小孩扭伤脚踝临床很常见，扭伤后正确的处理是决定预后的重要一环，应当按照以下原则要求处理：一、一般处理原则：脚踝扭伤要停止运动、和行走，避免加重损伤。有条件局部棉垫包裹弹力绷带适度加压包扎，有利于减少扭伤出血肿胀。有可能局部可冷敷、脚踝支具固定减少疼痛和再损伤。早期不宜局部热敷、搓揉和按摩，否则会加重局部软组织肿胀。二、尽早就医，规范诊治。脚踝关节扭伤后经过上述一般处理后，应当尽快就近医院就诊，必要时需要拍片检查，有助于尽早明确诊断和及时治疗，避免延误诊治出现不必要的并发症或后遗症。三、脚踝骨折应力争解剖复位。如果检查诊断为脚踝骨折，因大部分属于关节内骨折，故应尽可能解剖复位，手法复位困难者需要进行手术切开复位，避免遗留创伤性关节炎日后慢性疼痛的发生。四、早期制动对脚踝扭伤恢复很重要。不管是骨折还是单纯脚踝周围韧带拉伤，进行早期制动有利于骨折和(或)韧带的修复，不进行必要的制动可能导致局部愈合延迟或不愈合严重的后果。五、固定与功能锻炼相结合即动静结合，有利于关节功能活动的恢复，避免关节僵硬、关节粘连的发生。脚踝扭伤后应当遵从医嘱定期复诊、检查，在医生的指导下尽早进行必要时的功能活动，有助于脚踝扭伤的完全康复。

脚扭伤早期建议制动抬高30度，给予局部冷敷，一次20分钟，避免皮下毛细血管出血，引起脚背的肿胀，临时可以给予弹力绷带宽松外固定，给予脚踝关节支具或石膏外固定。脚扭伤，首先到医院骨伤科门诊或急诊外科复查拍片。查x光片主要是排除撕脱骨折，因为患者脚扭伤皮肤软组织早期会出现肿胀疼痛，撕裂的韧带毛细血管会充血水肿，普通的x光片，因为厚度的增加会掩盖病情，疼痛剧烈的患者建议复查脚骨三维ct，排除是否出现骨折。脚部扭伤常见的骨折类型包括第五跖骨基底部撕脱骨折，距骨边缘的撕脱骨折，严重的可以出现足部附骨多发骨折，第5跖骨基底部撕脱骨折如果没有分离，可以给予石膏外固定，固定六个到八个周拆除石膏，给予中药熏蒸泡洗，通经活络，如果第五跖骨基底部撕脱骨折骨折，出现错位分离，必须住院给予手术治疗，螺钉或克氏针复位内固定。如果出现多发跖骨骨折，必须给予1，2，3跖骨钢板内固定，四五跖骨克氏针内固定，因为第四五跖骨是活动关节，避免钢板固定而引起关节僵硬。脚扭伤的治疗和预后：脚部扭伤，长时间的制动会引起下肢肌肉的萎缩。脚部肿胀消退后，要积极给予下肢直腿抬高功能锻炼，增加肌肉的肌力和弹性。伤筋动骨100天，早期两到三个周，属于组织消肿期，必须静养，避免下地活动引起局部肿胀加重。第4到6个周属于骨痂的生长愈合，要给予活血化瘀，接骨消肿药物，对症治疗。第2个月到第3个月是伤情的恢复阶段，脚扭伤愈合良好，慢慢进行下地负重活动。

