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妊高症会对胎儿造成什么样的影响?
女性的怀孕期间出现妊娠高血压综合症,需要积极的进行控制,如果血压控制不理想,会对胎儿的发育造成较大的不利影响。血压的持续升高会引起全身小动脉的痉挛,导致胎盘的供血不足,供血供氧不足之后,胎盘的功能会退化,使胎儿在宫内发育迟缓,生长受限,发育不良,还会造成胎儿的宫内窘迫,死胎,早产等情况出现,所以在整个孕期要密切关注血压的变化情况,积极的控制。妊娠高血压综合症对胎儿的影响:女性在怀孕期间如果确诊为妊娠高血压综合症,要引起高度的重视,积极的应对并治疗调理。妊娠高血压如果持续加重会造成心肝肾脑等主要器官缺氧,水肿坏死,甚至发生功能衰竭。对于胎儿的影响也是非常大的,一般妊娠高血压综合征多见于多胎妊娠羊水过多初产妇或者是贫血的女性当中,以及本来自身患有慢性肾炎,高血压糖尿病的孕妇。其最主要的症状是血压持续的偏高,血压持续偏高对于胎儿的危害是非常大的,会造成胎儿的发育异常,尤其是严重的还会造成死胎以及新生儿窒息等表现,会造成胎儿的发育不良,以及宫内缺氧,生长受限等。妊娠高血压综合征的患者除了定期做好各项产前的检查,进一步保证胎儿的发育健康和自身的安全之外,日常要加强生活饮食起居的调理,保证充足的睡眠饮食,当中不要吃辛辣刺激性的食物,并且在医生的指导下积极的服用降压的药物。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
如何做好对妊高症的护理呢
要做好对妊高症患者的护理工作,首先就是要看妊娠期高血压疾病患者的具体疾病程度,所检查到的所有的数据。妊娠期高血压疾病患者如果是很轻度的状态,也有的是不需要做特殊的护理或者是特殊的治疗的,主要就是生活状方式方面的改变了。怀孕之后尤其是检查到有过血压增高的人群,但是一定要严格注意,要有足够的睡眠和休息时间的,要给自己减压,所以在护理方面一定是要积极的让患者乐观起来,要做好沟通工作,要让患者相信自己也要相信自己的宝宝,将来都是健康的,不要有生活方面的任何压力。在饮食方面是一定要注意控制自己的饮食量的,不可以长太多的体重,不要长太大的宝宝,不要有血糖高等等方面的问题,也要注意饮食结构,尤其是血糖高的患者,更要注意要控制高盐高热量食物的摄入量,否则有可能会导致疾病加重。妊娠期高血压疾病患者更是需要加强做产前检查的。所以妊娠期高血压疾病是一定要遵照医生的嘱咐,监测好血压的情况,血尿常规,凝血功能,肝肾功能等等,必要时也要检查24小时的尿蛋白量,和眼底的检查等等的。如果妊娠期高血压疾病患者病情比较严重的情况,也是在必要时要接受药物治疗的。选择一些副作用小的药物做降压治疗或者镇静治疗,一般就不会明显影响到宝宝的健康的,尤其是到了妊娠中晚期之后。更有疾病严重的患者,有的只能是接受住院治疗了。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
妊高症的危害症状有哪些呢
妊高症是妊娠期高血压疾病的简称,是孕期一种比较严重的合并症。妊高症不仅仅危害到母体,同时对胎儿也造成很大的危害,因此我们需要从两个方面讨论妊高症带来的危害问题。首先我们需要知道妊高症对胎儿造成的危害有哪些?首先就是影响胎儿生长发育的问题,由于母体血压升高,子宫螺旋小动脉压力升高,会导致胎儿宫腔内发育迟缓,严重者还会引起胎死宫内。对母体的影响也是非常明显的,血压升高容易引起头痛,头晕,胃肠道症状等,严重的时候会引起抽搐,这样容易引起脑出血或肝包膜下出血。所以妊高症对母体和胎儿造成的伤害是比较严重的。