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造成子宫脱垂的原因有哪些
子宫脱垂大多数出现在孕妇分娩之后,主要是由于分娩过程当中用力以及滞产或者是难产而造成的,子宫韧带过度的伸展以及出现撕裂,再加上产后没有进行积极的自我保护,诱发子宫脱垂的出现。造成子宫脱垂的原因有哪些:第一个原因是产程不当而引起的。女性在分娩过程当中软产道过度的伸展,支持子宫的韧带,筋膜肌肉等会发生损伤和撕裂,宫口没有完全张开或者是由于难产及滞产等不顺利的分娩。都会造成盆底组织肌肉的损伤以及提肛肌和会阴肌的裂伤,后期没有及时的进行对症治疗,是造成子宫脱垂的主常见原因。第二原因是分娩后没有做好调理。女性在分娩之后身体是比较虚弱的,在此时尽量以卧床休息为主,可以针对自身的情况适当的下地活动,以让身体的各方面机能进行恢复。在分娩时由于组织的损伤恢复是需要一个过程的,饮食当中以清淡为主,不要吃辛辣刺激性的食物,保持大便通畅,防止便秘而加重,诱发子宫脱垂的情况。第三个原因是由于自身体质较弱造成的。女性如果日常身体偏弱再加之没有进行有效的营养补充和锻炼,也会造成子宫脱垂的表现。温馨提示:无论是何种原因造成子宫脱垂,都是应当以休息为主,避免从事重体力劳动,避免长期的站立以及下蹲。多吃一些海藻类的食物,比如说海带,海白菜等补充钙铁钠镁碘等元素。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
子宫脱垂和骨盆移位有关系吗
什么是子宫脱垂呢?其定义主要是指位于盆腔底部的子宫顺着阴道方向下降,子宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至部分子宫体或者全部子宫体都脱出到阴道口以外者。根据子宫脱垂的程度,可以分为3度。I度中分轻型和重型,I度轻型是指子宫颈外口距离处女膜缘不足4cm,但未达处女膜缘者;I度重型则是子宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见宫颈。II度也分两型,II度轻型指宫颈脱出到阴道口外,但宫体仍然在阴道内。II度重型则是指宫颈和部分宫体脱出到阴道口。III度是指宫颈和全部宫体突出到阴道口外。子宫脱垂属于女性盆腔器官膨出一种类型,常见的盆腔器官膨出还包括阴道前壁膨出(即膀胱脱垂)和阴道后壁膨出(直肠脱垂),少见的类型包括穹隆膨出。盆腔器官膨出主要的原因就是因为盆底肌肉组织松弛,导致盆底组织对盆腔内器官的逐渐因为重力或者腹部压力作用而向阴道外膨出。子宫脱垂和骨盆移位有关系吗?根据上述,子宫脱垂主要的原因是盆底组织松弛,而盆底组织松弛的原因主要与生产次数过多,产后过早参加重体力劳动或者女性存在慢性咳嗽,便秘等导致腹压增加的疾病,也容易导致盆底组织松弛。所以,子宫脱垂与骨盆移位是没有关系的。而且,骨盆作为人体刚性结构,发生明显移位的可能性是很小的。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
气虚子宫脱垂的偏方疗法有哪些
气虚型子宫脱垂确实和自己本身的体质有一定的相关性的,是可以通过中医中药的调理来预防子宫脱垂的加重的。但是服用中药一般也并不是所有的人都会一致的,用哪个药绝对有效,和每个人具体的体质有一定的相关性的。大多数人通过吃一些补中益气丸,会有不同程度的体质改变,这对于有气虚型子宫脱垂的患者是完全可以试一试的。但是并不是气虚型子宫脱垂的患者,通过吃某一种药物就绝对会有特效,也并不是通过中医大家的诊断和治疗都会得到改变。