心源性猝死离我们的现实生活并不遥远，它随时都有可能在我们身边发生。当心源性猝死发生时，及时有效的心肺复苏是挽救患者生命的首要措施。救人一命胜造七级浮屠，即使非医务人员，也有必要掌握一门简单的心肺复苏技巧，当遇到身边的朋友或者亲戚或者陌生人，我们也可以施以援手，救人一命。那么，我们该如何正确的进行心肺复苏呢？第一步：判断有没有心脏骤停以及环境是否安全  呼喊患者，看是否有反应，同时可以触摸双侧颈部动脉，看看有没有颈动脉搏动，如果呼之不应，加上颈动脉搏动消失，则可判断为心脏骤停了。并注意所处环境是否安全，比如有没有裸露的带电电线一类的危及到施救者安全的设施。第二步：锤击复律  一旦判断患者心脏骤停，即可以拳头锤击心前区（具体位置：以男性左乳头为中点，大小约一个拳头的范围），拳头离猝死者心前区约20公分距离。第三步：保持气道通畅  将被救者平放于地面或者硬板床上，施救者左掌顶着被救者的头顶，右手托起被救者的下颚，以保持被救者气道通畅。第四步：胸外按压  如果锤击复律未成功，则可继续胸外按压。施救者交叉双手，手掌根部按压在患者胸骨中下1/3交界处（以男性两乳头连线中点为参考），施救者手臂与胸骨处垂直快速按压（每分钟100次以上）。第五步：口对口人工呼吸  如果患者没有自主呼吸（判断方法：看不到正常呼吸引起的胸廓起伏运动），则进行口对口人工呼吸。第六步：呼叫急救  如果有第三人在场，则在施救的同时，请第三人呼叫120急救电话，电话中需要准确交待事发地点以及患者是何种情况，如果没有第三人在场，则在施救的同时，尽量抽空电话呼叫120.

  猝死是引起人们死亡的最危重的疾病。我们的日常生活中经常有报道或者听说某某人在家中突然去世，某某名人在公共场合突然死亡等报道。那么，什么是猝死呢？猝死发生的特点什么呢？一，猝死的概念：  按世界卫生组织对猝死的定义，是指平时表现为身体健康的患者，在短时间内发生因自然疾病而导致的预料不到的突发死亡情况。目前，对于从发病到死亡多长时间内算猝死，还没有一个确切的时间，世界卫生组织认为6个小时内是猝死的时间范围。但这个时间范围并没有受到广泛的承认，比较公认的说法是发病1小时内死亡者往往是心源性猝死。二，猝死的特点：  猝死之所以称之为猝死，有它自身的特点，只有符合这些特点，才能称为猝死。那么，猝死都有哪些特点呢？猝死的特点主要有以下三方面，缺一不可。第一：突然发生。猝，按中文的字面意思解释就是突然。猝死，顾名思义，就是突然发生的。也就是说，猝死何时会发生是预料不到的，患者在死亡前没有相应的先兆提示患者会发生死亡。也就是说，只要临床上可以预料到的死亡，都不是猝死。比如癌症终末期的患者，或者严重的心力衰竭终末期患者，以及其它疾病终末期的患者，由于疾病晚期，其治疗难以奏效，生命已经走向终点而发生的死亡，是不能称为猝死的。第二：因自身疾病而死亡。也就是说，患者死亡的因素是自身疾病的因素，比如急性心肌梗死或者严重的电解质紊乱导致的死亡，而非来自于外部因素，比如触电、自杀以及中毒、麻醉意外和手术并发症等因素，这些外来因素引起的死亡，均不能叫猝死。第三：发生了死亡的现实情况。也就是说，患者处于死亡状态了，如果没有死亡，就不能算是猝死。在医学上来说，猝死是一个最后的结论，猝死是不能治疗的疾病，只要能够治疗或者治愈，或者复苏治疗成功的情况，都不能算猝死。

