月经是女性正常的生理现象，其实质是女性重要的生殖器官子宫的内膜在卵巢周期性分泌女性激素的作用下，发生增生增厚，排卵后发生分泌期改变，没有受孕后激素水平发生下降导致子宫内膜坏死脱落出血流出子宫腔形成的。月经来潮是女性性成熟的标志，提示女性有排卵生育的能力了。正常月经一般周期在28-30天左右，经期在3-5天，月经量10-80ml之间，无明显血块。什么是撤退性出血呢？这是指女性使用外源性雌孕激素制剂，模仿上述月经形成的生理机制，促进子宫内膜生长到一定时候突然停药，激素在体内急剧下降，子宫内膜失去女性激素的支持后，出现内膜缺血坏死，局部血管破损出血流出宫腔。比较常见的就是在女性月经失调时进行的调理月经周期治疗或者女性服用避孕药时停药3-5天后，就会出现类似月经来潮的出血。这个实质就是撤退性出血。撤退性出血可以当作一次月经吗？根据上述，绝大多数的撤退性出血可以当作是一次月经，这样为之后的月经周期时间的起点计算有了一个参考时间。包括在对早孕进行黄体酮实验时，使用孕激素3-5天后停药，如果怀孕的话，高水平的雌孕激素持续支持，不会有撤退性出血现象，可以提示可能怀孕。如果停药后3-5天出血了，类似于平时月经量，则提示本次属于月经推迟了，这个撤退性出血就当做是本次月经来了。

避孕药含有雌孕孕激素或者类似的成分，服用后会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，也就是会影响自身内分泌，从而达到抑制排卵，抑制子宫内膜生长，从而干扰孕卵着床，从而起到避孕的作用。但是服用紧急避孕药也会导致内分泌紊乱，月经紊乱，可以引起月经提前也就是药物撤退性出血，也可能会引起月经延迟，不一定都会引起撤退性的出血的。而且少数有药物撤退性出血的女性，也会怀孕，所以是否有药物撤退性出血，不代表是否避孕成功。服用紧急避孕药，避孕失败的概率是5%左右，不能以是否有药物撤退性出血来判断是否避孕成功，应该在同房后超过两周后，晨尿测早孕试纸或者验孕棒看看，阴性一般可以排除怀孕。服用短效避孕药，一般都会有撤退性出血，但也有的女性卵巢功能被过度抑制，导致没有撤退性的出血，一般在停药的第七天继续服用下一个周期，但是两个周期停药都没有来月经，就需要就诊检查看看，可能是药物过度抑制自身内分泌导致，但也有非常小的概率怀孕。短效避孕药避孕失败率是0.1%左右。所以说吃了避孕药不一定会撤退性出血，并且也不能用药物撤退性出血来判断是否避孕成功。简单的不需要就诊而排除怀孕的方法就是在同房后超过两周晨尿测早孕试纸或者验孕棒，也可以在同房后超过10天后抽血查hcg，这可以确诊是否怀孕。

紧急避孕药的避孕原理就是用大剂量的激素干预影响女性生殖腺调节轴即下丘脑-垂体-卵巢轴，引起负反馈反应抑制下丘脑-垂体激素分泌，从而抑制卵泡发育和排卵，达到紧急避孕的效果。但紧急避孕药只是服用一两次，剂量有效，作用时间短，药物被代谢后含量迅速下降，引起子宫内膜不稳定，剥脱引起出血，类似月经来潮。简单的说，紧急避孕药副作用可以引起不规则出血，月经提前和退后，出血不超过一周一般不需要处理，大多3-6个月月经会自行恢复正常。但这种不规则出血，不代表就是避孕成功。临床上可以见到发生了药物撤退性出血的女性，仍旧怀孕的情况。所以如果出血持续超过一周需要就诊，抽血查hcg排除怀孕。对于月经延迟的女性，也应该常规排除怀孕后再考虑是紧急避孕药副作用导致的月经延迟，可以同房后超过两周后晨尿测早孕试纸或者验孕棒排除怀孕。因为紧急避孕药物剂量相对比较大，副作用比较大，应该尽量避孕服用，只能在突发情况下采用。平时避孕还是建议采用避孕相对可靠并且副作用相对比较小的避孕方法如全程戴避孕套，服用短效避孕药和宫腔内放置节育器等方式。要根据年龄、是否有生育需求还有平时月经情况，身体状况等情况综合权衡利弊，选择合适自己的避孕措施。