对于母体而言,脑血管痉挛最为常见,血管通透性增加,导致脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及出血等,严重者出现脑梗死、昏迷及视力下降、失明等。如果出现大范围脑水肿,主要表现为感觉迟钝和思维混乱,个别患者可出现昏迷,甚至脑疝。子痫前期患者会出现明显头痛,控制不及时可以发展为子痫期,患者出现明显的抽搐。由于血压升高,肾脏肾小球扩张,血浆蛋白自肾小球漏出形成蛋白尿。肾血流量及肾小球滤过量下降,导致血尿酸和肌酐水平升高。肾脏功能严重损害可致少尿及肾衰竭。妊高症对于肝脏损害也是比较常见的,常表现为血清转氨酶水平升高。肝脏的特征性损伤是门静脉周围出血,严重时发生肝破裂危及母儿生命。另外,妊高症对于心脏的影响也是比较大的。可以导致心肌缺血、间质水肿、心肌点状出血或坏死肺水肿,严重时导致心力衰竭。对于血液系统而言,患者多合并贫血或红细胞受损或溶血。妊高症对于内分泌及代谢也是有影响的,尤其是子痫抽搐后,可出现乳酸性酸中毒及呼吸代偿性的二氧化碳丢失,可致血中碳酸盐浓度降低。最后就是对子宫胎盘血流灌注的影响,子官螺旋动脉痉挛,管腔变细, 重铸不足导致胎盘灌注下降,从而导致胎盘功能下降,脸儿生长受限胎儿窘迫。若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥,严重时母儿死亡。综上所述,妊高症的危害不单纯是妊娠期间血压升高的问题,而是引起脑、肾脏、肝脏、心脏等各大器官严重受累,严重威胁着母儿健康和生命安全。临床上一旦发生需要及时就诊。进行系统的诊断和治疗,避免严重后果发生。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
妊高症的诊断方法有哪些呢
妊娠期高血压疾病简称妊高症,它是妊娠特有疾病,大部分孕妇在分娩后会逐渐恢复正常。妊娠高血压疾病会引起全身的小血管痉挛,对内皮细胞也有损伤,所以对身体各个系统都有影响,早诊断,早治疗很关键,那么,妊娠高血压疾病诊断方法有哪些呢?子痫前期的诊断主要根据病史、临床表现和辅助检查,子痫是在子痫前期基础上出现抽搐症状,所以,今天我们重点说说子痫前期的诊断方法。首先,在孕检时我们要详细询问病史,比如孕妈妈在怀孕前有没有高血压病史、有没有肾病史等,现在怀孕后有没有头痛、眼花、视力模糊、上腹疼痛等不适症状,既往孕检测血压是否正常、尿常规有没有蛋白尿,可以对孕妈妈的情况做到心中有数,有的放矢。高血压是妊娠期高血压疾病的一个主要症状,收缩压大于等于140毫米汞柱和(或)舒张压大于等于90毫米汞柱就可以定义为高血压,对首次发现血压升高的孕妈妈,要间隔4小时或以上复测血压。对有高危的孕妈妈,每次孕检要检测尿蛋白,做尿蛋白检查应选择中段尿,要注意避免阴道分泌物等污染尿液,影响检测结果,尿蛋白的诊断标准有2个,一个是尿蛋白大于等于0.3g/24h,再一个是尿蛋白定性阳性。还可以根据妊娠高血压疾病的病情程度做些辅助检查,以明确病变程度,比如肝功、肾功、凝血功能、眼底检查等。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
治疗妊高症的方法有哪些呢