  心脏性猝死是我们日常生活中不算少见的疾病，其发生往往很突然，比如最近媒体报道的某人在球场打球，突然心脏骤停导致猝死发生，正好有几个医生也在打球的事情，就是一个例子。我们知道，心源性猝死病因比较多，比如急性心肌梗死或者某些离子通道疾病均可能导致猝死，那么，心脏瓣膜病会引起猝死吗？答案是肯定的，严重的心脏瓣膜病会因此猝死，那么，哪些心脏瓣膜病会引起猝死发生呢？  1，严重的二尖瓣狭窄：风湿性心脏病是二尖瓣狭窄最常见的病因，当二尖瓣严重狭窄时，可导致心室舒张期充盈血液受阻（正常情况下，心室处于舒张充盈期，二尖瓣处于开放状态，左心房里面的血液迅速进入左心室），导致心室舒张充盈期血液量急剧减少，进而导致下一次心脏收缩泵血也急剧减少，当在某些诱因作用下，比如感染，这种泵血减少可进一步恶化，并由此可能诱发恶性心律失常，导致心脏性猝死发生。  2，严重的主动脉瓣狭窄：主动脉瓣狭窄是老年人常见的疾病，往往是随着年龄增长，主动脉瓣逐渐钙化，当钙化严重时，可引起主动脉瓣重度狭窄，而我们知道，当左心室收缩时，左心室里面的血液，需要通过主动脉瓣进入主动脉，继而到各级动脉，满足器官和组织的代谢需要，主动脉瓣严重狭窄，可导致心室里面的血液进入主动脉明显减少，从而导致心肌血液供应也严重减少，最终可诱发恶性心律失常，导致心脏性猝死。主动脉瓣狭窄病例中，大约有10%~20%的患者会发生心脏性猝死。  3，三尖瓣下移畸形：也叫Ebstein畸形，这类患者往往有可能合并预激综合征现象，并且往往是多旁路参与的预激综合征，这类多旁路现象，有可能引起恶性心律失常发生，导致猝死现象。

  随着通信技术以及传播媒体的越来越方便，日常生活中的各种大事小情都能够迅速的在我们的微信或者微博中看到。而心脏性猝死也是时不时在我们的微信或者微博中抛头露面，并且猝死的患者中有不少年富力强的中青年。这也导致了一些年轻人总是怀疑自己会不会有一天也会猝死，尤其是有心脏不舒服的时候，更是疑神疑鬼，寝食难安，既影响了生活质量，又造成了不必要的心理负担。那么，猝死型心脏病有什么特点呢？  1，家族性：有些心脏性猝死往往具有家族史的特点，比如Brugada综合征，这类心脏性猝死好发于东南亚一带，患者往往在青年时期即可发生猝死现象，多呈家族性发作，往往家族成员中有多个青年人（尤其是年轻男性）猝死现象。  2，突发性：猝死，顾名思义，就是其发生往往比较突然，让人措手不及。尤其是心脏性猝死，往往在瞬间发作，患者一分钟之前可能还谈笑风生，一分钟之后可能就倒地不起意识丧失。许多患者往往因此而得不到及时救治，失去了生命的代价。  3，预警性：心脏性猝死的发生虽然很突然，但在猝死发生前，往往也有一些预警信息的，如果对这些信息足够的重视，并提前采取治疗措施，往往可以将猝死消弭于无形之中。比如老年人心脏性猝死最常见的原因是急性心肌梗死。而急性心肌梗死在发病前往往会有征兆的，最主要的表现就是心绞痛恶化，患者发生心肌梗死前的当天或者数日心绞痛发作往往变得频繁，或者心绞痛发作时间比以前延长，如果这些现象出现，要注意了，有可能是心肌梗死先兆，如果这时候及时就医，积极治疗，往往可以避免心肌梗死发作，最终避免心肌梗死导致的猝死。  4，结构性：即心脏本身有结构性病变。心脏性猝死患者，往往自身心脏结构有器质性的病变。比如心脏瓣膜严重病变（二尖瓣或者主动脉瓣重度狭窄），比如心脏彩超有肥厚型心肌病或者扩张型心肌病表现等等。

  随着信息传播技术的迅猛发展，日常生活中许多消息都能迅速的广为人知。而猝死也是越来越为人们所熟悉的一种现象。新闻、电视以及微信和微博，经常有报道某某人在家中突然去世，某某名人在公共场合突然死亡的报道。那么，什么是猝死呢？猝死的发生原因有哪些呢？问题一：什么是猝死？  按世界卫生组织对猝死的定义，是指平时表现为身体健康的患者，在短时间内发生因自然疾病而导致的预料不到的突发死亡情况。从这个概念中，可以看出，猝死是突然发生的，医生和患者均预料不到猝死是否会发生，以及何时会发生。即突发是猝死的的突出特征。问题二：猝死的发生原因有哪些？  从临床的角度来划分，猝死可以分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。它们所产生的原因各种不同，本文主要叙述心源性猝死的病因，顾名思义，心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡。心源性猝死占据了猝死的绝大部分。引起心源性猝死的原因主要有以下几种：  ①急性冠脉综合征：比如急性心肌梗死，这类患者由于突发严重的心肌缺血事件，导致心脏的电活动紊乱，最终出现恶性心律失常，比如尖端扭转室性心动过速或者心室颤动。这是中老年人猝死的首要原因。这类疾病，如果通过早期积极的医学干预，尽早解除冠脉病变导致的心肌缺血，可以有效预防猝死的发生，改善患者的预后。  ②器质性心脏病：比如爆发性心肌炎、心脏瓣膜病或者先天性心脏病等。  ③心脏离子通道疾病：比如长QT综合征或者Brugada综合征，这类疾病的患者，心脏彩超检查往往没有器质性心脏病的表现。多数在青少年起病，且发病往往有一定的遗传特征。这类疾病，往往可以通过早期发现，预防性采取埋藏式除颤仪治疗，可以有效预防猝死发生。