有很多的子宫脱垂,患者并不一定绝对和气虚相关,也是和自己曾经大孕周怀孕过或者是阴道分娩过有关系,也有的是和以后过度劳累,或者是由于各种生活方式而导致的体质虚弱相关,而之后的慢性咳嗽或者便秘问题等等相关,也是会有逐渐加重的可能的。有的子宫脱垂患者,是需要在平时注意做一些提纲运动来帮助恢复预防加重的,症状轻的患者也有的通过盆底治疗仪的治疗也会有一些效果的。但是,如果是子宫脱垂的情况很严重,也有很多的患者最终是只能做手术治疗的,用任何的药物治疗,或者是其他的各种理疗等等都是无效的。确实有一部分患者用药就只有副作用了,是只能接受子宫托的,帮助暂时缓解症状,或者接受盆底功能障碍的手术治疗。所以一定是要根据具体的检查结果来决定治疗的方式的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
子宫脱垂白带会有血吗
子宫脱垂是子宫的位置从正常的盆腔正中央下降到坐骨棘水平以下,导致宫颈距离阴道口的距离小于4cm,甚至到达阴道口外,因为子宫是由周围的韧带固定的,前邻膀胱后邻直肠,子宫位置下移后,会影响周围韧带组织,也有可能影响膀胱和直肠的位置,导致有下腹隐痛坠痛、牵拉痛,可能伴有尿频、大便不畅等不适,但与白带有血没有直接关系的。除非脱垂出来的宫颈被摩擦导致了溃疡破损,会引起宫颈部位出血,可以掺杂在白带中,但这样的情况,是可以从阴道口看到出血点的。导致白带有血常见的原因有阴道炎、宫颈炎,内分泌紊乱,肿瘤等情况。如果平时白带有异味,颜色异常如黄色、黄绿色,脓状,伴有瘙痒,则考虑阴道炎、宫颈炎引起。需要就诊妇科检查检查看看,出血点位于阴道或者宫颈。如果出血来自于宫腔,则考虑月经失调或者宫腔内肿瘤比如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等引起,则需要进一步检查内分泌、阴道彩超、宫腔镜等,明确具体的原因针对性的治疗。所以说子宫脱垂白带一般不会有血,除非伴有异常如宫颈溃烂、炎症、内分泌紊乱、肿瘤等,才会引起白带有血。单纯的子宫脱垂只是子宫的位置发生了变化,是不会引起白带带血的。白带异常带血需要结合既往病史、目前不适的症状和妇科检查,辅助性的检查等来判断出血原因的。
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
孕晚期子宫脱垂了怎么办
子宫脱垂是指子宫失去正常的收缩复原的能力,从盆腔所处的正常位置向下脱落。 在怀孕的晚期女性随着胎儿的不断增大,子宫受到了压迫也会逐渐增加,在此时骨盆韧带跟筋膜会受到影响发生松弛,子宫慢慢的下坠,失去弹性,并且由于在怀孕期间,便秘,体重超标或者是长时间的咳咳嗽等多种因素,也会造成腹腔内的压力增高而引起脱垂的高发。 孕晚期子宫脱垂怎么办:第一是使用子宫托。 女性在孕晚期随着胎儿的发育增大,子宫的压力也会相应的变大,在此时发生子宫脱垂可以针对自身的情况,使用子宫托来缓解子宫脱垂的症状,在使用子宫托时要去正规的医疗机构,以避免运用不到而损伤到胎儿,在使用子宫托后要定期做好各项产前检查,及时了解胎儿的发育情况以及子宫脱垂有无加重。第二是进行提肛肌的锻炼。在孕晚期发生子宫脱垂,如果症状较轻可以通过日常的自我锻炼来进一步缓解症状,建议孕妇每天收缩肛门20次左右,通过进一步的提高肌锻炼来缓解子宫脱垂的表现,并且还可以坚持有氧运动如散步、瑜伽等来提高自己自己机体的抵抗力,是要坚持循序渐进的原则。第三养成良好的生活习惯。为进一步避免子宫脱垂,在孕晚期对于自身健康和胎儿的影响,生活当中要避免长久的站立以及憋尿便秘,下蹲等动作,以防止腹压过高而加重子宫脱垂的症状。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
