狂犬病潜伏期能查出来吗
狂犬病是迄今为止一旦发病,病死率高达100%的一种急性人畜共患性疾病,具有一定的传染性,列入我国法定传染病乙类。狂犬病临床表现有麻痹型、与狂躁型两种。狂犬病的传播途径主要是通过唾液因患兽的抓咬伤而引起。带狂犬病病毒的动物是该病的传染源,一般情况下,狂犬病患者不是传染源,也不会形成人与人之间的感染。那么,狂犬病如处于潜伏期时能够检查出来吗?具体有以下几个方面的内容:(一)狂犬病的潜伏期长短不一,大多数病例为3个月左右。潜伏期的长短与感染者的年龄、伤口的深浅、伤口部位、以及入侵狂犬病病毒的数量、毒力的强弱等多种因素密切相关。(二)临床上就目前的医学水平来说,如果处于狂犬病潜伏期时,一般情况下是没有更好的检测手段能早期检查出是否感染狂犬病毒的。(三) 如果发生猫、狗等动物的抓咬伤时,及时处理伤口后进行狂犬疫苗的接种,根据具体抓咬伤情况甚至打高效价的免疫球蛋白,一般均可以有效预防狂犬病的发生。(四)如果发生狂犬病可疑流行病学史时,超过三个月仍未发病者,一般情况下是可以排除感染的。综合以上所叙述的几方面的内容,狂犬病需要积极预防,如果发生猫狗等抓咬伤时,注意及时按照免疫程序规律接种疫苗,可以有效预防疾病的发生。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
狂犬病血常规能查出来吗
狂犬病是由于狂犬病毒感染人体引起的一种急性的传染性的疾病,这种疾病的致死率很高,一般是100%的,也就是说如果发病一般是不能够治愈的。另外狂犬病主要是被狗或者猫抓伤咬伤之后而造成感染的。所以说被狗或者猫抓伤咬伤之后,就需要进行狂犬病疫苗的接种。狂犬病疫苗是用来预防狂犬病病毒感染的。很多情况下接种狂犬病疫苗能够有效的预防狂犬病病毒的发作。日常生活中,我们也需要注意。尽量的不要被狗或者猫抓伤或者咬伤。如果被狗或者猫抓伤或者咬伤。出现皮肤出血或者划痕。这种情况下就需要接种狂犬病疫苗,并且需要尽快的接种。尽早的接种是能够更有效的预防狂犬病病毒的发作的。但是在发病之前接种都是有效果的。如果被抓伤或者咬伤的部位,在头部或者范围比较大这种情况下就可能会需要接种狂犬病免疫球蛋白。那么狂犬病通过血常规能查出来吗?狂犬病通过血常规是不能查出来的。狂犬病的检测主要是检测狂犬病抗体。血常规并不会显现出异常。日常生活中如果出现血常规提示白细胞升高,中性粒细胞数升高,很可能是细菌感染。如果白细胞数升高,淋巴细胞数升高,可能是病毒感染。但是狂犬病病毒感染之后,并不会出现淋巴细胞数升高。这是一种特殊的表现。所以说狂犬病不能通过血常规查出来。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
狂犬病会通过性行为传播吗
狂犬病的传播途径主要是通过咬伤传播,另外还可以通过间接接触传播,不会通过性接触传播的。狂犬病是一种烈性的传染性疾病,是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统为主的急性传染性疾病,传播途径主要是病兽通过唾液以咬伤的方式传染给人群,临床表现以特有的恐水、怕风、恐惧不安、进行性瘫痪为主,具有极高的死亡率,目前仍然无特效的治疗方案,一旦发病,死亡率达100%。狂犬病毒可以通过咬伤方式传播,另外可能有携带有病毒的犬类的唾液,经过各种伤口和抓伤、咬伤皮肤粘膜入侵,少部分人群在特殊职业中包括宰杀病犬以及对犬类进行处理的过程当中被感染,还有少部分通过呼吸道途径传播,也就是在蝙蝠群居的洞穴内,含有病毒的气溶胶经过呼吸道途径传播,器官移植也可以造成狂犬病的传染。狂犬病虽然是一种病毒感染性疾病,但是目前没有明确的证据可以在人与人之间传播,狂犬病患者不是传染源,主要是因为唾液当中含有的病毒量极少,不足以引起疾病的传播。所以狂犬病也不会通过性接触等途径传播。狂犬病的危害极其严重,一旦发病,将没有特效的治疗方案,病情进展十分的迅速,所以应该重视疾病的预防,一旦被动物抓伤或咬伤以后,有伤口的暴露情况下,要及时的进行局部伤口的消毒处理,及时的使用疫苗以及免疫球蛋白进行阻断,可以有效的预防病毒的感染。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