  随着社会压力竞争压力的加大以及老龄化社会的来临，伴随而来的心源性猝死的发病率也是芝麻开花节节高，一年更比一年多，心源性猝死由于其发病突然，并且往往在院外发生而导致患者失去抢救机会，因此而付出生命的代价。那么，什么是心源性猝死呢？心源性猝死的病因有哪些呢？问题一：什么是心源性猝死？  医学上认为，所谓的心源性猝死，是指由于各种心脏疾病的原因引起的以意识突然丧失为特征的自然死亡，并且这种死亡的发生难以预料。从这个概念中我们可以发现，心源性猝死的发生并不能有效预测，现有的医学技术和预测不到猝死是否会发生以及何时发生。问题二：心源性猝死的原因有哪些？  器质性心脏几乎都可能诱发心源性猝死，常见的有以下几方面：①急性心肌梗死：急性心肌梗死是心源性猝死最常见的原因，约占心源性猝死的75%，尤其是中老年人猝死的首要原因。急性心肌梗死发作时，由于心脏电活动极度不稳定，容易诱发室性心动过速甚至心室颤动，从而导致心源性猝死现象出现。②心肌疾病：比如扩张型心肌病或者肥厚型心肌病，这类心肌病往往在青年时期即可诱发猝死现象。③心脏瓣膜疾病：比如严重的二尖瓣狭窄或者主动脉瓣狭窄，当二尖瓣狭窄严重时，心室舒张期期血液充盈急剧减少，导致心脏收缩时泵血相应急剧减少，进一步导致心肌供血不足，诱发心脏电活动不稳定，最终诱发心源性猝死现象。④严重的心律失常：比如长QT综合征或者Bruguda综合征，这类患者往往好发于青年人，常常在睡眠中发生猝死现象，并且具有遗传性。

  心源性猝死，顾名思义，是指由于心脏原因的疾病导致的猝死。心源性猝死正逐渐成为威胁人们健康与生命安全的罪魁祸首。那么，心源性猝死有哪些临床表现呢？能不能预防心源性猝死的发生呢？一，心源性猝死的临床表现：  心源性猝死的临床表现可以分为猝死先兆以及猝死两种，具体表现在：（1）猝死先兆：心源性猝死最常见的原因是急性心肌梗死，而急性心肌梗死在发病前往往会有心绞痛发作次数增多或者心绞痛持续时间延长现象，医学上将这种心绞痛称为恶化性心绞痛。此外，也有部分猝死患者猝死前有不明原因乏力或者感觉疲惫现象。（2）猝死，主要是心脏骤停相关的症状，比如意识丧失、呼之不应，可伴有大小便失禁或者抽搐现象，以手触摸颈动脉时，颈动脉搏动消失，如果使用听诊器听诊心脏，心音消失，如果用手电筒观察眼睛，可以看到瞳孔散大。二，能不能预防心源性猝死？  有些心源性猝死是可以有效预防，而要预防心源性猝死，可以从以下方面着手：⑴加强体检：通过正规体检，可以早期发现某些器质性心脏病，比如严重的心脏瓣膜病或者先天性心脏病，通过及时的手术治疗，可以避免这些疾病恶化导致的猝死现象。⑵保持良好的生活习惯：劳逸结合，睡眠充足，坚持锻炼，可以有效避免所谓的“过劳死”，并能预防冠心病的发生，从而减少冠心病心肌梗死带来的猝死现象。⑶及时规范治疗心脏疾病：如果已有明确的冠心病以及高血压，需要在专科医师指导下规范服用药物治疗。也可以有效预防疾病恶化所带来的猝死现象。

