多囊是什么原因造成的
多囊全称为多囊卵巢综合症,其主要症状是月经很长时间来一次,有时候几个月才来一次,没有排卵且女性还会像男性一样长出浓密的体毛,腹部的脂肪也会日渐堆积身体变胖,严重的还会出现睡眠的障碍以及受孕的困难。多囊是什么原因造成:第一个原因属于遗传性因素。 多囊卵巢综合症具有遗传性因素的表现,主要是由于染色体发生异常,家族当中如果母系有染色体异常多囊卵巢综合症的发病史,其后代的女性发生多囊卵巢综合症的概率会有明显的增高。 第二个原因是由于分泌物异常而造成的。 女性如果是日常生活不规律或者是有妇科炎症的存在,会引起内分泌的失调,内分泌失调之后,卵泡当中的物质处于异常的表现,无法正常的发育会造成大量的分泌物流出而诱发卵巢综合症的多囊卵巢综合症的出现。 第三个原因是由于肾上腺激素异常。 如果女性体内的激素水平打乱,会出现肾上腺分泌大量的雄性激素,这个时候会导致人体长出很多毛发增长,且还会使卵巢处于不正常的表现,又影响到肾上腺素的正常工作,引起多囊的出现。 第四个原因是由于其他性因素。 女性如果患有某些疾病,并且病情没有得到良好的治疗,持续的加重,比如说胰岛素抵抗,高胰岛素血症以及其他的器质性妇科疾病等,均会影响到多囊卵巢综合症的高发。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
多囊促排怀孕后需要保胎吗
多囊卵巢综合症对于自身的健康以及受孕都会造成一定的影响,多囊卵巢综合症的女性在促排怀孕之后要针对胚胎的发育情况,然后有针对性的进行保胎。多囊促排怀孕后需要保胎吗?首先多囊卵巢综合症在进行促排后怀孕并不是要绝对进行保胎的,因为在排卵之后黄体一般都是会有正常的功能,在进行促排之后,身体是属于一个健康的状态。 对于多囊卵巢综合症的患者,在促排怀孕之后要定期做好各项产前的检查,然后根据检查的各项指标结果来确定是否保胎。 主要是看HCG以及孕酮,还有胎心胎芽的发育情况,并且参考是否有腹痛流血等先兆流产的表现,综合作出判断在积极保胎的同时,也要加强日常饮食生活起居的条理和保护。其次多囊卵巢综合症的女性在促排怀孕之后,主要是以休息为主,合理膳食,增加营养,定期做好各项产前的检查,并且不要劳累,在孕早期禁止同房以防止发生流产的概率,并且定期做好孕检查,如果出现先兆流产的表现,只要在医生的指导下积极的服用保胎药物进行保胎,在前12周要口服叶酸,保证胎儿的健康发育。第三多囊卵巢综合症的患者在促排怀孕后不要有太大的心理压力,要坚持做好各项产前的检查,主要是看胚胎自身的质量,如果胚胎的质量较好,跟正常怀孕的女性没有太大的差别,所以不要有太大的心理压力,定期做好各项产前检查。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
查多囊什么时候查好呢
多囊卵巢综合症是困扰女性的一种常见都内分泌疾病,主要表现就是月经稀少甚至闭经,卵泡发育异常,不排卵,从而导致不孕,另外由于激素水平变化,会出血雄激素过多的症状,比如多毛,皮肤黑等症状。多囊卵巢综合征的诊断需要依靠临床症状、性激素和彩超检查,必要时还需要检查胰岛素以及诊断性刮宫腹腔镜检查等等。其中彩超检查可以随时查,来月经不来月经关系不是很大的。在彩超下可以看到卵巢增大,包膜回声强,卵巢内可见直径小于1厘米的卵泡12个以上。如果监测排卵,可以发现没有优势卵泡,没有正常排卵。监测排卵一般一个月经周期需要监测3-5次。性激素检查一般要求在月经来潮的第二三天进行,如果长时间不来月经,检查子宫内膜不超过0.7厘米,也可以抽血检查性激素,必要时还需要复查。性激素中主要表现为LH/FSH升高,雌激素升高,雄激素轻微升高,少部分患者还伴有催乳素升高。检查性激素最好在每天9-10点之间抽血,抽血前不能进食水。需要做诊断性刮宫者应该在月经来潮前几天或者月经刚来的6小时之内进行,子宫内膜呈现增生期改变,没有分泌物变化。诊断性刮宫临床上用等的并不多。腹腔镜检查一般也很少用,可以在考虑是多囊卵巢综合症,药物治疗效果不明显的情况下进行,同时可以进行卵巢打孔术,起到一定治疗作用。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