       撤退性出血是指服用避孕药后或者孕激素治疗后，在雌孕激素的作用下，内膜增生并向分泌期转变，一旦停止用药，机体内雌孕激素水平开始下降，降到一定水平后，子宫内膜开始脱落出血，所以撤退性出血其实就是来一次月经，出血持续时间一般因人而异，3到7天左右。撤退性出血常见于口服避孕药后或者使用孕激素治疗后。      目前很多女性使用避孕药物避孕，因此这也是女性撤退性出血最常见的原因。一般口服复方短效口服避孕药，停药后7天内会出现撤退性出血。还有一部分女性因同房未采取避孕措施，事后服用紧急避孕药避孕，目前紧急避孕药很多都是孕激素类药物，是相对安全的一种避孕方法，但只能作为事后补救措施偶尔使用，不能作为日常避孕经常服用。吃药后如果避孕成功，大多数会在吃药后7天左右出现撤退性出血。如果用药后2周内没有撤退性出血，有可能是怀孕所致，需要去医院检查。      还有一部分撤退性出血发生于闭经的患者，这类患者常口服孕激素进行治疗，如果患者闭经的原因是体内孕激素分泌减少所致，在使用孕激素停药后会出现撤退性出血。但如果闭经的原因是子宫内膜性或者雌激素低造成的，在使用孕激素治疗后一般不会出现撤退性出血，这类病人需要查找原因，并进行对因治疗。

    在服用激素药物后的停药期间会出现撤退性出血。比如紧急避孕药服用后一周左右，可能会出现撤退性出血，出现撤退性出血，表示内膜脱落了，这样就算形成了受精卵，宫腔环境也是不利于着床的，当然还有激素成分的介入，排卵，卵子的运动一系列都会受到影响，所以出现撤退性出血，表示避孕基本成功，就基本不会怀孕。    服用短效避孕药比如优思明等，在停药期间会来月经，也可以说撤退性出血，其实撤退性出血和月经在本质上是一样的，都是由子宫内膜的脱落形成的。    平时经常会用到的黄体酮，在停药后也是会出现撤退性出血。比如月经推迟，排除了怀孕，超声检查内膜厚度又大于8mm的，就会用黄体酮来催经。在服用黄体酮后的停药一周内会来月经，即撤退性出血。    紧急避孕药的撤退性出血后，月经可能按这个重新计算，但月经也有可能只是推迟等。在出现撤退性出血后，还有可能出现不规则阴道出血的，是紧急避孕药本身可能有的副作用。对月经造成月经失调也是的。    紧急避孕药只是用于没有事前避孕的事后紧急避孕，不能作为常规避孕方式的。服用过多对卵巢功能也有损伤的，增加宫外孕风险等。    在出现撤退性出血后，月经还是迟迟没有来的话，还是需要警惕怀孕可能，可以用早早孕试纸或者去医院化验血hcg等来看有没有怀孕。

       撤退性出血指的是服用孕激素停药后，在有一定雌激素水平的基础上，内膜向分泌期转变，一旦停药，避孕激素水平下降，不能维持子宫内膜的增生以及分泌期改变，子宫内膜便会脱落出血来一次月经，所以撤退性出血的本质和月经是一样的。一般撤退性出血常见于两种情况，一是口服孕激素类紧急避孕药后，一种是孕激素进行药物性刮宫或者治疗月经推迟以及闭经。       目前撤退性出血最多见于服用紧急避孕药之后，如果同房没有采取避孕措施，一些女性事后可能会服用紧急避孕药进行补救。紧急避孕药大多数是孕激素，相对来说是一种安全有效避孕方法，但仅做为事后避免意外怀孕使用，不能作为常规避孕方法。一般撤退性出血会在服用紧急避孕药后7天左右出现。存在撤退性出血说明避孕成功，但如果没有撤退性出血，则可能是已经怀孕。这是就需要检查一下是否怀孕，如果怀孕，紧急避孕药并不会增加怀孕的风险。        对于闭经的患者而言，一般会口服孕激素进行诊断性治疗，如果患者是因为孕激素分泌不足导致的闭经，则用药停药后会出现撤退性出血。但如果是子宫内膜性闭经或者是雌激素分泌不足导致的闭经，因为内膜的病变，或者没有雌激素作用，内膜没有充分增生，在使用孕激素后，不能向分泌期转变，是不会出现撤退性出血的。此时可以帮助判断闭经的原因，并对其分类，以指导治疗。