怎么检测自己有没有狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染性疾病,对于疾病的诊断主要依靠流行病学史、临床表现进行诊断,相关的辅助检查往往不能早期检测,只能凭借一些表现进行初步的自我监测。对于一部分人群来说,如果曾经有过被以犬类为主的动物的抓伤或咬伤史,或者从事是动物饲养、屠宰加工的人群,出现一定临床表现时,要注意考虑到狂犬病的可能,比如出现全身的症状如头痛、恶心、烦躁不安、恐惧,随后会出现对于声音、光线等刺激敏感,而有喉头紧缩感,同时在愈合的伤口以及神经支配区域有一定的异样感觉,包括瘙痒、疼痛、麻木以及蚁走感。当出现以上症状时,应该明确是否有狂犬病的可能,这些症状是狂犬病相对比较特殊的临床表现,如果具备一定的条件可以进行相应的辅助检查,包括抗原抗体的检测,但是抗原抗体的检测需要一定的时间,并且阳性率比较低,临床中往往来不及进行相应的检查,疾病就已经迅速的进展,而危及到患者的生命。所以要检测自身有没有狂犬病,可以通过狂犬或病兽咬伤抓伤时,出现一些典型症状时,进行疾病的临床诊断。由于狂犬病危害比较严重,一旦发病将没有特效的治疗方案,死亡率将近100%,所以要重视疾病的预防,一旦发生暴露,要及时的处理伤口,使用疫苗以及免疫球蛋白进行预防病毒的感染。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病查血常规能查出来吗
狂犬病为一种急性人畜共患性疾病,列入传染病乙类,主要是侵犯人体中枢神经系统。引起狂犬病的病原体为拉沙病毒属弹状病毒科的狂犬病病毒,传染源为携带狂犬病毒的动物,生活中常见的是猫、狗等。狂犬病传播途径以咬伤为主,人群普遍易感,动物饲养员、及兽医尤为易感。狂犬病诊断主要是通过病兽抓咬伤史、典型临床症状、以及相关辅助检查来分析。那么,狂犬病化验血常规能检查出来吗?具体有以下几个方面的内容:(一)感染狂犬病病毒,外周血常规化验可以出现一些异常改变。但是,血常规的异常改变没有特异性。也就是说,仅仅根据血常规的异常改变是不能够判断是否感染狂犬病的。(二)感染狂犬病时,血常规可以提示白细胞总数出现轻度、或者是中度的增高,中性粒细胞所占比也增大,一般占80%以上。(三)确诊狂犬病临床上一般是通过流行病学史、以及症状来判断。确诊有赖于检查病毒抗原、病毒核酸、以及尸检脑组织中的内基小体等。1.抗原检查。可以取患者脑脊或者唾液直接涂片,也可以使用快速狂犬病酶联免疫吸附法来检测抗原。2.病毒分离。取患者的唾液、脑脊液等进行细胞培养来分离病毒。3.核酸检测。取感染者新鲜的唾液和皮肤活检组织进行RT-PCR法检测狂犬病毒RNA。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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狂犬病携带者会传染吗