妊高症是妊娠特有疾病,对母儿都有影响,所以对妊高症的正确治疗意义重大,那么,治疗妊高症的方法有哪些呢?妊高症的治疗是为了控制病情,延长孕周,尽可能的保障母儿安全。它的治疗原则为降压、解痉、镇静、适时终止妊娠等,现在咱们具体说说。对妊高症的一般处理是妊娠期高血压和子痫前期的孕妇,可门诊治疗,而对重度子痫前期孕妇应住院治疗。有妊高症孕妇要多注意休息,保证有充足睡眠,在饮食上要保证充足蛋白质和热量,但不建议限制食盐摄入。降压治疗对预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母儿并发症很关键,收缩压大于等于160毫米汞柱和(或)舒张压大于等于110毫米汞柱的严重高血压必须降压治疗,妊娠前用降压药物治疗的孕妇应继续降压治疗。降压治疗要注意降压过程要平稳,不可波动过大。常用药物比如拉洛贝尔、硝苯地平等。解痉治疗,可以预防重度子痫前期发展为子痫,控制子痫抽搐及防止再抽搐,一线药物是硫酸镁。镇静治疗,可缓解孕妇精神紧张、焦虑症状,改善睡眠,药物比如地西泮、冬眠合剂。利尿,不作为常规使用,仅在出现全身性水肿、肺水肿等时,酌情使用。终止妊娠,子痫前期经积极治疗母儿状况无改善或者病情持续进展时,终止妊娠是唯一有效治疗措施。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
妊高症生二胎注意事项有哪些
妊高症是妊娠与高血压并存的一组疾病,严重威胁母婴健康。对于第一胎发生妊高症的女性,再次怀孕发生率会明显升高,有些孕前和孕期的注意事项,对于预防再次出现妊高症以及出现后延缓病情有很大的帮助。下面介绍一下注意事项:(1)孕前准备:对于第一胎发生过妊高症者,从孕前就应该做好准备,孕前尽量将血压控制在正常范围,必要时口服降压药降压治疗,做好相关的病情评估以及是否适合妊娠。孕前要减肥,将体重指数控制在正常范围内,适当锻炼,合理休息,规律健康饮食,补钙,按时测量血压,这些都是预防妊高症再次发生的孕前注意事项。(2)孕早中期注意事项:发现怀孕后应及时就诊,测量血压,对于血压高于140/90mmHg者,可在孕三个月以上口服阿司匹林75-100㎎,连用到34周预防妊高症病情进展,分娩前一周停药。对于血压高于150/100mmHg者,还要降压治疗,孕期首选降压药为拉贝洛尔和硝苯地平,定期监测尿常规,肝肾功能,血常规,胎儿情况等。孕20-24周可以行妊高症的预测,有助于预测子痫前期的发生。(3)孕晚期注意事项:妊高症的病情复杂,变化快,容易在孕晚期病情加重或者出现并发症。所以孕晚期应该及时控制病情,延长孕周,尽可能保障母儿安全,监测血压,胎儿宫内情况,必要时住院治疗,及时终止妊娠。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
怎样提高妊高症早产儿的抵抗力
妊高症是孕期特有的并发症,病情复杂,种类繁多,有很多患有妊高症的孕妇孕周到不了足月就因为病情严重需要终止妊娠,胎儿成为了早产儿,早产儿比较嫩小,抵抗力差,容易出现各种并发症,所以在早产儿出生前,出生后以及以后的生长发育至关重要。以下方式有助于提高早产儿的抵抗力:(1)在胎儿时期,如果已经预测到要发生早产,应该提前给予促胎肺成熟治疗,并且应该积极治疗原发病,尽量延长孕周,这可以从根本上提高早产儿的抵抗力。(2)早产儿出生后及时转到儿科规范治疗,也是提高早产儿抵抗力的重要手段。对于早发型妊高症,胎儿不足34周的,可以注射肺表面活性物质提高胎儿的生存能力。同时要注意喂养,避免感染等。(3)早产儿以后的发育也很重要,2岁以内是宝宝发育最关键的时期,科学的喂养,及时添加辅食,适当补充营养,多吃优质蛋白,避免给孩子吃刺激性的,容易引起过敏和消化不良的食物和垃圾食品,避免到人多的地方,以防感染。保持充足的睡眠,多给宝宝做抚触和按摩,提高免疫力。多晒太阳,适当的锻炼和运动可以增强早产儿的抵抗力。综上所述,妊高症患者容易出现早产,应该从孕期,刚出生,新生儿期这几个阶段关注宝宝的成长,提高早产儿的抵抗力!