一度子宫脱垂流血怎么办
子宫脱垂是指支撑子宫的组织受到伤害或者是比较薄弱,从而引起子宫从正常的位置沿着阴道下降,其根据临床分型为1233度脱垂,三度为较为严重的症状,需要通过卧床休息或者手术治疗来进一步缓解病情,大多1度脱垂的患者并没有明显的外在不是症状表现但是也要引起高度的重视。一度子宫脱垂出血如何治疗:第一是确定病因,对症治疗。一度子宫脱垂的患者大多没有明显的症状,部分患者会有腹部坠痛以及腰骶部疼痛或者是分泌物增多等表现。如果伊对一度子宫脱垂的患者出现流血的症状,要及时到医院就诊,判断是由于子宫脱垂而导致的出血,还是由于宫颈糜烂、阴道炎症或者是其他歧视性病变而造成的出血,并且根据出血的血量颜色来进一步的对症治疗,积极进行止血治疗如果是存在炎症原因,要进行抗感染的治疗。第二子宫脱垂出血的患者可以采取子宫脱或者是服用药物以及理疗的方法来进一步缓解子宫脱垂的症状,并且要保持外阴的清洁干燥,避免劳累,尽量以卧床休息为主。不要吃辛辣刺激或者是过甜以及油腻油炸的食物,保持外阴的清洁干燥,禁止同房。第三子宫脱垂伴有出血的患者,在积极治疗的同时也要注意日常生活起居饮食的调理,可以进行盆底肌的锻炼,是耻骨尾骨肌恢复弹力从而缓解脱垂的症状。一般可以进行提肛机的锻炼,一天以2~3次,每次15分钟左右为宜并且定期做好复查。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
人类倒立能治子宫脱垂吗
倒立是否对女性的子宫脱垂有治疗的作用,要针对自身的情况,正常情况下在地球的重力作用下,人的心脏胃等内脏器官容易下垂,当人体倒立时对于内脏器官来说呈现一种反向的作用可以临时改善下垂的症状,但是对于子宫下垂并没有太多的治疗作用,只是可以作为一种辅助的治疗方法。人类倒立能治子宫脱垂吗:1-子宫脱垂又称之为子宫下垂,主要是女性分娩流产或者是过量的运动以及劳累,再加上生活没有注意,及时调理休养,子宫脱离了原来的位置而造成下垂的症状,会影响到女性的正常生活以及后期孕育的需要。大多还伴有阴部的下坠感,有腰酸背痛,在劳累同房受凉后症状会有所加重,会引起膀胱刺激症,有尿频,尿急,大便不顺畅或者是便秘的表现。2-人类倒立是否对于子宫脱垂有积极的治疗作用,通过临床的医学研究进一步表明其作用并不大,由于受到地心引力的影响,内脏器官会出现下垂的表现,但是通过倒立改变其下垂症状,只是暂时的向上复位,并不能够进行达到治疗治愈的目的。且在进行倒立时也会造成女性脑部血氧供应的负面影响,诱发其他的疾病,所以在临床上不建议使用倒立的方法来治疗子宫下垂。3-子宫下垂的女性要去正规的医院进行积极的治疗,如果症状严重,已经影响到正常的生理功能,可以在医生的指导下进行对症的手术治疗。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
气血不足会子宫脱垂吗
什么是子宫脱垂呢?这是指子宫从正常的位置,逐渐下移至接近阴道口,甚至突出阴道口外,包括子宫体和子宫颈可以全部突出于阴道之外。根据子宫颈与阴道口的关系,可以分为3度。I度是指宫颈尚在阴道内。根据宫颈外口距离处女膜缘的距离可以分为I度轻型,即距离处女膜缘小于4cm。I度重型则是宫颈已经到达处女膜缘,阴道口可见宫颈。II度是指宫颈及部分宫颈突出于阴道口外,可以分为II度轻型即宫颈突出于阴道口外,但宫体仍然位于阴道内。II度重型则是部分宫体突出于阴道口外。III度则是全部宫颈和子宫体都突出于阴道口外。临床上可以根据这个分类决定女性子宫脱垂的病情程度,并指导后续的治疗。气血不足是中医学术语,指的是人体气虚和血虚。气血不足容易导致脏腑功能减退,致使人体早衰。