手腕扭伤是滑倒跌伤时，手掌或手背着地，用力过猛，迫使手腕过度的背伸，掌屈或旋转活动，引起韧带筋膜的撕裂拉伤。腕关节结构较复杂，由于活动频繁，伤筋较多发生。手腕扭伤临床表现：伤后手腕肿痛，酸痛无力，功能障碍，如果出现下尺桡关节韧带损伤，可扪及尺骨小头隆起，按压尺骨小头有松动感，检查时须与健侧腕部做仔细对比，无移位的腕骨远端骨折，肿胀多不明显，压痛，局限在挠骨远端，腕舟骨骨折时肿胀或压痛点局限在阳池穴部位。手腕扭伤鉴别诊断：主要与无移位的脑骨远端骨折，腕舟骨骨折，月骨骨折相鉴别，临床查拍片x光，ct就可以排除。手腕扭伤治疗方案：轻微的腕关节扭伤，可以带弹力护腕加以保护。如果查核磁共振韧带有撕裂拉伤，建议给予石膏或腕关节支具外固定，固定时间三个周，去除固定给予弹力绷带，弹力护腕加以保护。药物治疗：初期治疗要给予活血消肿止痛，可以给予内服七厘散，舒筋活血胶囊，外敷治伤软膏，云南白药气雾剂，白瓶外喷消肿。后期治疗要给予消肿通经活络治疗。到中医院骨伤科门诊开中草药熏蒸泡洗，通经活络。处方药物包括：桃仁，红花，赤芍，延胡索，当归，熟地，川芎，丝瓜络，木香，枳壳，香附等。每日用一副中药，一天两次，一次30分钟。总结经验和体会：手腕扭伤，一般认为是比较轻微的损伤，而忽视其对其治疗，但是如果不及时治疗，会出现腕关节频繁的受伤，形成慢性损伤，而出现手腕无力，疼痛反复不愈。

手部扭伤在工作及生活中是相对比较容易受伤的疾病，一般会有不同程度的肿痛及活动受限，影响我们工作及生活，那么我们应该怎样做才恢复得快一点呢，相信很多朋友都想知道，现在我就为大家做一下科普，有什么不对的欢迎指正批评。手部扭伤一般只会损伤肌肉及韧带，很多人会损伤到骨膜或者骨头，一般及时对症处理都可以完全康复的，当扭伤48小时内，我们一般建议冰敷治疗为主，可以收缩血管，避免更多的渗出，避免肿胀加重，一般可以持续进行冰敷，不要直接用冰块接触皮肤，容易冻伤的，一般建议纱块或者毛巾包裹进行冰敷，冰敷的同时要抬高手，局部制动，抬高手以高于心脏为度。同时要局部制动，避免加强损伤，可以用石膏或者夹板固定。可以口服止痛药对症治疗。48小时后一般就可以开始热敷，40多度的热水泡水，可以每次30分钟，每天3到5次，注意不要烫伤，可以外用活血化瘀、止痛等药物对症治疗，局部按摩。自己买一台红外线治疗仪器在家进行照射，每天20分钟，每天三次，不缓解可以到医院行理疗、针灸、推拿按摩、浮针、小针刀等治疗缓解症状，一般1个月左右扭伤的手一般可以完全恢复，部分患者会遗留活动受限伴慢性疼痛的症状，需要长期治疗或者容易反复。综上所述。经过上述治疗，一般可以加快恢复，提高手部功能。