狂犬病是由狂犬病毒感染人体所导致的一种烈性传染性疾病,也是致死率极高的一种疾病,一旦发病,死亡率可以达到100%,目前仍然没有有效的治疗方案,应该重视疾病的预防。狂犬病的发生通常是由携带有狂犬病毒的动物通过抓伤或咬伤等途径将病毒感染至人体,经过一段时间的潜伏期以后,进入到狂犬病发病阶段,一旦发病,病情进展十分的迅速,可以在数天的时间危及到患者的生命,临床中并不存在单纯的狂犬病携带者,但是狂犬病毒可以在动物中携带,通过一定的途径感染人类。即使感染了狂犬病毒的人群,无论是在潜伏期,还是在发病期,都不具有传染性,因为狂犬病的发生是通过抓伤或咬伤的途径造成感染,没有相关的证据证实狂犬病可以在人与人之间传播,因为无论是人的唾液还是其他体液分泌物当中,含有狂犬病毒量是极低的,这种极少量的病毒含量不足以引起疾病的传染。狂犬病危害极其严重,目前没有特效的治疗方案,所以一定要重视疾病的预防,如果生活当中被狂犬病毒所暴露,一定要及时的处理伤口,然后使用疫苗和免疫球蛋白进行接种预防,对于从事一些特殊行业的人群,比如从事动物屠宰、加工制作等,有可能会发生狂犬病毒暴露的人群,可以定期的进行狂犬疫苗的接种,来做好疾病的预防。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病的早期能治愈吗
狂犬病致死率极高,一旦发病,死亡率可以达到100%,无论是疾病的早期还是晚期,都没有特效的治疗方案。狂犬病是由狂犬病毒感染所导致的一种急性传染性疾病,通常是携带有狂犬病毒的动物,以抓伤或咬伤的形式,将病毒传染至人体,病毒感染以后可以侵犯神经系统,感染病毒会经过一段时间的潜伏期,是否会发病受多方面的因素的影响,比如是否携带有病毒、破坏的伤口部位以及暴露以后是否能及时的处理伤口,是否进行了狂犬疫苗的使用等。狂犬病一旦发病,会出现相对比较特异性的表现,包括恐水、怕风、进行性的痉挛瘫痪等,最后因为呼吸功能衰竭而危及到患者的生命,一旦发病,通常病情恶化非常的迅速,在数天的时间危及到患者的生命,在狂犬病的早期,可以出现一些非特异性的症状,包括局部伤口的麻木感、蚁走感,出现怕光、畏惧声音、怕水等表现,此时已经发病,即使给予相应的治疗,但是往往并不能阻止疾病的进展,更不能治愈疾病。狂犬病的致死率极高,目前没有特效的治疗方案,最主要的还是预防疾病的发生,只有最好的预防才是最好的治疗,平时要注意做好伤口暴露以后的处理工作,一旦被狗等动物抓伤或咬伤,要严格的处理伤口,清理掉局部的污染物,同时使用狂犬疫苗以及狂犬免疫球蛋白进行接种预防,防止狂犬病的发生。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病该怎样急救
狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的一种急性人兽共患传染病,虽然临床发病率比较低,但是致死率非常的高,目前仍然没有特效的治疗方案,所以应该重视狂犬病的防控。狂犬病主要是由携带有狂犬病毒的动物,通过咬伤等方式将病毒传染至人体,狂犬病毒可以侵犯人的神经系统,导致狂犬病的发生,临床主要表现为恐水、怕风、恐惧不安,进行性的瘫痪,最后出现呼吸循环功能衰竭,导致临床死亡,是传染病中最凶险的病毒性疾病,一旦发病,死亡率达100%。对于狂犬病的急救,应该给予对症支持等综合性的治疗,减轻患者的痛苦。首先患者应该严格的隔离,防止周围的环境刺激,比如光线、水声等,以免加重病情,引起患者的症状加重。其次要给予对症治疗,加强监护,给予镇静,解除痉挛,吸氧等,维持水电解质的平衡。必要时如果出现咽喉肌痉挛,可以考虑气管切开呼吸机支持,同时脱水,稳定血压,纠正心律失常等。对于狂犬病的抗病毒治疗,虽然经历过一些尝试研究,比如使用干扰素或者是大剂量的免疫球蛋白进行治疗,但是往往效果不理想。所以应该重视狂犬病的预防,包括严格的管理传染源,主要是以犬类等动物的管理为主,加强进出口动物的检疫,病死的动物应该焚烧或者是深埋处理。同时要严格正规的处理伤口,然后进行正规疗程的疫苗使用,必要时还要联合免疫球蛋白,更好地预防狂犬病的发生。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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狂犬病疫苗接种的基本常识有哪些?
狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的一种急性传染性疾病,是最凶险的病毒传染性疾病,一旦发病,死亡率将达到100%,同时狂犬病没有特效的治疗方案,死亡率极高。要重视狂犬病的预防,包括伤口的处理,管理传染源以及疫苗的接种等,其中接种狂犬疫苗是重要的预防措施。首先应该掌握狂犬疫苗使用的指征,凡是被犬类等动物咬伤以后,或者被其他的可疑动物咬伤、抓伤者或者是医务人员的皮肤破损处被狂犬病患者的唾液污染时,均需要做暴露后的预防接种,部分人群考虑伤口比较小,或者是没有明显的伤口时,心存侥幸的心理,认为不需要进行疫苗的接种,这种认识是错误的,哪怕伤口比较小,对于被危险性比较高的动物咬伤,一定要及时的进行疫苗的接种。其次,要注意暴露前的预防,做到有备无患,可以将发生不良后果的几率降到最低,比如一些高危人群如兽医、山洞探险者、从事动物屠宰的人员、从事狂犬病毒研究人员和动物管理人员,需要进行暴露前的预防。再次,要了解疫苗接种的程序和方案。一般的暴露前预防需要接种三次,1~3年时再加强一次。暴露后的预防一般需要接种5次,也就是0、3、
7、14和28天完成;对于严重的咬伤,可以全程注射10针,于当天至第6天每天一针,随后在10 、14 、39 、10天各注射一针。对于特殊情况下,还要给予首剂狂犬疫苗剂量加倍,比如先天性或者获得性免疫缺陷者,接受免疫治疗的患者或者一些慢性病患者。另外在必要时可以联合使用免疫球蛋白或者是免疫血清。由于狂犬病可防不可治,所以一定要高度重视狂犬病的预防措施,严格的执行各项预防措施。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病是怎样发病的
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性传染病,可以在人以及一些动物中发病,也就是说是一种人畜共患传染病,主要是由病兽通过唾液以咬伤或者抓伤等方式将病毒传染给人,进一步导致狂犬病的发生。动物比如病犬等通过咬伤的途径,将病毒传染至局部伤口,也可以由带有狂犬病毒的唾液,经各种伤口和抓伤舔伤的黏膜和皮肤入侵,少部分在宰杀处理病犬的过程当中被感染,还有少部分来自于呼吸系统的感染,比如含有病毒的气溶胶吸入以后造成感染,一部分来自于器官移植导致狂犬病毒的感染。被病兽咬伤以后是否会发发病,受很多因素的影响,首先考虑和咬伤的部位以及严重程度有一定的关系,通常位于颜面部,颈部,手指等处发病的机会比较多,因为此部位血运丰富,容易造成病毒的快速入侵。另外伤口深大者发病率较高。还和咬伤以后是否能及时正确的处理有关系,如果能迅速的彻底清洗,通常发病的机会较少,另外,及时、全程、足量的注射狂犬疫苗和免疫球蛋白发病率较低。病毒感染了以后,首先在伤口附近的肌肉细胞内增值,然后入侵到周围的末梢神经,最后以较快的速度沿神经向中枢神经系统扩展,到达脊髓的脊神经根,大量的繁殖,并很快到达脑部,侵犯脑干、小脑中枢的神经,随后从中枢神经向周围神经扩展,侵入各组织器官,尤其是唾液腺,舌部味蕾神经等处病毒量较多,进一步出现特征性的临床表现。狂犬病是最凶险的病毒传染性疾病,一旦发病,死亡率将达100%,预后极差,没有特效的治疗方案,所以应该重视狂犬病的预防。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病的急救方法有哪些呢