气虚之症可出现畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、疲倦无力、心悸气短。血虚则面色无华,皮干萎黄、失眠多梦、健忘心悸。气血亏虚则使形体失养,乏力气短、面色淡白、头晕目眩、唇甲色淡。气血不足会子宫脱垂吗?正如上述,气血亏损则形体失养,盆底肌肉松弛,对盆腔器官的依托功能消退,容易导致盆底器官膨出。子宫位于盆底中央,容易在重力作用下,加之盆底松弛的话,子宫向下移位出现脱垂。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
子宫脱垂缩短韧带好吗
子宫脱垂是中老年女性常见的妇科问题之一,其实质原因就是女性盆底肌肉松弛,子宫韧带弹性降低致使盆底吊床样功能下降,不能维持盆腔器官在其正常位置,因为重力原因下降。时间一长,则出现阴道口突出肿物。如果膀胱周围支持组织功能下降,膀胱下降压迫阴道前壁膨出到阴道口;直肠下降则压迫阴道后壁突出朝向阴道外;子宫脱垂则是根据子宫颈与阴道口的距离分为轻、中、重度脱垂,严重者整个子宫体都脱出到阴道口外。盆底肌肉松弛主要与多胎生产,产后过早参加重体力劳动有关,年龄过大组织松弛,以及慢性咳嗽,慢性便秘等增加腹压的疾病也可以造成盆腔器官膨出发生。子宫脱垂如何治疗呢?需根据疾病的轻重进行治疗,轻型或者中型者可以通过子宫托治疗,还可以通过盆底肌肉训练来减轻症状。如果是重型脱垂,女性年龄较大无生育要求的话,可以通过子宫切除,同时会阴盆底肌肉加强治疗。这些治疗都不可能完全治疗好子宫脱垂,包括切除子宫后,如果盆底组织仍然不够坚固的话,也会出现盆腔其他器官膨出脱垂的,比如膀胱、直肠膨出等。子宫脱垂缩短韧带好吗?这是保留子宫的一种治疗子宫脱垂的方法。可以在腹腔镜下将子宫圆韧带缩短缝合,骶骨韧带、主韧带折叠缝合将子宫向上拉伸,可以短时间内缓解症状。这个缩短韧带的疗法也是可以的。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
子宫脱垂影响输卵管吗
子宫脱垂一般是不会影响到输卵管的,子宫脱垂造成的症状也是和子宫脱垂的程度有关系的。轻度的子宫脱垂患者大多没有明显的症状,严重的子宫脱垂也常常会有阴道前后壁的膨出。子宫脱垂造成的症状主要有腰痛,肚子下坠感或者腹痛,或者伴有大小便不利等等。如果是子宫脱垂,伴有阴道前后壁膨出,有突出阴道口的严重情况,那也有的会因此而发生炎症的几率明显增大的可能,也有的会因为细菌上行而影响到输卵管的可能的。那也有的会因为慢性炎症而导致输卵管不通的,可能性的,或者有的也会导致输卵管周围不同程度的粘连问题,或者有的会有输卵管积水等等而导致不孕症,或者是导致宫外孕的几率增大。影响输卵管最主要相关的因素就是人工流产手术,虽然人工流产手术是属于无菌操作,但是因此而导致子宫内膜受损或者输卵管性不孕症的几率也是比较大的,然后就是盆腔炎症的问题了。所以,平时保护好自己,避免意外怀孕的发生,并且注意卫生,避免盆腔炎症的出现是很关键的。如果已经出现不孕症的问题了,是要做不孕症所有的相关的检查的。是否存在输卵管的问题,最终只能是通过做输卵管造影检查或者是腹腔镜的检查来明确的,不是可以依据任何症状能够做判断的。一般首先要检查的是精液常规,或者女性的内分泌或者排卵的情况等等。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
怀孕后子宫脱垂怎么办