大家好！今天我给大家讲一讲：什么是踝部扭伤？踝部扭伤会有什么常见并发症？一、踝关节扭伤（sprain of ankle joint）        踝关节扭伤可能导致包括外踝的距腓前韧带跟腓韧带，内踝三角韧带，下胫腓横韧带等。是骨科门急诊患者中最多见的病种之一。二、踝关节的构成        1.内外踝和胫骨后缘构成踝穴，距骨上面的鞍型关节面位于踝穴中。         2.距骨的鞍型关节面前宽后窄，背伸时较宽处进入踝穴，相对关节稳定，跖屈时较窄部进入踝穴，关节相对不稳定。         3.踝关节外踝腓骨较长踝穴较深而内踝胫骨较短踝穴较浅。三、诊断方法        1.病史：有急性或慢性踝关节扭伤史。        2.症状与体征：首次扭伤症状较重，踝关节疼痛肿胀，有脱位感。踝关节轻度内翻，外侧韧带处可出现压痛点。一般抽屉试验阳性、内翻应力试验阳性。与对侧正常关节进行比较。        3.影像检查：常规行踝关节正侧位片检查以排除是否有踝关节骨折。MRI检查可确诊韧带损伤的情况、关节囊及关节软骨损伤的情况。四、损伤类型及并发症        A.韧带损伤           a.内侧副韧带：三角韧带。           b.外侧副韧带：距腓前韧带跟腓韧带。           c.下胫腓联合韧带：位于胫腓骨间。          韧带松弛部分撕裂主张石膏外固定制动治疗，如韧带断裂要求较高建议手术修复。下胫腓联合韧带损伤导致下胫腓联合分离也需要手术治疗。         B.骨折            1内踝骨折、2外踝骨折、3后踝骨折、4双踝骨折、5三踝骨折、6Pilon骨折、7距骨骨折、8足部其他部位骨折、9胫腓骨骨折            根据骨折的部位、类型、严重程度、是否累计关节面等病情不同，选择不同治疗方法。石膏外固定制动保守治疗，手术切开复位内固定治疗。         C.局部肿胀淤青、皮肤张力性水泡、皮肤破溃、骨筋膜室综合征             踝关节扭伤后，尽早复位石膏外固定制动保护，抬高患者，脱水消肿对症支持治疗可有效避免上述并发症发生         D.神经血管损伤：足背动脉损伤，胫后动脉损伤，胫神经损伤          轻度的神经血管损伤需经药物等对症支持保守治疗，保守治疗无效选择手术治疗。五、院前急诊急救处理原则：RICE原则、PRICE原则         1.Protect（保护）         2.Rest（休息）         3.Ice（冰敷）         4.Compression（加压包扎）         5.Elevation（抬高消肿）六、治疗         A.保守治疗。             石膏或支具将踝关节于轻度外翻中立位固定3-6周。期间避免负重。拆除石膏后进行踝关节屈伸功能恢复训练1-2周后，在逐渐下地行走。一般3个月后恢复肌肉力量及踝关节灵活度及韧带强度后可进行体育活动。           B.手术治疗              严重的踝关节韧带损伤，出现不稳需进行手术治疗。术后石膏固定3-6周，拆除石膏后进行踝关节屈伸功能恢复训练1-2周后，在逐渐下地行走。一般3个月后恢复肌肉力量及踝关节灵活度及韧带强度后可进行体育活动。

       腰扭伤是因腰部用力不当所指的腰部软组织急性孙山，临床常常表现为腰部剧烈疼痛，僵直感，不能挺直，腰部活动明显受限，局部肌肉痉挛等。腰扭伤临床上好发于青壮年和繁重体力劳动者，其中男性居多。对于急性腰扭伤的治疗方法比较多，下面就简要介绍几种比较常用的治疗方法：       一、电针配合拔伸牵引疗法：电针具有很好的镇痛作用，同时配合拔伸牵引手法能很好的解除软组织的嵌顿和痉挛，使的错位的腰椎小关节和嵌顿的滑膜组织得以复位，从而有效缓解腰部疼痛紧张不适。       二、西医药物治疗：口服非甾体类消炎镇痛药，同时配合肌松药物，可以有效缓解患者腰部不适，常用的药物组合为艾瑞昔布+盐酸乙哌立松。       三、针灸推拿治疗：中医学通常将行气止痛、活血化瘀作为急性腰扭伤的主要诊治准则。中医针灸推拿可以实现对患者疼痛症状的有效缓解，对患者病症康复进程的加快具有积极的促进作用。中医针灸推拿治疗能够改善患者肌肉血液循环，促进新陈代谢，提高肌肉强度，松解软组织粘连，修复和调整内在平衡，提高腰部稳定性、耐久性和灵活性。       四、中药外敷法：中药外敷可以使药物直接由皮肤渗入病所，缓解局部充血水肿引起的疼痛，促进炎性物质和水肿的吸收、消退。常用的有三期散、米酒调活血镇痛散热敷等等。       此外还有中药熏蒸法，中药离子导入法，肌内效贴布结合手法复位联合超短波疗法等等，但是最关键的是治疗过程中患者必须注意卧床休息，避免受凉，以免出现后期反复腰痛不适。

