积极的完善检查来评估自身病情的情况,对于有很大概率出现癌痛的患者,要积极地评估病情,之后预防性地使用止痛药物,尽可能的降低癌痛的发生率。总而言之,临床上对于癌痛的预防主要是要控制原发疾病,然后才能积极地采取合适的治疗方式。预防癌痛或者降低癌痛的发生率,对于已经出现癌痛的患者,要积极的给予止痛治疗,尽可能地减轻患者的痛苦。
三甲
陈映亮
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癌痛的检查项目有哪些
临床上人们对于恶性肿瘤一般是考虑是癌症,但是恶性肿瘤准确的定义是包括癌症和肉瘤。肉瘤在临床上的发病率是比较低的,但是其恶性程度高,容易导致的恶性并发症的发生也是比较多见的。肉瘤和癌症都有可能导致疼痛的发生,那么癌痛的检查项目有哪些呢?1、首先是对于原发部位的检查,不管是肺癌还是胰腺癌、乳腺癌等多个系统的恶性肿瘤在出现癌痛的情况下,需要积极的做全身的检查来明确病情的情况。对于有局部骨转移或内脏转移侵犯到神经等的情况下,也要积极的完善CT或者磁共振骨扫描,petct等全面评估病情情况,为后续癌痛或者控制原发疾病的治疗方案提供有力的参考。2、其他的检查项目主要是常规的检查,比如肿瘤标志物,心电图,肝肾功能,血常规,凝血等,全面评估身体的情况为以后学止痛药物的治疗选择,以及其他癌痛治疗方案的选择提供一定的参考。总体上来讲,临床上对于癌痛患者的全面评估主要是,对于导致癌痛的恶性肿瘤病情的评估是否能选择继续的抗癌治疗,也是需要进行全面的评估后选择放化疗,免疫治疗,靶向治疗等综合治疗手段,尽可能的控制原发疾病。这样才能从根本上控制癌痛的根源,为后续患者的生活质量的提高提供坚实的基础。
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陈映亮
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癌痛微创介入治疗后注意什么
简述癌痛微创介入治疗后注意什么?从目前的临床研究看,恶性肿瘤的发病率呈持续增高的趋势,同时也是人类死亡率增高的主要原因之一。恶性肿瘤中的癌症发病率是很高的,几乎可以发生于人体的各个组织器官。癌痛治疗目前已经有相关的指南规范,那么癌痛微创介入治疗后注意什么呢?1、根据癌痛的治疗指南规范止痛药物是主要的治疗方式,止痛药物的用药原则以口服为主,按阶梯用药,按时用药,个体化治疗。止痛药物的应用可以有效地控制癌痛的发生,减轻患者的不适以及痛苦。同时为抗肿瘤治疗提供良好的治疗环境。2、癌痛的微创介入治疗有可能是经过微创将局部的神经阻断,以达到控制疼痛的目的。介入治疗后,首先要明确引起癌痛的病灶的范围,注意休息,避免剧烈的运动。同时要积极进行原发病灶的治疗,以免发生其他部位的转移再次出现疼痛,再者对于有癌痛患者要根据止痛药物的治疗原则用药,尽可能的控制患者癌痛的发生,使患者有良好的身体状态以及情绪面对抗癌治疗。总之,癌痛微创介入治疗是用于局部出现癌痛的患者,对于全身多发转移导致多处疼痛的患者来说,还是以应用止痛药物为主。在进行癌痛微创介入治疗后,要明确患者的身体状态,积极的选择合适的抗癌治疗来控制原发病灶,进一步的控制癌痛的发生。
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陈映亮
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癌痛微创介入治疗的方法
我们知道,癌痛多是由骨转移引起,当恶性肿瘤破坏椎体,引起病理性骨折,压迫神经、脊髓、引起剧烈疼痛,活动受限或瘫痪。介入治疗是治疗椎体骨转移引起的疼痛的一种重要方法。经皮穿刺椎体骨水泥注射成形术既可恢复椎体稳定性、消除疼痛又可杀死肿瘤细胞。经皮穿刺骨水泥椎体成形术,脊椎CT测量穿刺点、穿刺通道和穿刺深度。俯卧位,经皮经脊柱旁向椎体穿刺,分别在正侧位透视监测下缓慢穿刺进针,一般使针头位于椎体中部前、中1/3交界处(必要时可先完成穿刺病理学活检)。经穿刺针注射5ml非离子型碘对比剂造影,判断有无粗大引流静脉直接向椎管内回流,决定注射骨水泥的黏稠度或时机。配制骨水泥、专用注射器快速抽取骨水泥、正侧位(尤其侧位)分别透视监测下,把骨水泥快速注射于椎体病变区域。及时拔出穿刺针,压迫止血,保持体位不动0.5~1小时。超选择性椎体肿瘤动脉内灌注化疗与栓塞术,当明确肿瘤病理学性质,并且供血丰富的恶性肿瘤可配合治疗。术后需要卧床休息8~12小时后,即可适当活动。骨转移引起的疼痛,是患者最痛苦的症状,影响着患者的生活质量,经皮穿刺椎体骨水泥注射成形术的介入治疗给患者带来了新的希望,可以很好的达到止痛效果,杀死肿瘤细胞。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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癌痛可以并发哪些疾病