女性在怀孕后如果发生子宫脱垂,要引起高度的重视,对胎儿的发育以及孕妇的健康都会造成不良的影响。怀孕时子宫脱垂怎么办:第一当怀孕的初期出现子宫脱垂症状,要及时的调整,好心态不要过度的紧张,否则会加重自身子宫的收缩会导致流产的高发。在此期间要保持充足的睡眠,尽量以卧床休息为主,避免长久的战力以及下蹲或者是剧烈的劳动,大运动量的体育运动活动,做好安胎保胎的工作,并且定期做好各项产前检查,进一步保证产孕妇的健康和胎儿的发育。第二当在怀孕期间子宫脱垂,通过日常的生活起居调理症状没有得到缓解,并且呈现逐渐加重的趋势,可以在医生的指导下使用子宫托。由于后期胎儿会逐渐加重,会引起子宫脱垂严重的表现,建议在使用子宫托时要去正规的医疗机构,在医生的指导下使用,以防止使用不当而加重病情。第三绝大多数女性在出现子宫下垂之后心理压力较大,担心活动过多会加重脱垂的表现,一般情况下如果是由于轻度的子宫脱垂,可以在积极安胎保胎的前提下,适当的进行活动,从而进一步提高自身的抵抗力和免疫力,对于子宫脱垂和自身的健康和胎儿的发育都有积极的促进作用,而且还能够促进胃肠道的蠕动,增加营养的吸收。第四是合理膳食增加营养。子宫脱垂的孕妇要保持大便通畅,防止便秘,而造成腹压过高,以加重脱垂的症状。饮食当中以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激,油腻油炸的食物,防止消化不良而造成便秘的情况。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
产前子宫脱垂的原因
女性发生子宫脱垂的原因有很多,其中产前发生子宫脱垂,主要是由于自身的抵抗力下降,并且长期便秘或者是有咳嗽的病史,日常未注意休息从事重体力劳动或者是大于运动量的体育锻炼,都会造成子宫脱垂的发生。产前子宫脱垂的原因有哪些:第一个原因是由于胎儿的不断增大而造成的。女性在怀孕期间尤其是到了怀孕的中晚期,由于胎儿的不断增大,女性的子宫承受的压力也会越来越大,会造成不同程度的子宫下垂的表现。第二是由于抵抗力下降而造成的。女性在分娩之前由于身体的抵抗力变差或者是气血亏虚会造成乏力等不适的症状出现也会造成子宫下垂的高发。第三个原因是由于咳嗽便秘而造成的。女性由于长期的便秘或者是自身有肺部疾病、咳嗽等都会造成自身的腹压增高而引起子宫的下垂表现。第四个原因是由于日常生活起居不当而造成的。女性在整个孕期由于未积极地做好安胎保胎工作,过量的进行体育运动锻炼,或者是从事重体力劳动以及长久的站立,过多的走路散步,下蹲等都会造成子宫脱垂的高发。总结:在产前发生子宫脱垂的女性分娩之后,一定要注意自我的护理和治疗,针对自身的情况在医生的指导下进行药物手术或者是加强日常生活饮食的调理,避免食用辛辣刺激性的食物,保持大便通畅。适当的进行体育运动锻炼积极的增强自身的抵抗力和免疫力,保证身体健康的恢复。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
子宫脱垂可以结扎吗
所谓的结扎就是输卵管结扎,是把输卵管切断或者直接用丝线或者夹子扎住输卵管,使输卵管管腔闭合,输卵管伞端到子宫之间不能形成一个完整的通道,从而阻碍卵子和精子的相遇结合,起到绝育作用。子宫脱垂是由于盆底肌先天发育不好或者受到损伤,力量减弱,或者维持子宫正常位置的各对韧带受到损伤,对子宫的牵拉作用减弱从而使子宫脱离正常位置,向阴道部位下降甚至完全脱出阴道的一种疾病。一般来说子宫脱垂对生育是没有影响的,即使有子宫脱垂也完全可以怀孕生孩子。所以子宫脱垂的女性,如果不想要孩子的话,采取合适的避孕措施也是很必要的。存在子宫脱垂的情况下,也可以做输卵管结扎的。输卵管结扎和子宫脱垂并没有什么关系,输卵管结扎以后也不会导致子宫脱垂加重,而子宫脱垂也不会影响输卵管结扎之后的避孕效果。输卵管结扎手术属于绝育手术。