      撤退性出血是用于女性内分泌性疾病闭经的种类区分的一个功能性试验。女性到青春期之后，由于卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，雌激素达到一定水平且有明显波动时，可以引起子宫内膜脱落，出现月经来潮。正常月经的建立和维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节、子宫内膜对性激素的周期性反应以及下生殖道的通畅，其中任何一个环节发生障碍均可以导致闭。     月经周期中卵巢历经卵泡的发育与成熟、排卵、黄体的形成与退化。伴随卵泡的周期性变化，女性体内的雌激素、孕激素以及相关的女性促性腺激素也会发生周期性变化，随着卵泡的发育，雌激素水平逐渐增高，当泡发育成熟排卵期时，雌激素水平达到高峰；随着卵泡排出雌激素水平逐渐下降，伴随黄体的形成雌，孕激素水平进一步增高，若卵子未受精，则黄体逐渐退化，雌、孕激素水平降低，黄体衰退后月经来潮，卵巢中又有新的卵泡发育，开新的卵巢周期。      临床上诊断闭经，来判断闭经类型时，所进行的孕激素试验，即药物撤退试验，用于评估体内雌激素水平。黄体酮注射液，每日肌注20毫克，连用五天；或口服甲羟孕酮，每日10毫克，连用八到十日；如子宫内膜已受一定水平的雌激素影响则停药后出现阴道出血，即撤退性出血。

    撤退性出血是一种功能性试验，用于区分女性内分泌疾病闭经的种类。女性到青春期以后，由于卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，雌激素达到一定水平且有明显波动时，可以引起子宫内膜剥脱，出现月经来潮。正常月经的维持有赖于下丘脑-垂体-肾上腺轴的神经内分泌调节，子宫内膜对性激素的周期性反应以及下生殖道的通畅。其中任何一个环节发生障碍，即可出现闭经。       月经周期中卵巢历经卵泡的发育和成熟、排卵、黄体的形成与退化。伴随卵泡的周期性变化，女性体内的雌激素、孕激素及其他相关的女性促性腺激素也会发生相应的周期性变化，随着卵泡的发育，雌激素水平逐渐增高，当卵泡发育成熟时，雌激素水平达到高峰；排卵后，雌激素水平逐渐下降，伴随黄体的形成，雌激素、孕激素水平又逐渐升高，若卵子未受精，则黄体逐渐退化，雌孕激素水平降低，黄体衰退后月经来潮。卵巢中又有新的卵泡开始发育，开始下一个卵巢周期。      当临床上考虑闭经类型为卵巢性闭经时，可以模拟正常的卵巢周期，进行孕激素试验。给予黄体酮针剂20毫克，每日一次，连用五天；或者口服甲羟孕酮，每日10毫克，连用八到十天。当体内雌激素水平达到一定程度时，子宫内膜受雌激素影响，停用孕激素后即可出现撤退性出血。