       急性腰扭伤，俗称闪腰，主要是因为外力作用突然受到过度牵拉而引起腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性撕裂伤。多见于青壮年，在剧烈运动或者超负荷劳动，如搬运、抬重物等。发生了腰扭伤，最主要的症状是腰部疼痛，弯不了腰，甚至咳嗽、打喷嚏都会疼痛。因为多见于青壮年，都觉得自己身体好，能抗得住，所以觉得无所谓，休息几天就觉得没事了。其实，这样的想法是不正确的。急性腰扭伤应及时治疗，而针灸治疗是最好效的方法之一，而且效果很好，能够明确地说：急性腰扭伤针灸治疗有用！       针灸治疗急性腰扭伤怎么个好法呢?首先，针灸可以选择的穴位很多，如中医经典话语“腰背委中求”的委中穴，其他常用的穴位有人中、孔最、中渚、后溪、合谷等等。其次，针灸治疗同样是辨证施针的，能够根据不同体质情况及不同类型的病人进行施针。还有，针灸能够通过穴位刺激缓解腰部疼痛、缓解腰部肌肉痉挛，以及促进血液循环，从而恢复腰部功能。       既然针灸治疗急性腰扭伤这么好，那么我们该怎么做呢？首先，需要及早治疗，最好在24小时内进行治疗，拖得越久效果就没那么好了。另外，在针灸治疗前，建议先进行腰部CT、MRI等相关检查先，排除腰部骨折等器质性病变先。最后，还可以配合其他治疗，如腰部封包、腰部艾灸、腰部按摩、腰部拔火罐等等，多渠道治疗，效果更好。       综上所述，急性腰扭伤，需要重视，及早治疗，选择针灸治疗好处多多，同时配合其他治疗，多方面治疗，效果更好。

        外伤是儿童生长发育过程当中比较常见的。很多情况下外伤是比较严重的，例如头部外伤等。在婴幼儿生长发育过程当中，出现磕磕碰碰的情况是非常常见的。脚扭伤的情况也是比较多见的。        出现脚扭伤的情况，主要原因还是与不适当的运动或者不平滑的地面等原因有关系。孩子的运动比较多，有可能会不太注意而导致出现脚扭伤的情况。出现脚扭伤的时候，最主要的表现就是脚踝部位的疼痛肿胀。一般情况下，由于婴幼儿的骨骼相对比较坚韧，出现骨折的情况要相对少见一些。所以主要还是以软组织损伤为主。         出现急性脚扭伤的时候，首先可以减少运动，卧床休息，可以给予冷敷，减轻肿胀。还需要密切观察孩子的症状，例如疼痛或者肿胀，是否继续加重，或者有变形畸形的情况。如果有明显的变形，需要考虑拍片，看是否有骨折或者关节移位的情况。有骨折或者关节变形脱位的情况，需要考虑及时的进行外科手术，或者是整复治疗。如果没有以上情况，可以通过冷敷减轻肿胀，减少活动量，24小时之后可以进行热敷，促进消肿，轻轻的按揉。一般在此期间最好减少活动量，减少下地，经过一周左右的时间是可以逐渐好转的。但是具体情况还得根据孩子的表现，如果肿胀不是特别明显，可以下地活动，但是需要减少活动量。        脚踝扭伤的情况是比较多见的，大部分情况下是不太要紧的，经过一段时间的修复之后是可以好转治愈的，不会遗留后遗症，但是如果有严重的骨折，有可能会损伤骨关节，甚至骨骺的情况，容易影响长骨的增长，甚至会出现长短腿的情况，所以还是需要引起重视，尽量避免或者减少外伤。