  “雾里看花水中望月，你能分辨这变幻莫测的世界”这是著名歌手那英《雾里看花》里面的歌词。说的是大千世界，需要辨别的东西很多。而心脏性猝死是我们现实生活中并不少见的现象，当心脏性猝死发生时，许多患者并不能得到及时救治而失去了生命的代价。那么，心脏性猝死是否也如雾里看花一样看不清楚呢？有没有一双慧眼帮助我们去预防心脏性猝死发生呢？答案是有的。这些慧眼有以下方面：  ⑴保持良好的生活习惯：比如坚持锻炼，情绪良好，戒烟限酒，劳逸结合。临床实践发现，猝死的发生往往和过劳（通俗地说“过劳死”）以及大量酗酒等不良习惯有关系。因此，通过保持良好的生活习惯，有利于预防心脏性猝死发生。  ⑵坚持健康体检：比如婴儿出生后进行常规体检，可以及时发现某些先天性心脏病，早期进行及时治疗，可以有效避免一些严重的先天性心脏病所带来的猝死现象。成年人进行健康体检，可以及时发现某些严重的心肌病或者瓣膜病，及早干预治疗，也可以避免这些疾病所导致心脏性猝死。  ⑶心肌梗死后的猝死风险评估：急性心肌梗死经过正规治疗，病情稳定后，需要专科心血管医生结合患者的病情以及必要的检查，评估猝死风险，如果属于猝死高危人群，则可以考虑ICD（植入式除颤仪）治疗以预防心脏性猝死发生。  ⑷家族性猝死患者评估：如果有早发家族性猝死病史的情况，需要对该类家族成员中的年轻人进行必要的电生理检查以及无创检查，评估是否有猝死高风险疾病，比如Brugada综合征或者原发性长QT综合征导致的猝死情况。  ⑸及时治疗恶化心绞痛：如果近期心绞痛发作频繁或者心绞痛发作持续时间延长，往往提示心绞痛恶化，这种情况往往是急性心肌梗死前的先兆症状，及时去医院治疗，及早干预，可以有效避免急性心肌梗死的发生，从而避免由急性心肌梗死导致的心脏性猝死。

  随着生活节奏的加快以及老龄化社会的来临，日常生活中时不时可以看到猝死的新闻报道或者消息，无论是微信抑或是微博等新媒体，还是电视以及广播等老媒体，总会有中青年猝死的报道。其实，猝死的发生，往往是有预警信号的，如果能够掌握这些预警信号而及时治疗，就有可能不知不觉中避免了猝死的发生。这些预警信号表现在以下方面：  ⑴突发胸痛：胸痛无小事，突发的剧烈胸痛，往往是严重的心血管疾病的表现，当既往心绞痛突然持续不能缓解时，往往是急性心肌梗死发作了，这时候需要赶快去医院求治，以便及时明确有没有急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死，及早开通心肌梗死相关的血管，可以有效避免急性心肌梗死所导致猝死现象发生。如果胸痛剧烈，像刀砍一样，则要注意主动脉夹层现象可能，也需要去医院及时诊断。此外，严重的张力性气胸，也往往表现为剧烈胸痛现象，因此，当突发严重的胸痛现象出现时，千万不要自行忍住，而是需要尽快就医，及时检查，明确胸痛病因，对症治疗。  ⑵血压急剧升高：如果血压急剧升高，同时伴有剧烈的胸痛，这种情况往往是主动脉夹层现象，及时就医，及时治疗，可有效避免夹层所导致的猝死。如果血压急剧升高，同时伴有头痛或者意识障碍，要注意急性脑卒中可能，而严重的脑卒中，也可以导致猝死现象，因此，当血压急剧升高时，也要及时去医院救治，可以有效避免相关疾病所导致的猝死。  ⑶突发的胸闷或者口唇发绀：长时间乘坐飞机或者火车，或者长时间久坐后突然出现胸闷或者憋气，伴随口唇发绀以及心跳加快现象，要高度警惕肺栓塞可能，而肺栓塞往往是猝死的重要原因，因此这种情况，也有及时就医检查，明确病因，以及时获得有效的治疗，减少猝死现象的发生。  ⑷长期卧床：比如骨折术后或者心力衰竭长期卧床患者，往往容易合并下肢静脉血栓形成，当静脉血栓脱落时，则可引发肺栓塞现象，因此这类患者，如果突然出现气促或者胸闷，同时医学检查有血氧下降，要高度警惕肺栓塞，及时的肺动脉CTA检查可以明确有无肺栓塞。  ⑸不明原因的晕厥：一些心脏离子通道疾病，比如长QT综合征或者Brugada综合征等或者严重心律失常导致的猝死，在猝死前，往往会有晕厥现象的反复发作，当出现不明原因的晕厥时，需要及时去医院检查明确晕厥病因，如果是相关心律失常所导致的晕厥，及时有效的治疗，也可以避免猝死发生。

