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乳头状瘤是癌前病变吗
简述乳头状瘤是癌前病变么?乳头状瘤是临床常见的病变,可发生于鼻部、食管、乳腺等脏器。其发病因素目前没有明确,可能和炎症刺激、病毒感染、基因异常等有关系。乳头状瘤的治疗以手术切除为主。那么乳头状瘤是癌前病变么?乳头状瘤严格意义上不属于癌前病变。因为癌前病变的意思是进一步发展会成为癌症,而乳头状瘤大部分属于良性肿瘤,再发展也不会恶变。还有一部分乳头状瘤本身含有恶性肿瘤的成分,已经属于恶性肿瘤。①乳头状瘤一般没有明确的临床症状,所以临床上大部分患者经过体检发现,可以先观察,如果经过复查有明确的病情变化,也可以根据患者要求自己病情选择手术切除。②乳头状瘤的治疗方式以手术切除为主,手术要尽量做到切除干净,术后将标本进行病理诊断,排除合并恶性成分,一旦有恶性成分,需要明确是否扩大切除或者进行术后辅助放化疗。③乳头状瘤患者经过治疗后要改变自己不良的生活习惯,戒除烟酒,规律饮食,规律作息等。术后要做好定期复查,一般半年到一年复查一次,明确是否存在复发的情况。总之,乳头状瘤不属于癌前病变,所以一经发现有乳头状瘤不要恐慌,也不要非要手术切除,要结合具体的瘤体部位、是否有临床症状等进行全面分析,选择合适的治疗时机。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
癌前病变一定会得癌吗
简述癌前病变一定会得癌症吗?谈癌色变这是人之常情,癌症由于其恶性程度高,严重的影响人们的寿命,使得大众在听到癌症这一词时有明显的警惕性。在临床上有一部分病种属于癌前病变,那么癌前病变一定会得癌症吗?在临床上来看癌前病变不一定发展成为癌症。①常见的癌前病变有:口腔粘膜白斑、胃部的慢性萎缩性胃炎,胃粘膜肠化,胃肠道的腺瘤性息肉,宫颈的上皮内瘤变等。②癌前病变不一定有明显的症状,大部分患者只是在常规的体检中发现。也有少数患者出现腹痛、大便带血等情况,经过胃肠镜的检查,并取活检病理诊断确诊为癌前病变。③不同部位的癌前病变需要结合病变的异型性,来决定是否需要治疗。比如胃肠道、宫颈的高级别上皮内瘤变是需要积极治疗的。胃肠道可以进行内镜下切除来治疗癌前病变;宫颈的高级别上皮内瘤变患者可以进行宫颈的锥切来将病变的部位进行局部切除。④发现癌前病变的患者,除一部分患者需要进行治疗外,其他的患者主要要改变自己不良的生活习惯,戒除烟酒,规律饮食,避免熬夜,通过改变自己的生活习惯来避免病情的进一步发展,同时需要做好定期复查建议三到六个月复查一次。总之,癌前病变不一定会得癌症。但是如果发现癌前病变,一定要明确病变的程度,然后咨询专业的肿瘤科医生是否需要进行治疗干预。同时需要改变自己的生活习惯,做好定期复查。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
癌前病变是癌吗
在咨询中,经常会遇到这样的患者,范医生,我患有高级别鳞状上皮病变,是不是得了癌症呀,表现的惊慌失措。这种情况其实很常见,还有检查出来是腺瘤,以为自己得了癌症。其实他们所说的这些高级别鳞状上皮病变和腺瘤,不是癌症,可以理解为一种癌前病变。那什么是癌前病变呢?癌前病变是癌吗?首先,癌前病变不是癌。我们知道,癌症的发生是一个逐渐演变的过程。一些良性的增生性病变往往容易演化为癌。这些所谓的“良性病变”,就是临床上的癌前状态或癌前病变。我们常见的癌前病变有:1.黏膜白斑:口腔、食管、外阴、宫颈等处黏膜轻微突起发硬的白色斑块,特别是口腔与外阴部的黏膜白斑。2.老年性日光角化病:老年人由于常年接受日光暴晒,在面部、耳、手背等部位出现角化性硬结。3.子宫颈糜烂:子宫颈黏膜破溃、糜烂、易出血等。4.恶性贫血患者的萎缩性胃炎。5.纤维囊性乳腺病。6.色素性干皮病。7.多发性家族性结肠息肉病。8.多发性神经纤维瘤病。当患者在医院被诊断为上述疾病时,应当高度重视,配合医生治疗。不过话又说回来了,所谓的癌前病变,并不是癌,而是指某些具有潜在癌变可能的良性病变,所以发现的时候不必惊慌,积极治疗,是可以治愈的。癌症的发生、发展是由量变到质变,长期演变的一个过程,其演变过程大致为正常组织↔癌前病变(轻度非典型增生↔高度非典型增生/原位癌)→浸润性肿瘤(常说的癌症)。因此,癌前病变并不是一定会发展为恶性肿瘤,只是在某些因素的作用下,经过几年,甚至几十年才可能进展为癌症。说白了,癌前病变不是癌,甚至连癌的初期都不是。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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