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
产后妊高症多久恢复
妊娠期会发生一组和其相关的血压增高的疾病,即妊娠期高血压,发生率约为5%至12%。正常孕妇血压应小于140/90mmHg,但临床上往往在妊娠20周以后出现血压增高情况,当血压≥140/90mmHg时,需要间隔四小时以上再次测量,无论收缩压和舒张压任何一项高于上述标准时,均诊断为妊娠期高血压。妊娠期高血压是妊娠期所特有的疾病,与妊娠密切相关,一般妊娠终止,胎儿娩出后血压逐渐恢复正常。临床上一般产后12周以内血压会逐渐恢复正常,临床诊断为妊娠期高血压;如在妊娠20周以后首次发现的高血压,并持续至产后12周以后血压仍未恢复正常,则考虑为慢性高血压,需要持续临床治疗控治血压的。妊娠期高血压严重危害母儿健康,孕期诊断后需要积极治疗,控制血压。首先需要合理作息避免熬夜,孕期需要注意补钙及微量元素。早孕期可以进行围子痫期抽血化验预测,异常情况及早进行临床干预。孕中后期如血压增高,诊断妊娠期高血压,专科医生评估给予降压治疗。常用降压药物包括有拉贝洛尔片,硝苯地平片,必要是需要给予硫酸镁解痉治疗。由专科大夫根据病情评估,确定终止妊娠时间。一般妊娠终止后,血压会很快恢复至正常水平,临床规定12周以内恢复正常属于正常的。
三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
妊高症治疗原则
大家好,本期话题是关于妊高症的治疗原则。提到妊高症,朋友们可能比较陌生,妊高症指的是妊娠期发现血压增高,并且妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。在我国妊高症发病率为9.4%~10.4%,多发生在妊娠20周以后,是引起孕产妇和围生儿病率和死亡率的主要原因之一,临床表现为高血压、蛋白尿和水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾衰竭,甚至母婴死亡。妊娠高血压常见于初孕妇、孕妇年龄小于18岁或大于35岁、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、肥胖、营养不良的孕妇,使妊娠高血压疾病的发病风险增加。了解了妊高症的基本概念,而且有这么多危险的并发症发生,我们应该如何治疗呢?对于妊娠期高血压的处理首先休息,保证充足睡眠,取左侧卧位,密切监护母儿状况,一般不需要药物治疗,间断吸氧,对于子痫前期需要入院治疗,首先首选硫酸镁解痉,其次适当合用镇静剂消除患者焦虑、紧张、预防子痫发作,并作用降压药物控制血压,常用药物有肼屈嗪、拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等。如果经积极治疗24-48小时不见明显好转,孕周已超过34周,建议选择终止妊娠,来保证胎儿和孕妇的安全。好了,本期关于妊高症的治疗原则就和大家聊这么多,希望对朋友们有所帮助。
三甲
贾月骁
心血管内科
主治医师
天津市武清区中医院
话题
妊高症产后血压如何降
妊高症是既往旧有的名词术语了,现在归入妊娠期高血压疾病的范畴,属于妊娠特有的并发症之一。妊娠期高血压疾病分为几个不同的情况,除了妊娠合并慢性高血压疾病外,其他几个情况都属于孕前无高血压,是因为怀孕后才发现的高血压,一般说来产后4周绝大多数都会恢复到正常血压。所谓妊娠特有疾病,就是妊娠结束后,这类疾病就会自然缓解或者消失。如果再次妊娠的话,也可以再次复发的,比如妊娠期肝内胆汁淤积症。妊娠高血压疾病发病的原因是在妊娠的大背景下,孕妇全身细小动脉的痉挛引起的。估计是妊娠高水平激素作用下,子宫血流灌注很高,血容量增加近三分之一的情况下,孕妇收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg的情况,就可以考虑是妊娠期高血压疾病了。如果伴随孕妇尿蛋白阳性,则可以提示为子痫前期了。血压继续升高,尿蛋白增加,孕妇出现抽搐的话,就是子痫了。妊娠期高血压疾病最严重的情况就是引起HELLP综合征,可以引起孕妇生命危险和胎死腹中。所以,孕期需进入高危管理,必要时进行降压治疗。妊高症产后血压如何降?正如前述,妊娠高血压疾病属于特有并发症,妊娠终止后一般都会降为正常血压的。但是,也有极个别孕妇不会降低到正常,仍然血压高,诊断为高血压病,按照内科相关治疗规范进行即可。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