结扎之后,如果想再怀孕生孩子的话,就需要做输卵管复通术,比较复杂,而且也有可能复通不成功的。所以做输卵管结扎手术之前一定要慎重考虑。当然不管这个位置是否正常是否存在子宫脱垂现象,输卵管结扎都有结扎失败,结扎之后输卵管腹复通再次怀孕的可能。所以输卵管结扎之后也要注意,如果长时间不来月经,得检查一下是否怀孕。轻微的子宫脱垂不需要特殊的处理,但是平时要注意,尽量避免腹腔压力增加的情况。比如便秘,咳嗽,长时间下蹲,等等。而严重的子宫脱垂会导致便秘、尿储留等等。有的就需要进行手术治疗了。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
子宫脱垂会恶露不尽吗
子宫脱垂定义是子宫从正常的位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。子宫脱垂常见的原因有:在顺产过程中,尤其行胎头吸引等助产手术,或者宫口开全胎头拨漏产妇用力时间长,造成了盆底组织过度伸展张力降低,容易发生盆底组织称托功能下降,造成产后子宫脱垂,但是子宫收缩良好,一般的不会发生恶露持续淋漓不净。但是现在产科技术水平提高,剖宫产手术的普及,这种情况已经能够避免。另外一种情况是盆底组织发育不良或者退行性变,产后康复锻炼不到位,容易引起子宫,阴道壁脱垂。但是不会引起产后恶露持续淋漓不净。恶露不尽的原因,常见以下原因:1.胎盘胎膜残留,这种情况一般的发生在产后10天左右,血性恶露持续反复淋漓不净,或者突然大出血,妇科检查会发现子宫体积大,质软,宫口松弛,有时候在宫口可以看见残留组织。2.怀孕后子宫内膜蜕膜样改变。蜕膜一般的在产后一周内自然脱落,随着恶露自然排出。如果剥离不全或者残留也会引起恶露持续淋漓不净。3.剖宫产后子宫切口愈合不良,瘢痕憩室形成,容易发生产后恶露持续时间长,月经期延长等表现。4.增大的子宫肌瘤等也会影响产后子宫收缩,引起产后恶露持续淋漓不净。子宫脱垂一般的不影响月经周期规律性,不影响卵巢排卵,脱垂的子宫如果能够恢复正常的位置不影响怀孕。如果怀孕后,随着孕周增加,子宫可以逐渐上升至腹腔不再脱垂。当脱垂的子宫怀孕分娩后,如果没有合并上述胎盘胎膜残留、蜕膜剥离不全、剖宫产子宫切口愈合不良等情况,就不会可能发生恶露持续淋漓不净的情况。
三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
子宫脱垂盆底重建的疗法
子宫是女性重要的内生殖器官之一,是女性孕育胎儿的地方和产生月经的地方。子宫从解剖上,可以分为子宫底、子宫体和子宫颈,正常情况下子宫颈位于盆底出口的地方,平坐骨棘水平。整个子宫都处于盆底的位置,由周围的阔韧带,骶骨韧带,圆韧带和主韧带共同保持子宫在前倾前屈的位置。妊娠和生产对盆底肌肉组织,以及子宫周围的韧带都有慢性损伤存在,可以造成盆底肌肉组织松弛,子宫韧带弹性降低,对于维持子宫位置有一定影响。子宫脱垂是指盆底肌肉组织松弛,子宫韧带松弛,无法继续维持子宫在盆底的正常位置,可以因为子宫自身重力原因出现子宫朝阴道方向下降,甚至子宫颈或子宫体脱出阴道口外者形成子宫脱垂。子宫脱垂是盆腔器官膨出的一种类型,其他盆腔器官如膀胱、直肠等可以发生膨出而形成阴道前壁膨出和阴道后壁膨出等类型。子宫脱垂盆底重建的疗法有哪些?子宫脱垂的治疗,可以使用多种方法,如子宫切除,会阴盆底肌肉加强缝合。也可以进行子宫韧带缩短术,并悬挂于子宫骶骨韧带或棘韧带上,将子宫上挂悬吊。还可以进行盆底重建疗法,在盆底薄弱地方进行补片治疗,加强盆底肌肉力量,或者将肛提肌加强缝合,增加局部肌肉力量,可以提高盆底支撑组织的托举力量,减轻盆底器官膨出程度。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