  心源性猝死是日常生活中并不少见的现象，猝死就在我们身边，作为一个普通人，您是否认为猝死是雾里看花花不清，水中望月月不明？您是不是认为猝死的发生完全无任何征兆？  确实是，心源性猝死的发生往往令人措手不及，毫无准备。然而，既然是心源性猝死，其发生，必定和心脏疾病有关系，因此，心源性猝死的发生虽然突然，但猝死前仍是有蛛丝马迹可供我们寻找的，如果能够对这些蛛丝马迹给予充分的重视并提前处理，也许就可以减少一次心源性猝死事件，挽救一个人的生命。那么，心源性猝死前，有哪些蛛丝马迹呢？  第一，医源性诱因：比如严重的低血钾或者高血钾症，可诱发室性心动过速甚至心室颤动，引起心源性猝死发生，如果及时干预高血钾或者低血钾，则可有效避免该类事件的发生。比如使用胺碘酮治疗心律失常，有可能出现尖端扭转型室性心动过速而导致猝死，定期复查心电图，则可及时发现采取措施。  第二，不良的生活习惯：比如大量饮酒或者连续长时间熬夜工作，往往是诱发心源性猝死的原因，如果采取劳逸结合的方式，注意适当休息，也可有效避免过劳诱发的猝死。  第三，突然的心动过缓：比如突发三度房室传导阻滞导致的心动过缓，往往可诱发严重的室性心律失常导致心源性猝死，如果及时干预比如植入起搏器治疗，则可以有效避免该类猝死现象。  第四，心绞痛恶化：急性心肌梗死是中老年人心源性猝死最为常见的病因。而急性心肌梗死的发生往往是有迹可循的，比如既往心绞痛发作时含服硝酸甘油可迅速缓解，近期心绞痛发作时，含服硝酸甘油不能有效缓解，或者心绞痛发作持续时间比既往延长，或者心绞痛发作次数逐渐增多，这些均是心绞痛恶化的表现，往往提示容易进展为急性心肌梗死，如果能及时干预治疗恶化心绞痛，则可以有效避免急性心肌梗死的发生，从而避免急性心肌梗死导致的心源性猝死。  第五，及早干预某些离子通道疾病导致的猝死：比如原发性长QT综合征或者Bruguda综合征，这类患者往往有心源性猝死的家族史，因此及时对该类患者进行筛查，早期发现心源性猝死高危人群，并进行预防性的植入ICD（植入式除颤仪）治疗，可以有效预防及治疗恶性心律失常导致的心源性猝死。

心源性猝死，是指由于心脏疾病原因引起的一小时内的突然的自然死亡现象，心源性猝死可发生于各个年龄阶段，但主要发生在中老年人。心脏骤停是指心脏突然停止跳动，心脏骤停是心源性猝死最主要的表现形式，绝大部分心源性猝死的患者死于心脏骤停。那么，心源性猝死有什么特点呢？当心源性猝死发生时，首要的急救措施是什么呢？一，心源性猝死的特点：心源性猝死具有以下特点：  ⑴发病突然：猝死的发生是难以预料的，不管是医生还是患者本人或者家属，均预料不到猝死何时会发生以及是否会发生，有些患者猝死发生后，甚至都来不及给自己的亲人留下任何只言片语，甚至有些患者猝死后，过了好几天才被人发现。突发性是心源性猝死的首要特点。  ⑵发病率高：我国每年有180万人死于猝死，平均每分钟有3～4人因猝死而死亡，而心源性猝死占据了猝死中的绝大部分。心源性猝死已经成为威胁人们生命安全的健康杀手。  ⑶往往发生在医院外：绝大多数心源性猝死均发生在医院外，根据我国的统计资料，大约87.7%的心源性猝死是发生在医院外。当猝死发生在医院外时，由于患者得不到及时有效的治疗而最终死亡，失去了生命的代价。二，心源性猝死首要急救措施是什么？  当心源性猝死发生时，首要的急救措施就是人工心肺复苏。及时的心肺复苏，能够有效挽救患者的生命，为患者获得医疗救助争取到充分的时间。正如上面提到那样，心源性猝死绝大部分发生在医院外，因此，普及心肺复苏，挽救心脏骤停导致的猝死，是挽救心源性猝死患者的重要措施。用一句俗话说，学会心肺复苏，利国利民。