妊高症再孕有影响吗
妊高症再孕有影响吗妊高症,也叫做妊娠期高血压疾病,是女性在妊娠期特有的疾病,其包块妊娠期高血压、子痫前期、子痫及慢性高血压合并子痫前期等。妊高症多见于初产妇、多胎妊娠或贫血的孕妈妈,妊高症对母儿健康都有严重影响。故很多第一胎妊高症的孕妈妈在有再次妊娠打算的时候,都会担心妊高症对再次怀孕有影响吗?如果第一胎是妊高症的患者,那么第二胎有90%的可能再次发生妊高症,且妊高症的病因十分复杂,其发生与全身小血管痉挛有关,随着年龄的增长,孕妈妈的患病几率也会大大增加,故第一胎就患有妊娠期高血压疾病的患者,对于第二次怀孕就应引起重视,可以有以下的预防措施。1、 适当锻炼,合理安排休息和运动时间,避免久坐及暴饮暴食,严格控制体重,避免过于肥胖。2、 合理饮食,孕期不推荐过于限制盐的摄入,也并不限制热量的摄入,但是孕期要避免过咸或过甜的食物摄入。3、 补钙。建议从孕14周开始就开始补充钙质,至少每天1g,以防止妊高症的发生。4、 抗凝治疗。具有高凝倾向的孕妈妈可以在医生的指导下适当使用阿司匹林、低分子肝素等抗凝治疗,还可以增加循环量,减少妊娠期高血压疾病的发生。同时,最为重要的是,对于前次妊娠存在妊高症的患者,其再次妊娠属于高危人群,应增加孕检次数,检测好血压及尿蛋白,如有异常立即治疗。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
妊高症的症状如何缓解
妊高症是孕期妊娠与高血压并存的一组疾病,分为多种类型,严重威胁着母婴健康。妊高症孕期可以有多种表现,比如高血压,水肿,视物模糊,抽风,心脑血管意外等。具体缓解和控制措施如下:(1)一般处理对于早中孕期妊高症的患者,只要血压不超过150/100mmHg,尿蛋白不超过2+,可以适当锻炼,合理休息,补充钙剂,同时同阿司匹林每天75㎎,预防病情进展。(2)补充蛋白适当的补充蛋白可以预防水肿,妊高症合并尿蛋白阳性者,其体内的白蛋白大多数值下降,应补充蛋白,适当多吃鱼虾肉蛋类,或者喝蛋白粉补充,减轻水肿。(3)降压治疗对于早中孕期,血压超过150/100mmHg者,需要行降压治疗,可以用硝苯地平缓释片或者拉贝洛尔降压,血压控制好者,可以减少子痫,以及心脑血管意外的发生。(4)住院治疗对于血压控制不良者,或者重度子痫前期患者,或者发生子痫抽风,以及各种并发症的患者,需要住院治疗,一是需要解痉,硫酸镁是治疗子痫前期的一线药物,同时可以预防子痫的发生。二是需要镇静,比如地西泮,可以改善睡眠,减少并发症的发生。综上所述,妊高症的症状缓解办法,需要根据病情的轻重来制定,对于轻度患者,可以通过一般处理和补充蛋白就可以,对于严重的患者,需要降压和解痉等住院治疗才能缓解症状。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
重度妊娠期高血压的症状表现
妊娠期高血压疾病是孕期特有的一种疾病,发病率逐年上升,严重影响母婴健康,尤其是重度妊娠期高血压,是造成孕产妇和围产儿死亡的主要原因。那么,孕妇通过哪些症状表现可以自查呢?重度妊娠期高血压有哪些表现呢?(1)脑部表现高血压可以造成脑血管痉挛,脑水肿,出血等。轻度的高血压可以表现为感觉迟钝,头晕,重度的高血压可以引起视物模糊,昏迷,脑出血等严重的症状。(2)肾脏表现妊娠期高血压容易合并尿蛋白,称为子痫前期,蛋白尿的多少标志着妊娠期高血压疾病的严重程度。尿蛋白可以引起低蛋白血症,患者表现为全身浮肿,严重些可以引起肾功能障碍,出现少尿和肾衰。(3)心脏表现心脏的血管痉挛,可以出现阻力升高,输出量减少,表现为心肌缺血,间质水肿,可表现为心慌,胸闷等症状。(4)肝脏表现重度妊娠期高血压可以引起肝功能损害,表现为血清转氨酶升高,全身中毒症状,黄疸,肝衰竭等。(5)抽搐重度子痫前期的一个严重的并发症就是抽搐,称为子痫,表现为抽搐,口吐白沫,昏迷,肌肉僵硬,痉挛,收缩,持续1-1.5分钟,进展迅速,常可引起母儿死亡。(6)子宫和胎儿表现重度妊娠期高血压可以引起子宫小动脉痉挛,胎盘早剥,胎儿生长受限,甚至胎死宫内。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