     撤退性出血一般是用性激素类药物，停药后激素水平下降引起子宫内膜剥脱的出血，这种情况可以等同一次月经。也有是口服紧急避孕药后一周左右的出现的出血。     那么撤退性出血时间同房会有什么危害呢？    首先撤退性出血都是子宫内膜剥脱引起的出血，子宫内膜的血管是开放的，如果这个时候同房，有时会把易感病原菌带入阴道内再上行到子宫内，引起感染子宫内膜感染，发生子宫内膜炎，这与月经期不能同房是一个道理，就是防止感染！    撤退性出血时同房除了感染的风险，还有发生子宫内膜异位症的风险，性生活时子宫兴奋收缩会把子宫内的血液通过输卵管压入盆腔内，有些特异体质的女性，血液中含有的子宫内膜成分就会种植在盆腔里，形成子宫内膜异位症，月经期盆腔内的子宫内膜也会出血，出现有腹痛，肛门坠胀感等等。    还有吃避孕药后撤退性出血时同房也要有避孕措施， 有撤退性出血不等于避孕成功了，就可以肆无忌惮的同房了。紧急避孕药的原理是改变子宫内膜环境，抑制排卵，不等于就不排卵了，如果没有安全措施，还是有怀孕的风险的。    总的来说撤退性出血同房和月经期同房的危害是差不多的，道理是一样的，不管出血多少伤害是一样的。男性朋友不能图一时的冲动而发泄，女性朋友更是要爱护自己，为自己的健康负责。

撤退性出血是一种临床表现，一般是由于口服紧急避孕药后7-10天内出现的阴道出血，出血时间一般不超过经期，出血量不超过月经量，在撤退性出血发生后，下次月经是在撤退性出血后的一个月周期后来。撤退性出血同时伴有子宫内膜脱落，从而血从子宫经宫颈流向阴道，然后排出体外。对于部分女性朋友关心的撤退性出血期间可以同房不？以下就这一问题进行讲述：血是一种良好的病原菌的培养基，可以为病原菌的生长提供必需的营养物质，撤退性出血和月经血成分没什么明显的差别，若这期间进行性生活，则病原菌容易在阴道内的血中繁殖，从而导致相关疾病的发生，同时由于此时子宫内膜脱落，病原菌可以通过阴道逆行进入子宫，从而导致子宫内膜炎，甚至可以上行至输卵管、卵巢等部分，最终可能导致不孕不育的发生。撤退性出血期间身体抵抗力，建议保暖、热敷小肚子，加强营养，尤其是多食用高蛋白、补充维生素，以增加身体抵抗力，同时加强身体锻炼，增强体质，注意休息，不可熬夜，保持心情愉悦，多洗热水澡，不建议泡澡，以防病原菌逆行进行阴道、子宫、输卵管、卵巢等部位。综上所述，撤退性出血期间不建议行性生活，同时应注意补充营养、注意休息、保持心情愉悦、加强锻炼，以增强身体抵抗力。

撤退性出血一般是指服用避孕药引起的阴道流血。现在年轻女性有无防护措施的性生活，常通过服用紧急避孕药比如毓婷等来紧急避孕。服用后部分病人可能出现撤退性出血，但是部分病人也不出现撤退性出血。这种情况不管有无撤退性出血，都不代表服用紧急避孕药成功避孕，都需要末次同房后14天测试尿早孕试纸或者血HCG排除怀孕与否。1.紧急避孕，是指在无保护性交后的一定时间内，采用服用或者放置含铜宫内节育器，避免妊娠的发生。无保护性交包括：未使用任何避孕方法、避孕失败或使用失误、遭到性强暴，紧急避孕是一种补救性避孕措施，但是避孕成功率不是100%，所以一定注意。2.由于应用药物紧急避孕只能对此次无保护性生活起保护作用，而本周期再发生性交时必须采用避孕套等其他避孕方法；同时研究表明，反复使用紧急避孕药的妇女比持续使用其他避孕方法的妇女更有可能发生非意愿妊娠，所以紧急避孕药不能作为常规避孕方法使用。3.紧急避孕药物，主要是通过阻止或者延迟排卵发挥避孕作用。目前市场上经常应用的种类包括：单孕激素（左炔诺孕酮）、雌孕激素复合制剂（国内使用含左炔诺孕酮复方短效避孕药）、米非司酮（仅限于我国及周边少数国家使用）。4.紧急避孕药服用是有禁忌症的：确诊怀孕的，月经初潮至18岁前，大于45岁的不宜服用。紧急避孕药防止意外妊娠的作用大于对身体的潜在不利影响，但有心血管、肝脏疾病，偏头痛，其中有血栓栓塞性疾病、高血压等不宜服用。服用紧急避孕药之前一定慎重考虑。