狂犬病是一种最凶险的病毒传染性疾病,致病病原体是狂犬病毒,主要由动物咬伤、抓伤、舔伤等途径将病毒传染至人体,导致狂犬病的发生。接触到狂犬病毒以后是否会发病,受很多因素的影响,比如伤口的部位,病情的严重性,是否能及时的处理,是否及时全程使用疫苗和免疫球蛋白,另外和患者的身体基础状况也有一定的关系,但是狂犬病一旦发生,将没有特效的治疗方案,预后比较差,病死率达100%。对于狂犬病发作以后的急救,应该给予对症支持等综合性的治疗,尚没有特效的治疗方案。首先应该严格的隔离患者,保持单病室,同时注意保持病室环境的安静,避免过多的不良刺激,比如声音、流水声、风声等,都可能导致患者恐惧、精神失常等。其次要加强监护,及时的监测患者的体温,脉搏,呼吸,血压的变化,必要时还要监测患者的血气分析,了解体内的酸碱代谢。心电监控如果提示有心律失常,应该及时的纠正。血压偏高时,及时的使用降压药物,血压降低,及时的补液、使用升压的药物。部分病例会出现脑水肿,及时的使用甘露醇等脱水治疗。如果出现咽喉部痉挛,呼吸困难、发绀等,及时的吸氧,必要时还要气管插管或者气管切开,呼吸机支持治疗。因为患者通常会出现高度的兴奋,精神失常,烦躁等,可以给予一些镇静的药物进行治疗,比如地西泮、咪达唑仑等,使患者保持安静,接受相应的治疗,防止继发性的损伤。还要给予营养支持,补充水分,维持生命所需要的基本营养物质。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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狂犬病不同时期的症状有哪些
狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的一种急性人兽共患传染病,主要由动物通过唾液以咬伤的方式传染给人,是一种十分凶险的病毒性疾病,一旦发病,死亡率将达到100%,在狂犬病的疾病进展过程当中,可以人为地分为三期,各期有不同的临床症状和体征。首先是前驱期,可以出现全身的一些表现,如低热,头痛,恶心,乏力,全身不适等,随后出现恐惧不安的表现,对于各种刺激变得尤为敏感,在受到不良刺激时会出现喉头紧缩感。在前驱期内比较有价值的临床表现,是在愈合的伤口以及神经支配区域有一定的瘙痒、疼痛、麻木的感觉,前驱期通常持续2~4天左右。随后进入到兴奋期,临床主要表现为高度的兴奋,恐惧不安,对于水、风声等刺激极其的恐惧,体温明显升高,甚至超过40摄氏度,恐水是本病最主要的特征,但是部分病例没有此表现。由于咽喉肌痉挛会出现声音嘶哑,严重的可以出现全身阵发性的抽搐,甚至导致呼吸困难、发绀等表现,部分病例会出现精神失常、幻听、幻视等。疾病的最后进入到麻痹期,麻痹期患者的肌肉痉挛停止,进入到全身迟缓性瘫痪,逐渐的进入到昏迷状态,最后因为呼吸、循环功能衰竭而死亡,该期持续时间较短,一般6~18小时。总的来说狂犬病的病程比较短,一般不超过一周,除了以上表现外,还有一些特殊的类型,比如麻痹型,没有特征的恐水表现,主要表现为高热,头痛,呕吐,大小便失禁,共济失调等,最后因全身迟缓性瘫痪死亡。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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狂犬病患者的饮食护理要怎么做
狂犬病是临床少见的病毒传染性疾病,也是最凶险的病毒传染性疾病,大多由于病兽以咬伤抓伤的方式造成狂犬病毒的感染,感染以后出现狂犬病。狂犬病病程比较短,一般不超过6天,可以有多种不同的疾病表现形式,但是大多会以恐水、恐风、肌肉痉挛、精神失常、呼吸困难等为主要表现,疾病在数天内迅速的进展,最后昏迷,呼吸、循环衰竭,导致临床死亡。目前对于狂犬病没有特效的治疗方案,只能给予对症支持助理,减轻患者的痛苦,首先应该注意隔离,避免患者受到其他的一些不良刺激,比如