妊高症对胎儿的危害
妊高症的发病原因有很多与孕妇的年龄、怀孕分娩的次数等有关,一般多见于年龄超过30岁的初产妇以及双胎孕妇,且与身体肥胖有一定的关系。妊高症会对母体健康以及胎儿的发育造成较大的影响,在临床上要积极的进行预防和控制,以防止对母体的健康以及胎儿的发育造成危害。妊高症对胎儿的危害:1、造成胎儿的发育迟缓   妊高症孕妇的胎儿,宫内发育迟缓的发生率高,出生体重低于正常的标准,严重者可致胎儿死亡。   2、造成胎儿的早产   由于准妈妈病情加重,常常需要提早分娩而造成早产,早产儿的生存能力低,还会容易出现窒息、肺炎、肺透明膜病等呼吸系统疾病,使新生儿死亡率增高。   3、造成胎儿智力的影响   妊娠高血压妈妈生出的宝宝,有可能体格和智力发育不能与正常宝宝相比,往往到了学龄期才充分显示出来,或有一些神经系统后遗症,如多动症、脑瘫等。   总结:很多女性怀孕前身体各项都比较健康,所以在孕期就放松了警惕,如孕前血压正常,怀孕就不会得妊娠高血压;孕期没有症状就代表没有妊娠期高血压等,其实这是非常错误的认知,怀孕之后由于要保证胎儿营养的摄入,女性会发生作息以及饮食的改变,体重也会有所增加,体内激素水平相应的做出调整,所以会导致妊娠高血压的出现。在确诊为妊娠高血压后,不必过于惊慌,要按时定期产检,根据的医生要求,接受积极的对症治疗。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
妊高症产后血压什么时候能恢复
        妊高症,是妊娠期高血压疾病的简称,是在妊娠期出现了高血压与尿蛋白并存的一组疾病,分为多种类型,包括妊娠期高血压,妊娠合并慢性高血压,子痫前期,慢性高血压并发子痫前期等,每种类型的妊高症的足够和血压的恢复时间和恢复程度都不尽相同,下面具体介绍一下:      (1)妊娠期高血压:这是最轻度的妊高症,是指原来没有高血压,妊娠期才出现了血压升高,不合并尿蛋白,这种情况一般在妊娠终止后12周内恢复正常,产后方可确诊。      (2)妊娠合并慢性高血压:是指在怀孕前就有高血压,然后才怀孕,妊娠期没有明显的加重,不合并尿蛋白,产后高血压仍会持续到12周以后。      (3)子痫前期:是指怀孕20周后出现高血压,合并尿蛋白或者其他脏器异常情况,子痫前期也是妊娠期才出现的高血压,这种情况同妊娠期高血压,胎儿娩出后的12周内可以恢复,有个别人孕期或者产后控制不好的,会持续终生。      (4)慢性高血压并发子痫前期:是指怀孕前就有高血压,怀孕后出现了蛋白尿或者其他脏器功能异常,这是比较严重妊高症,一般产后12周内不会恢复,血压高会持续终生。        综上所述,妊高症分类多样,产后血压恢复的时间也不同,有的孕期有血压的患者产后依然会血压高,持续终生不缓解,需用药控制。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
妊高症对胎儿的影响
妊娠高血压综合征对胎儿的发育和母体的健康都会造成较大的影响,在妊娠28周之前妊娠高血压症的患者,由于全身的小血管发生痉挛,可以引起胎盘部位的血管痉挛,会造成胎儿血供不足,从而影响胎儿在宫内的发育,导致发育受限;在孕晚期妊娠高血压疾病可以造成胎儿胎死宫内,以及缺血、缺氧性脑病等一系列的严重后果。所以在临床上,如果确诊为妊娠高血压综合征的情况要引起足够的重视,在医生的指导下积极的用药调理,以保证母体和胎儿的健康。妊娠高血压综合征对胎儿的影响:第一,妊娠高血压综合征一般发生在妊娠24周以后,并且多见于初产妇、多胎妊娠,以及有贫血和羊水过多的孕妇,如果原来患有糖尿病、慢性肾炎或者有家族高血压病史的孕妇也属于高发的人群,要引起足够的重视,其发病之后对胎儿的身体发育、智力发育,都会有较大的影响。第二,妊高症的患者会出现痉挛,引起全身血液循环的血量变少,血液的浓度会变高,血流的速度也会变慢,从而影响到血液流向身体的各个脏器,尤其是对子宫胎盘的血流量也会减少,导致胎儿在子宫内发育营养不足,氧气的供应量减少,从而导致胎儿发育迟缓,严重的还会造成死胎以及新生儿窒息的情况出现。总结:妊娠高血压综合征对母体和胎儿的影响都是巨大的,临床上要积极的应对、足够的重视,按时做好各项产检并通过药物治疗控制病情。从而保证母体的健康和胎儿的发育。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