子宫脱垂便秘怎么办
子宫脱垂大多发生在中老年的女性,并且产后的女性也容易出现子宫脱垂的表现,子宫脱垂的患者如果伴有便秘症状,一定要及时的进行胃肠道的调理缓解便秘症状,否则会因为便秘加重脱垂的症状。子宫脱垂便秘怎么办:一、子宫脱垂对于女性的健康和生活都会造成较大的影响,要及时的有针对性的进行治疗,如果在脱垂过程当中出现便秘要加强饮食的调理,避免辛辣刺激,油腻,油炸的食物的摄入,多吃一些粗纤维的水果和蔬菜,润肠通便,保证大便的通畅。 如果便秘症状持续加重,可以在医生的指导下使用润滑性的泄剂或者是渗透性的泄剂来进行缓解便秘的症状,先让大便通畅以防止便秘而造成子宫脱垂症状加重的表现。二、子宫脱垂便秘的女性要加强饮食的调理做到定时排便,饮食当中不要太过精细,多吃一些利于排便的食物,比如说蜂蜜,粗粮,香蕉,菠菜等都有积极的润肠通便的效果。同时注意多喝水软化肠道内的粪便促进大便的通畅。三、子宫脱垂便秘的患者要定期做好复查,动态观察脱垂症状是否加重,如因便秘而造成症状加重,要及时在医生的指导下进行药物或者是手术治疗,并且在日常生活当中避免劳累,避免长久的站立或者是咳嗦、大小等行为,防止因为脱垂症状加重而对身体造成更大的伤害。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
普通清宫会子宫脱垂吗
正常子宫在盆腔正中央,子宫脱垂指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口到达了坐骨棘水平面以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。引起子宫脱垂常见的原因是盆底肌肉受了损伤,比如分娩、手术损伤了骨盆底肌肉筋膜,从而影响了局部的支撑力量,如果再有长期增加腹压的因素,比如长期负重、慢性咳嗽、便秘、巨大的肿瘤压迫等,就会诱发子宫脱垂。或者女性年龄比较大以后,盆地肌肉会变薄萎缩松弛,支撑力会随之下降,如果有增加腹压的行为也会诱发子宫脱垂。普通清宫只是在宫腔里操作,刮取内膜组织,不会损伤到骨盆底的肌肉和筋膜,所以与子宫脱垂没有直接的关系的,也就是普通清宫不会引起子宫脱垂。预防子宫脱垂,要注意产后康复锻炼,经常做缩肛练习也就是凯格尔联系。产褥期结束应该做盆底肌肉康复的检查,及时发现异常及时纠正。产后要注意避免增加腹压的行为,比如避免重体力劳动尤其要避免长期负重,积极治疗咳嗽、便秘,避免下蹲,久站,有利于预防子宫脱垂。清宫术后要注意避免炎症发生,注意会阴清洁卫生透气。注意饮食均衡,充足的营养有利于身体很快康复。清宫术后一般要避免性生活一个月,以免诱发感染影响恢复。要注意适量锻炼身体,循序渐进加大运动量,有利于身体康复。
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
如何降低子宫脱垂手术的复发率
子宫脱垂是盆腔脏器脱垂的一种表现,常合并阴道壁脱垂,压力性尿失禁等,与女性妊娠,分娩,衰老导致盆底组织受损有关。严重的子宫脱垂需要手术治疗,手术分为封闭手术和重建手术。那么,如何降低子宫脱垂手术的复发率么?(1)选择正确的手术方式。手术的主要目的是缓解患者的症状,恢复子宫正常的解剖结构并能够维持,应根据患者的年龄,脱垂程度,是否合并压力性尿失禁等选择不同的手术方式。只有手术方式选择正确,才能最大限度的避免术后出现复发。比如老年女性盆底组织松弛,复发率高,建议行子宫切除术加阴道壁修补术,放置网片后复发率会明显降低。