多囊应该怎么调理
目前多囊卵巢综合征的发病率比较高,多囊卵巢综合征可以导致卵巢卵泡发育障碍以及排出障碍,从而影响怀孕的。另外多囊卵巢可以导致内分泌功能异常,从而影响月经,出现月经量少甚至长时间的闭经,而且多囊卵巢患者,糖尿病的发病率也明显增高。所以说多囊卵巢综合症的患者不管有没有生育要求都应该进行调理的。多囊卵巢综合症的调理首先要控制饮食,适当锻炼控制体重。多囊卵巢患者,很多人是比较肥胖的。肥胖的患者应该注意饮食,尽量吃一些清淡的,好消化的食物,不要吃辛辣刺激,凉性的,油腻的食物。同时也应该适当锻炼不要通过吃减肥药来控制体重。降低体重可以增加胰岛素敏感性,降低胰岛素睾酮的水平,从而可以恢复排卵及生育功能。另外多囊卵巢综合症需要用药物进行治疗。首先需要用药物调整正常的月经周期。1.
口服避孕药。这是比较常见的一种治疗方法。一般用口服短效避孕药,按周期服用3~6个月,可以达到抑制毛发生长和治疗痤疮的作用。2.
月经后半期使用孕激素可以调节月经并且保护子宫内膜。其次需要降低血雄激素水平通常用的是地塞米松、环丙孕酮等。三是改善胰岛素抵抗,尤其是对于肥胖或者有胰岛素抵抗的患者,经常用二甲双胍口服。第四就是诱发排卵。尤其是有生育要求的患者,在调理生活方式,抗雄激素,改善胰岛素抵抗等等治疗的基础上,可以进行促排卵治疗。多囊卵巢综合症经过以上处理以后可以明显改善症状,恢复正常的月经周期,但是要注意多囊卵巢的调理需要比较长的时间,不能过于心急。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
多囊促排的步骤是怎样的?
我们知道多囊卵巢综合征最主要的特征就是不排卵排卵障碍。对于有生育要求的女性来说,不排卵非常麻烦,就会导致不孕。多囊卵巢综合症,很多人采取促排卵治疗的方法来促进卵泡排出,从而达到怀孕目的。多囊卵巢综合征患者的性激素水平大部分不正常。性激素水平不正常和不排卵也密切相关。性激素不正常的话,促排卵治疗成功率也比较低。而且即使怀孕之后发生自然流产的可能性也会比较大,所以在促排卵治疗之前应该先纠正性激素水平,是性激素处于一个比较正常的状态。通常用短效避孕药进行调理,另外还可以用中药进行调理。促排卵治疗方案也是不一样的。每个大夫的习惯不一样,每个病人的情况也不一样,有可能采取不同的治疗方案。单纯用来曲唑或者克罗米芬口服制促进卵泡发育。一般需要服药5天之后做彩超监测卵泡大小。如果卵泡发育比较大,达到1.8厘米,可以用绒促性素促进卵泡排出。也可以顺其自然,让卵泡自然排出。也可以用来曲唑或者克罗米芬口服,5天之后加用尿促性素促进卵泡发育,然后根据卵泡情况决定是否用绒促性素促进卵泡排出。一般促排卵药物在月经来潮第二三天开始使用,在卵泡发育成熟之后,多安排几次同房,这样可以增加怀孕几率的。用药物促排卵治疗有一定的风险,有可能出现卵巢过度刺激综合症,严重的甚至危及生命,所以一定要在医生的监护下使用,万万不可以自己随意服用促排卵药物。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
多囊胰岛素抵抗的症状
什么是多囊?即多囊卵巢综合征(PCOS)的简称,是一组以无排卵,月经稀发或者闭经,不孕,多毛,痤疮等高雄症状,肥胖,生化检测雄激素升高等变化为表现的综合临床表现,多认为是一种代谢相关性疾病,即代谢综合征。抽血检查可以发现胰岛素升高,糖耐量受损的情况存在。多囊胰岛素抵抗的症状?正如上述,在多囊卵巢综合征患者,尤其是伴有肥胖者中,对于胰岛素检测总体水平是偏高的,其血糖水平也是偏高或者是有糖尿病前期的情况存在。这种较高水平的胰岛素水平,在周围组织摄取和清除葡萄糖的作用减弱,就可以认为是存在胰岛素抵抗。胰岛素的主要效应器官是肝脏、骨骼肌及脂肪组织。所以有胰岛素抵抗时,效应器官需要很多的胰岛素才能产生正常的生理效应。胰岛素抵抗以后,需要β细胞分泌和释放更多的胰岛素,引发高胰岛素血症。长此下去,β细胞功能严重缺陷,容易引起Ⅱ型糖尿病。除了上述的胰岛素抵抗症状外,中心型肥胖是其突出的临床症状,可以在腋窝,腹股沟等皮肤皱褶处出现黑棘皮征,还可以有血脂异常,脂肪肝,超声可以发现颈部血管粥样斑块。对于这类女性,告知其减轻体质量是最重要的治疗,适当控制饮食,多运动,必要时服用达英-35进行降雄治疗,配合使用二甲双胍,可以增加临床效果。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