一些光线、风声的刺激可能会导致患者恐惧感加重,甚至加重病情。另外给予积极的对症处理,包括镇静、解痉、纠正代谢紊乱,处理各种并发症等,但是狂犬病预后极差,一旦发病,死亡率将达到100%。在狂犬病的治疗过程当中,要注意给予饮食护理,由于患者发病以后,病情进展迅速,通常食欲缺乏,甚至不能正常的进食,应该根据病人的状况选择一定的流质、易消化饮食,适当的补充一些新鲜的蔬菜和水果,避免高脂高热量饮食。随着病人多种并发症的出现,进食已经极为困难,可以考虑给予静脉营养或者是鼻饲肠内营养,根据营养结构,合理的搭配,提供身体所需要的能量,同时还要注意补充适当的水分,维持水电解质的平衡,防治酸中毒等。但是狂犬病的预后极差,应该提高狂犬病防治的认识,包括管理传染源,出现伤口暴露以后,要正规的处理伤口,正规的接种狂犬疫苗,来达到预防狂犬病的目的。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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狂犬病的防治措施都有哪些呢
狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病,一旦发病,死亡率将达到100%。由于狂犬病主要是通过病兽以咬伤、抓伤等方式将病毒传染至人体,病毒会侵犯神经系统,导致临床发病,临床特征主要包括恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,预后极差,所以应该重视狂犬病的防治。狂犬病的预防,首先应该注意管理传染源,主要以各种动物,尤其是犬类的管理为主,捕杀野犬,对于家犬应该加强管理,及时的进行免疫,同时要注意进出口动物检疫的严格执行,对于病死动物,尤其是患有狂犬病的动物,应该深埋处理或者焚烧。其次是局部伤口的处理,被动物咬伤或抓伤以后,一定要及时的冲洗伤口,去除狗涎,挤出污血,然后使用碘酒或者酒精等进行伤口的涂擦,充分暴露伤口以便引流,必要时可以使用免疫球蛋白在伤口周围浸润注射。再次是进行疫苗的接种,按照正规的程序进行狂犬疫苗的接种,包括暴露前预防以及暴露后预防,尤其是暴露后的预防,不可心存侥幸的心理,只要有血液体液的暴露,哪怕是伤口比较小,也应该进行疫苗的接种,必要时需要联合免疫球蛋白。一般的疫苗接种按照5针接种,如果是严重咬伤,可以全程注射十10针。狂犬病没有特效的治疗方法,通常给予对症支持治疗,患者应该隔离,保持患者安静,防止各种不良刺激,给予镇静,解痉,营养支持等治疗,减轻患者的痛苦。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病有哪些治疗措施
狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的一种急性传染性疾病,主要通过病兽以咬伤等方式传染给人。病毒主要侵犯神经系统,导致特征性的临床表现如恐水、怕风、恐惧不安、进行性的瘫痪,是极其凶险的病毒传染性疾病,一旦发病,病死率几乎为100%。狂犬病缺乏特殊的治疗,也没有特效的治疗方案,一旦发病以后,应该给予对症支持等综合性的治疗。首先应该注意隔离,患者通常采用单病室隔离,防止患者的唾液污染,保持室内环境的安静,避免一些不良的刺激,比如光线、风声等,这些刺激有可能会导致病人的病情加重,引发病人极度的恐惧感。其次,可以对症治疗,加强生命体征的监护,给予镇静,解除痉挛,吸氧等,对于咽喉肌痉挛患者,可以考虑在必要时进行气管切开,纠正水电解质、酸碱平衡,补充身体所需要的营养,如果出现心律失常,应该及时的药物纠正,稳定生命体征,对于脑水肿患者给予甘露醇等脱水剂治疗。虽然针对于致病病毒所进行的抗病毒治疗,如干扰素、阿糖腺苷等进行过一定的尝试,但是没有获得相应的成功,相应的药物以及治疗方案正在研发当中。狂犬病预后非常的差,死亡率极高,所以应该重视狂犬病的预防,包括管理传染源,更重要的是伤口的处理,以及疫苗的正规接种,争取将狂犬病的发生率降到最低甚至为零。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