(2)术后注意事项:子宫脱垂女性术后建议局部应用雌激素,每周两次,至少用半年以上。术后禁性生活3个月,加强营养,注意休息,不要引起便秘和腹压升高,不要过早的体力劳动,不要长久站立直至复查确认阴道粘膜修复好为主。术后恢复阶段要注意盆底肌的锻炼,增强组织张力,每天行凯格尔运动。(3)术后要注意随访,及时发现有复发倾向的女性,有并发症者及时处理。综上所述,子宫脱垂的手术方式众多,应该选择合适的手术方式,术后也要加强锻炼,避免体力劳动和腹压增加,按时复查,避免复发。对于有复发倾向的女性,及时处理。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
孕期为什么会子宫脱垂
子宫脱垂是女性高发的妇科疾病,主要是指子宫从正常的位置沿阴道下降,严重的情况下子宫可能完全脱出去阴道口外。女性在怀孕后由于胎儿的不断增大,子宫承担的压力也会逐渐增大,日常生活起居饮食为进行积极的保护和调理,很容易造成子宫脱垂的情况。孕期为什么会子宫脱垂:第一个原因是由于胎儿增大引起的。女性在怀孕期间很容易造成子宫脱垂的情况,主要是由于在整个怀孕期间,由于胎儿的不断增大,女性的子宫承担的压力也会相应的变大,在这个时候如果日常不注意生活起居饮食的调理,经常大运动量的活动或者从事重体力劳动,很容易造成子宫脱垂的发生。第二原因是由于抵抗力下降而造成的。女性在怀孕之后整体的身体的抵抗力会有不同程度的下降,尤其是大量的营养要供给胎儿的需要,所以会出现气血亏虚的表现,从而造成脱垂的概率增高。在这种情况下除了注意日常生活起居的调理避免劳累之外也要加强饮食的调整合理膳食,多吃一些新鲜的肉蛋,鱼奶以及水果蔬菜,积极的增加营养。总结:女性在怀孕期间如果出现子宫脱垂要引起足够的重视,子宫脱垂的孕妇还会造成胎儿早产的高发,如果不及时的进行治疗和调理也会引起流产的出现。所以应该尽早的治疗并做好安胎保胎的工作,日常饮食当中不要吃辛辣刺激性的食物,保持大便的通畅,以卧床休息为主,避免长久的站立和剧烈的活动。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
子宫脱垂术后并发症是什么
子宫脱垂是女性盆底功能障碍性疾病的一种表现,多合并阴道前后壁脱垂,压力性尿失禁等。常因为妊娠,分娩,衰老等原因引起,较严重的子宫脱垂,如果子宫脱出于阴道口外,常需要手术治疗。程度轻的可以放置子宫托或者网片,程度严重的可行骶韧带缩短术,骶韧带悬吊术,对于年龄大的可行子宫切除术加放置网片悬吊。不同的手术方式,其术后并发症也不同。常见的并发症有:(1)子宫托可以引起阴道溃疡,阴道瘘的形成,还可以出现子宫托嵌顿,阴道出血,感染等并发症。(2)盆腔慢性疼痛:对于通过网片和缝线行骶韧带悬吊术者,可有慢性盆腔疼痛感,因网片属于异物,除了疼痛以外,还可能引起盆腔脏器的损伤,比如可以引起膀胱损伤,直肠损伤,严重者可以硬撑着膀胱阴道瘘,直肠阴道瘘等。(3)阴道残端裂开:对于行子宫切除术加网片悬吊术者,多见于老年女性,术后组织恢复和愈合能力较低,保留的阴道残端有可能出现感染,甚至裂开,这种情况则五毛二次手术重新缝合,所以术后要注意保持外阴清洁,干燥。(4)术后复发:子宫脱垂如果保留子宫者,可再次出现复发,子宫和阴道前后壁再次脱垂,需要重新评估严重程度,再次手术。综上所述,子宫脱垂一旦需要手术,说明程度比较严重,术后并发症多,所以建议女性分娩后应该常规行盆底评估和盆底康复,以预防为主。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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