女性有多囊为什么要检查甲状腺
女性多囊卵巢综合征是常见的一种妇科内分泌疾病,多发于青年女性,青春期后比较多发,主要的临床症状是女性月经紊乱,一般多表现为月经稀发,月经周期大于3个月以上,大多数女性因为月经紊乱就诊。除月经紊乱外,多囊的患者还可能出现高雄激素的症状,如毛发旺盛、痤疮等,一部分患者存在排卵障碍,难以自然怀孕。还有一部分女性可能同时伴有其他的内分泌疾病,如胰岛素抵抗、血糖异常、甲状腺功能异常等况。 一般结合患者病史、症状、辅助检查,诊断多囊卵巢综合征并不困难,其主要的诊断依据如下:1、症状,女性月经周期紊乱,月经稀发甚至闭经,月经周期大于3个月以上,可能同时存在卵巢卵泡发育异常及排卵障碍。2、查性激素,有雄激素水平升高,并可出现高雄激素的症状。3、超声检查,可检查双侧卵巢呈现多囊样的改变,主要表现为一侧或双侧卵巢存在10-12个直径不超过10mm的小卵泡,没有优势卵泡发育成熟。如果上述3者出现2个及以上,便可以诊断多囊卵巢综合征(PCOS)。多囊卵巢综合征的女性患者,可能还处在其他的内分泌疾病,所以除了进行性激素检查、子宫附件超声检查外,还应进行甲状腺功能以及血清胰岛素、血糖等的检查,排出同时存在甲状腺功能异常及血糖的异常。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
多囊软巢综合症是什么
现在越来越多的人知道了一个疾病名称就是多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症是常见的女性内分泌疾病,而促使女性就诊的原因往往是因为长时间不怀孕。多囊卵巢综合症多发生于青春期,临床表现多为雄激素过高的症状,持续没有排卵,月经不正常,月经稀发量少,有的甚至出现长时间的闭经。而且因为没有排卵,很多人会有不孕的症状。女性体内雄激素过多,可以出现体毛增多,有的上唇或者乳晕周围有毛发等等。雄激素积聚可以刺激皮脂腺分泌旺盛出现痤疮。多囊卵巢综合征的患者体内存在胰岛素抵抗雄激素过多,从而容易出现肥胖。此类患者在阴唇颈背部,腋下,乳房下等部位常出现灰褐色的色素沉着,称为黑棘皮症。要诊断多囊卵巢综合症,必须结合临床症状彩超以及性激素检查。彩超下可以看到卵巢增大,包膜回声增强,一侧或者双侧卵巢各有12个以上直径在一厘米以下的卵泡,这些卵泡围绕在卵巢的边缘,乘车轮状排列,称为项链症。连续监测卵泡发育,发现卵泡发育缓慢,没有成熟卵泡排出。性激素检查当中可以看到雄激素稍微升高。黄体生成素明显上升,和卵泡雌激素比例不协调。另外,雌激素水平也会升高。多囊卵巢综合症一般认为是先天性疾病有的时候症状会明显一些,有的时候症状会轻微一些。出现明显的多囊卵巢综合征的时候,需要用药物进行调理,目前一般采用达因35调整,同时还可以服用中药。肥胖的患者应该注意控制饮食,适当锻炼控制体重,这样都有助于缓解症状的。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
多囊不治疗的危害
多囊也就是多囊卵巢综合症,是一种常见的妇科内分泌疾病。它的内分泌特征有雄激素分泌过多,雌酮过多,黄体生成素和卵泡刺激素的比值增大,胰岛素过多。多囊卵巢综合症并不仅仅是卵泡增多,它还会有很多危害。1.月经的改变。我们知道成年女性都会有月经,而且月经量月经周期都比较规律的。这是性成熟的一种表现。而多囊卵巢综合症的患者月经往往不规律,出现月经稀发甚至闭经。也有的人有不规则的子宫出血,月经周期和行经时间没有规律性。2. 不孕。多囊卵巢的患者卵泡生长发育以及排卵障碍,没有成熟卵泡排出,而且性激素水平也不正常,容易导致不怀孕或者怀孕,早期发生自然流产。3. 肥胖。50%以上的患者体重超标。而肥胖带来的往往是心血管疾病,高血压等疾病发生率升高。4.