中晚期恶性肿瘤患者由于肿瘤侵犯到局部的神经或者转移灶出现局部的神经压迫都有可能引起疼痛,临床上常见的有肺癌,乳腺癌,肝癌,胃肠道恶性肿瘤等发生局部或者多发的转移而出现疼痛。癌痛的治疗以药物治疗为主,那么癌痛可以并发哪些疾病呢?1、对于恶性肿瘤导致的癌痛,特别是由于骨转移引起的局部疼痛,患者局部活动受限,在不经意间局部受力可能会出现病理性骨折,严重的患者比如胸腰椎转移患者出现病理性骨折,不可能导致骨折平面以下患者失去知觉。还有一部分患者由于i痛的发生而影响到正常的生活饮食,出现全身乏力,食欲下降,体重减轻,消瘦的明确的临床症状。2、同时对于出现癌痛的患者,病情一般处于中晚期,需要积极地给予抗恶性肿瘤治疗,尽可能的控制患者的原发疾病,由于患的原发疾病引发的并发症也是比较多见的,常见的有出血,局部感染,胸腔积液,心理失常等。总而言之,对于癌痛患者的治疗主要是控制原发疾病,同时积极地给予止痛等对症治疗,尽可能及早的缓解患者的疼痛症状。在缓解患者疼痛症状的前提下,选择局部手术,放化疗,免疫治疗,靶向治疗等综合手段,尽可能的控制患者的原发疾病,才能有效的提高患者的生存率以及生存质量。
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陈映亮
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癌痛的饮食注意事项
癌痛在临床上是比较多见的,特别是在肿瘤科中的大多数患者都会出现癌痛这一表现。对于恶性肿瘤中晚期患者出现癌痛要积极的结合患者的病情选择,止痛治疗以及控制原发疾病等多种治疗方式,尽可能地减轻患者的疼痛症状。那么,癌痛的饮食注意事项有哪些呢?1、首先需要考虑的是患者原发疾病,如果患者原发疾病处于胃肠道。在饮食过程中,首先要明确患者肿瘤的位置,是否有胃肠道梗阻等情况,明确患者的病情之后,饮食要加强营养为主,尽量清淡饮食。尽可能的减少饮食对于患者胃肠道的刺激。同时通过加强营养来增强患者的体质,有利于患者治疗后身体的恢复。2、在癌痛的治疗过程中,常用的是强阿片类药物,比如吗啡缓释片,羟考酮缓释片,吗啡注射液等,在类药物常见的副作用有恶心,呕吐,尿储留,便秘等,饮食上主要以清淡饮食为主,避免过于油腻的食物,同时多吃蔬菜可以适当的多吃。香蕉,蜂蜜等促进胃肠蠕动的食物,来缓解患者由于服用止痛药物导致的相关副作用。总之,癌痛患者的饮食注意事项,主要是也高热量,高蛋白,高营养食物为主,同时要避免过于油腻的食物,尽可能的多吃蔬菜水果,来缓解患者的药物不良反应,以此来提高患者的生存质量,同时也有利于患者病情的恢复。
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癌痛的症状有哪些
提起癌症,大家都比较熟悉,是临床上死亡率很高的恶性肿瘤。目前全世界癌症的发病率呈逐年升高的趋势,主要和人们不良的生活,饮食习惯,环境的污染,细菌,病毒的感染,食品添加剂的滥用,遗传因素等有关。恶性肿瘤发展到中晚期,可能会侵犯到局部或者全身的神经,引起疼痛。癌痛就是由于恶性肿瘤引起的。那么癌痛的症状有哪些呢?癌痛在临床上首先表现的是疼痛,一般是以局部疼痛为重,对于骨转移的患者可能会出现活动后疼痛加重,随着病情的进展,疼痛会持续性进行性的加重,而且对于癌痛患者来说,一般的止痛药物没有明确的疗效。也有的患者会伴有全身乏力,食欲下降,消瘦,体重减轻,低热等全身症状。这也有可能是恶性肿瘤晚期导致的全身表现。癌痛的治疗在临床上主要以控制原发疾病,同时应用止痛药物治疗为主,控制原发疾病,可以考虑应用化疗,放疗,免疫治疗等综合治疗手段。止痛药物的治疗,目前建议以强阿片类缓释制剂为主,尽可能的通过药物来控制患者的疼痛,进而提高患者的生存质量。总体而言,癌痛的症状主要表现为局部的疼痛以及全身乏力,低热等全身表现,要结合患者的恶性肿瘤的分期以及身体情况来选择合适的治疗方式,尽可能地减轻患者的癌痛症状。