什么会引起狂犬病的感染
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染性疾病,主要由动物以抓伤或咬伤的方式,将病毒传来给人,病毒具有侵犯神经的特点,可以导致狂犬病的发生。狂犬病毒的感染,有多种不同的形式,其中最为常见的就是被动物咬伤传播,由于狂犬病毒在动物的唾液腺,嗅蕾神经上皮等处含有较多的病毒,所以动物在咬伤伤口的时候,唾液当中含有大量的病毒,可以顺着受伤的皮肤粘膜破损处感染。另外也可以由带有狂犬病毒的唾液,经过各种伤口抓伤或者动物舔伤的皮肤粘膜入侵,导致病毒的感染。还有一些少见的传播因素,对一些特殊的人员,比如从事动物宰杀、处理的工作人员,在处理动物尤其是携带有狂犬病毒的动物过程当中,有可能通过皮肤粘膜的破损被感染,哪怕伤口比较微小,也有感染的可能。还有一部分来自于呼吸系统的传播,如果含有病毒的气溶胶被正常人吸入造成感染。感染了狂犬病毒以后,如果没能及时的处理伤口,没有及时正规的使用狂犬疫苗和免疫球蛋白,极有可能造成病毒的进一步入侵,狂犬病毒可以侵犯中枢神经系统,比如脑干和小脑等部位,随后由中枢神经向周围神经扩散,侵犯全身多组织器官,导致狂犬病的发生。所以被动物抓伤或咬伤,或者可疑咬伤、抓伤者,以及一些高危人群如兽医、从事相关动物研究的人员和管理人员,应该在暴露前或暴露后进行疫苗的接种,因为狂犬病一旦发病,死亡率达到100%,没有特效的治疗方案,要重视狂犬病的预防。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
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话题
狂犬病应该如何预防
狂犬病这种疾病现在还缺乏有效的治疗手段,所以说预防这种疾病的发生是非常重要的。尽量避免接触野狗野猫。不要让他咬自己的身子。首先要管理传染源,养狗养猫必须进行登记,做好预防接种,防止病情的发生。如果遇到病犬病猫的话,立刻杀死。如果家猫家狗咬了人之后需要观察10天,如果10天之后猫狗没有死亡的话,可以解除隔离,是遇到被小狗小猫咬的伤口,需要早期及及时处理。人被咬伤后,要用20%的肥皂水及时冲洗伤口。并且不断地擦拭,如果伤口较深的话,需要进行清创处理。需要用肥皂水作为持续的流动水清洗。且接种免疫血清和免疫球蛋白。如果是皮是阴性的话,可以将这些注入伤口的周围和底部。伤口不能缝合或者包扎,以免狂犬病毒繁殖侵蚀。预防狂犬病的发作,主要靠接种狂犬病疫苗或者病毒血清或者免疫球蛋白。接种狂犬疫苗有暴露前的疫苗接种和暴露后的疫苗接种两种方式。暴露前的疫苗主要是鉴于家里养的猫或者狗的动物的时候需要定期的接触狂犬病疫苗?一般来讲预防性的使用狂犬病疫苗只要打三针就可以了?一般是07二十一三针。如果是暴露后的预防的话,一般要接种5针全程。据暴露部位的分级来接种。一般二级的话就需要接种5针全程。三级的话需要接受免疫球蛋白和疫苗。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
狂犬病应该做哪些检查
狂犬病(rabies)俗称“疯狗病”“恐水症(hydrophobia)”。目前为止狂犬病一旦发病,其病死率为100%,所以,临床上还是比较重视该病,也出现好多恐狂的心理。根据《中华人民共和国传染病防治法》,狂犬病属于乙类传染病,主要是患兽通过唾液以咬伤的方式传染给人,也可以通过患兽的抓伤、以及舔及伤口而感染。狂犬病患者不是该病的传染源,也不会形成人与人之间的感染。狂犬病的诊断主要是通过流行病学史资料,典型的症状体征,以及辅助检查来综合确诊。那么,狂犬病应该做哪些检查呢?具体有以下几个方面的内容:(一)病原学检查。1.病毒分离:可以取患者的唾液,脑脊液,或者是脑组织细胞等进行病毒分离。2.核酸测定:取皮肤活组织以及新鲜的唾液来检测狂犬病病毒RNA。3.抗原检测:取局部组织,比如:唾液、脑脊液等直接涂片检测抗原。(二)脑脊液化验。腰穿后一般脑脊液压力增高,淋巴细胞、以及蛋白均增高。(三)抗体检查。由于狂犬病病程极其短,所以极少数病例可以做抗体检查。综合以上所叙述的几方面的内容,狂犬病需要积极预防。如果发生可疑的流行病学史,注意及时处理伤口,并且进行暴露后的预防。从事相关高危的职业,也要注意暴露前的预防。