怎么预防妊高症
妊娠高血压综合征是女性在怀孕期间,极具危险性的疾病之一,如果孕期患有妊高症的话,对腹中的胎儿和女性都是非常不利的。如何预防妊娠高血压综合征:第一是要保持舒畅的心情,精神上要放松,而且要保证足够多长时间避免劳累,坚持有规律的作息,早睡早起,并且可以根据自身的情况,适当的增加运动量,以增强机体的抗病能力。第二是合理的膳食,日常饮食当中坚持低糖、低盐饮食,均衡营养,整个孕期要积极的控制体重,一般体重平均增长值在25斤以内;并且在整个孕期要根据自身的情况适当的补钙,以降低妊娠高血压综合征的发病率。第三是防止贫血,如果有贫血症状要及时的补充铁质,如若发现下肢出现浮肿,要增加卧床休息时间将双腿抬高,如果血压持续偏高,通过休息无法进行进一步的缓解的话,需要在医生的指导下服用降压药物。如果既往患有高血压肾炎等病史,在整个孕期要密切做好各项产检,尤其是怀孕20周之后,出现蛋白尿及水肿情况,要及时的就诊检查治疗。第四避免过度劳累,坚持有规律的生活,在怀孕28周之后不要从事剧烈的运动和重体力的劳动,保持充足的睡眠,每天坚持睡眠时间在8小时以上,最好能够调整好午休的时间,进一步缓解预防妊娠高血压综合征。第五是日常休息当中采取左侧卧位,这样可以使子宫不压迫脊椎的大血管,使血液回流更畅。总结:妊娠高血压综合征需要注意提前做好预防,合理膳食,注意休息,不要劳累,按时做好各项产检,如果发现要积极的在医生的指导下进行调理和治疗,以保证胎儿和母体的健康。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
妊高症有什么症状
妊高症有什么症状     妊高症,全称妊娠期高血压疾病,是一个疾病群,是由妊娠期血压升高引起的多种疾病。作为孕妇杀手,我们不容得忽视,对于妊高症早期发现的关键,那妊高症有什么症状。1、 高血压。妊娠期高血压是妊娠期女性特有的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、心肾功能衰竭为主要症状,严重者甚至发生母子死亡。随着血压的升高可出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。2、 水肿。最初表现为体重的异常增加,后期可表现为明显的显性水肿,即肉眼可见的水肿,按压可形成凹陷。水肿多由脚踝处开始,逐渐向上延伸至小腿、大腿、外阴,直至出现全身性水肿。3、 蛋白尿。随着水肿的加重,体内的蛋白质流失,逐渐出现蛋白尿。     对于妊高症预防才是重点,怀孕期间,要注意休息,避免紧张等不良情绪;避免过摄入过多盐分,注意多运动;孕期要注意血压变化,要注意身体上的不适,日常生活中检测血压、体重的变化,如家里存在高血压病史,则更需要注意血压变化;注意检查胎心和胎动情况,定期行产检,注意胎儿宫内发育情况可羊水变化。     对于有高血压的患者如发生妊娠,则更需要小心,也不需要过度担心,妊娠期高血压的危害是一个逐渐变化的过程,只要将风险控制到一定范围内,是可以顺利妊娠的。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
怀孕如何预防妊高症