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癌痛是怎么引起的
恶性肿瘤目前已经严重威胁着人类的生存,且从临床上来看,恶性肿瘤的发病率呈持续增高的趋势,对于早期恶性肿瘤没有明确的临床症状,所以大多说性肿瘤患者在确诊时已经处于中晚期,晚期恶性肿瘤发生癌痛的几率是比较高的,那么癌痛是怎么引起的呢?首先,疼痛是由于神经受到压迫或者侵犯而表现出来的一种临床症状,癌痛是恶性肿瘤压迫到局部的神经或者侵犯到周围的神经而引起的疼痛,在临床上多以局部晚期或者全身晚期患者多见。癌痛一般表现为局部的或者全身的持续性疼痛,伴阵发性加重,随着病情的进展,疼痛可以明显地加重,同时应用止痛药物的级别随着疼痛的加重而升高。临床上对于发现有癌痛的患者,要积极的给予止痛治疗,尽可能地减轻患者的局部或者全身性的疼痛,对于有骨转移引起的疼痛可以进行局部的放疗来控制患者的疼痛,同时止疼药物的用药没有明确的上限,尽可能的通过药物来缓解患者的癌痛症状。总体而言,癌痛在临床上是很常见的一种癌症并发症,需要积极的给予止痛,营养支持,局部放疗等对症治疗。主要的治疗目的是通过药物或者综合治疗手段来提高患者的生存质量,尽可能的延长患者的生存期。同时积极的止痛治疗也可以提高患者的治疗的信心。
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癌痛如何鉴别诊断
还痛在临床上是比较多见的,一般是由于恶性肿瘤局部或者广泛转移。引起的疼痛,临床上的治疗AI痛的治疗指南为主,口服止痛药,个体化治疗,按时给药等止痛原则。尽可能的控制患者的疼痛,提高患者的生存质量。那么癌痛如何鉴别诊断呢?1、从患者的发病原因来看,还痛是由于恶性肿瘤多发转移,或者局部侵犯了神经引起的疼痛,临床上表现为持续性的疼痛加重。应用普通止痛药物效果差。2、从临床症状上来看,癌痛一般表现为持续性的局部疼痛,且进行局部的辅助学检查,明确有原发的恶性肿瘤或者恶性肿瘤转移灶。同时需要和普通的局部细菌感染或者病毒感染引起的疼痛进行鉴别。不感染引起的疼痛一般有感染灶,或者有局部的皮疹或者脓包形成。3、同治疗方法上看,癌痛目前建议应用非甾体类抗炎药,弱阿片类,强阿片类止疼药逐级应用,且要个体化治疗,以口服药物为主,按时给药,尽可能的控制患者的疼痛,对于晚期癌痛患者,止痛药物的用量是没有明确的限制的,以患者不痛为主。总体而言,在临床上癌痛与其他疾病还是比较好鉴别的,根据患者的恶性肿瘤病史以及相关的辅助学检查可以明确诊断,确诊之后要积极地给予止痛药物治疗,尽可能的提高患者的生存质量。
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陈映亮
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癌痛容易与哪些疾病混淆
目前从临床上来看,癌症的发病率呈逐年升高的趋势,特别是由于国内老龄化趋势越来越加重,癌症的发病率逐年升高。癌症所导致的临床症状时比较多见,一般是以局部症状加全身症状为主,同时对于所有癌症来说都有可能导致疼痛的发生,癌痛在临床上的处理是比较棘手的,而且癌痛给予病人造成的身体和心理创伤都是比较大的,那么癌痛容易与哪些疾病混淆呢?①首先从临床上来看,癌症患者所导致的合并疾病是比较多的,比如局部打细菌,病毒的感染等常见。比如肺癌导致的肺部感染,消化道肿瘤导致的腹腔感染等感染也有可能引起局部的疼痛,需要与癌症引起的疼痛进行相鉴别。②癌症患者在进行抗恶性肿瘤治疗的过程中,有可能导致自身的免疫力下降,从而引起病毒的感染,比如出现带状疱疹一般表现为沿着神经分布的疼痛,也需要与癌痛进行鉴别。③在纠正患者由于放化疗导致的骨髓抑制过程中,应用升高白细胞的药物,比如重组人粒细胞刺激因子针应用后患者出现腰背部疼痛,膝关节疼痛等情况,一般是考虑药物导致的副作用于癌症没有明确的关系。这些疼痛也容易与癌痛相混淆。总之,癌痛在癌症患者中的发病率是比较高的,但是临床上要积极的明确相关检查来避免癌痛与其他疼痛混淆,确诊之后才能选择合适的治疗方式来治疗。
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陈映亮
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