刘伟丽
感染科
副主任医师
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狂犬病容易与哪些疾病混淆
狂犬病是急性发作的一种传染病,主要传染人群是养狗或者接触狗的人群。他的病原体是狂犬病病毒,狂犬病病毒有一定的潜伏期。潜伏期过后,起初的症状像感冒容易被人忽视,也会出现发烧,头痛,恶心,乏力,等上呼吸道感染常见的症状。随着病毒在体内的繁殖扩散,视神经性狂犬病病病变症状非常严重并且典型。要出现恐惧神经失调,怕水怕光,大喊大叫等情况。随后进入严重的麻痹期,出现全身痉挛,肢体瘫痪,呼吸机麻痹,然后窒息死亡。狂犬病距离我们似乎很远,但是狂犬病病毒却继续在动物体内,离我们非常近,所以要小心。我们每个人都可能会被狗咬伤,所以说在接种狂犬病疫苗才是最好的预防措施。及时的救治也是相当重要的。狂犬病病毒发发病之后出现的症状,临床上容易与病毒性的脑膜炎,破伤风等疾病相混淆。因为患者都会出现发热乏力,畏寒,寒颤,怕光怕冷等情况,但是通过病毒检查或者抗体的检查,就可以将疾病进行区分。另外病人要注意自己动物的亲密接触,如果病人就医时已经失去了意识,但是病人家属一定要回忆一下是否有被动物咬伤的情况,如果没有可以考虑其他的疾病,比如说脊髓灰质炎。如果被狗咬伤的话,需要定期接种狂犬病疫苗,并且清洗伤口,冲洗伤口,做好伤口的管理和维护。不要掉以轻心,因为狂犬病有一定的潜伏期,发病之后是对人的死亡率将近100%,所以要加重视。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
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狂犬病属于哪种传染病
狂犬病(rabies)临床上发病率并不高,是由于狂犬病毒侵犯、感染人体后所引起的一种急性的感染性疾病。狂犬病的诊断一般需要通过流行病学史资料、以及典型的症状表现来综合分析判断确诊。临床上一般不是通过化验来诊断,可以取患者的分泌物进行荧光抗体染色来检查狂犬病病毒抗原。目前医学上,确诊狂犬病之后死亡率几乎是百分之百。那么,狂犬病属于哪种传染病呢?具体有以下几个方面的内容:(一)狂犬病是人畜共患的一种传染病,临床狂犬病动物多见于犬、猫等。人类感染狂犬病主要是由于患兽通过唾液以咬伤方式感染给人的。(二)根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,狂犬病属于国家法定的乙类传染病,为严格管理的一种传染病,需要按照相关的规定进行及时的预防和控制。(三)狂犬病也俗称“疯狗病”“恐水症”,狂犬病的典型症状就是:恐水,怕风,怕声,恐光,病情进展可以出现呼吸肌痉挛,瞻忘,幻听,精神失常,昏迷等等。综合以上所叙述的几方面的内容,狂犬病需要积极预防,管理好流浪动物、以及各种家养的宠物,对其进行按时接种。如果有可疑动物的抓、咬伤史,首先第一时间及时正确处理伤口,并且及时接种狂犬疫苗,根据暴露情况选择打狂犬病免疫球蛋白。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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