        孕妇在妊娠期间可发生一些特有疾病 ,这类疾病不同于-般内科合并症,在妊娠期发病,大多于妊娠结束后自然消退。妊娠期高血压疾病俗称妊高症,是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率约5% ~ 12%。妊高症不及时控制,严重影响母儿健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。那么如何预防妊高症呢?       妊高症尤其子痛前期的预测对于早期预防和早期治疗,降低母婴死亡率有重要意义,但目前尚无特别有效、可靠和经济的预测方法。首次产前检查应进行风险评估,主张联合多项指标综合评估预测,尤其要联合高危因素。1.高危因素:流行病学调查发现孕妇年龄≥40岁、子痛前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向初次产检时BMI≥35kg/m。子痫前期家族史(母亲或姐妹)、本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等均与子痫前期密切相关。2、生化指标:包括可溶性酪氨酸激酶-1 、胎盘生长因子、胎盘蛋白13、可溶性内皮因子等。生化指标联合高危因素,有一定 预测价值。3、子宫动脉多普勒血流检测:妊娠20~24周时进行,如子宫动脉搏动指数和阻力指数持续升高或出现子宫动脉舒张早期切迹等病理波形,有助于预测子痫前期的发生。对预测发现的高危人群,可能有效的预防措施有:1.适度锻炼:妊娠期应适度锻炼,合理安排休息, 以保持妊娠期身体健康。2、合理饮食:妊娠期不推荐严格限制盐的摄人,也不推荐肥胖孕妇限制热量摄人。3、补钙:低钙摄人(摄人量<600mg/d)的孕妇建议补钙, 每日口服1.5~2. 0g。4、阿司匹林:抗凝治疗 主要针对有特定子痫前期高危因素者。用法:可从妊娠11 ~13*周,最晚不超过妊娠20周开始使用,每晚睡前口服低剂量阿司匹林100 ~ 150mg至36周,或者至终止妊娠前5~10日停用。基本治疗原则包括休息、镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎情况,适时终止妊娠。         综上所述,预防妊高症尤其是子痫前期,需要我们广大医务人员和患者共同具有防病意识,才能发挥更好的临床意义!
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
妊高症的危害有哪些
妊高症是指妊娠高血压综合征,妊高症是在女性怀孕期间特有的疾病,而且不是一种疾病,是一系列的疾病。包括妊娠高血压、子痫、子痫前期、慢性高血压并发症等,妊娠高血压综合征一般发生在24周以后,而且多见于初产妇以及多胎妊娠或者是羊水过多、之前有过贫血病史的孕妇;还有就是自身患有慢性肾炎或者是高血压、糖尿病的孕妇也是高发的人群。孕期妊高症有哪些危害:一是对眼睛的影响,妊高症会导致患者的视网膜小动脉发生痉挛缺血以及高度的水肿,从而引起眼花,视力模糊,严重的还可以导致暂时性的失明。二是对脑的影响,妊高症的患者会引起脑部动脉痉挛,从而导致组织缺血水肿,临床上会有头晕,恶心,呕吐,抽搐等症状严重的时候,脑部的血管收缩还会引起血管的栓塞。三是对肾脏的影响,妊高症的患者肾脏会有缺血的表现,毛细血管血栓形成导致肾功能受损会引起蛋白尿,少尿的症状,严重的还会引起肾功能衰竭。四是对肝脏的影响,妊高症患者尤其是有重度高血压时可引起肝脏表面的出血,形成血肿。五是对心脏的影响,妊高症会导致心脏冠状动脉供血不足,从而导致心肌缺血,水肿及点状出血与坏死,主要是由于周围动脉痉挛,从而导致阻力增加,心脏的负担也会加重,会出现左侧心脏衰竭的症状。到底妊高症对胎儿会产生怎样的影响:1、妊高症最主要的症状就是孕妇有严重的高血压,如果血压上升到一定程度的话,对孕妇身体影响较大,而且胎儿的身体发育、智力发育都会受到长久、严重的影响。2、妊高症所出现的痉挛,直接会导致全身的有效血液循环量变少,血液变得浓缩,血流速度减慢,进而影响血液流向各个脏器的血液量,尤其对子宫胎盘的血流量也会减少,容易危及胎儿,极其容易引起胎儿在子宫内营养不足和氧气供应量不足从而令胎儿发育迟缓,甚至严重的话还会导致死胎、死产或新生宝宝窒息的情况。总结:妊高症严重的威胁着孕妇以及胎儿的安全,由于目前的发病原因尚不完全明确,所以在整个怀孕期间一定要按时做好产检,并且调整好饮食,多注意休息,如果发现有妊高症的病症迹象,要在正规的医疗机构专业的医生指导之下积极的进行治疗,以防止危险的发生。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
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