代谢综合征引发的远期疾病。多囊卵巢患者往往有高血压,高血脂,糖尿病,代谢异常导致血脂升高,血管脂肪堆积形成血管斑块,从而引起血栓性疾病的发生。5.正常情况下,子宫内膜在性激素的影响下发生周期性增生脱落,这片子宫面膜是一个很好的保护作用。而多囊卵巢综合症的患者因为没有排卵,子宫内膜长期受到雌激素的刺激,呈现不同程度的增生性改变,甚至发生不典型增生,这种长期持续无排卵,可以增加子宫内膜癌的发生率。多囊卵巢综合症不仅仅可以导致不孕,对自身危害也比较大的。目前多囊卵巢综合症没有彻底治愈的办法,但是可以通过治疗改善症状,也减少各种相关疾病的发生。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
多囊症有什么症状
多囊卵巢综合症是一种常见的女性内分泌疾病,是目前导致不孕的一个重要的原因。目前发病率越来越高。目前研究认为多囊卵巢综合症可能是由于某些遗传基因和环境因素相互作用导致的。多囊卵巢综合征多发生于青春期,临床表现包括月经失调,雄激素过量和肥胖等等。1.月经失调是最主要的表现,多表现为月经稀发月经周期长,有的甚至几个月,才来一次月经或者出现闭经。月经量也比较少。也有的表现为不规则的阴道出血,月经量,月经周期没有规律性。2.雄激素过高可以表现为毛发增多,以性毛为主,阴毛浓密,呈男性型倾向。有的甚至上唇或下颌出现细微的胡须。经常出现痤疮。这些和体内雄激素积聚过多刺激皮脂腺分泌旺盛有关系。3.不孕。多囊卵巢综合症的患者很多是因为长时间不怀孕求医的时候才发现的。多囊卵巢可以导致卵泡发育缓慢,卵泡排出障碍以及性激素水平异常,这些都可以导致不怀孕的。4.肥胖。50%以上的患者比较胖,往往呈现腹部肥胖型。多囊卵巢的肥胖和进食过多关系不大,主要和胰岛素抵抗雄激素过多等等有关系。很多人在用短效避孕药治疗多囊卵巢综合症的时候认为自己肥胖是由于短效避孕药导致的,其实并不是的。多囊卵巢综合症自身就可以导致肥胖。而用药物调整之后可以缓解肥胖症状。5. 多囊卵巢综合症的患者有的在阴唇颈背部,腋下,乳房下和腹股沟等部位,皮肤出现灰褐色色素沉着,叫的黑棘皮症。大部分多囊卵巢综合症患者症状比较明显,偶尔有的症状不明显,只有在检查性激素的时候才会发现的。多囊卵巢综合症患者糖尿病的发病率会比较高,所以即使不准备怀孕也应该进行调理的。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
多囊症治疗方法
多囊卵巢很常见,主要表现为月经不规律,激发或者闭经,多毛痤疮等高雄激素血症的表现,以及肥胖不孕等等。目前认为,多囊卵巢不可能彻底治愈,但是可以通过治疗改善症状。多囊卵巢综合症的治疗首先需要调整生活方式。对于肥胖型多囊卵巢综合症的患者,应当控制饮食和增加运动,降低体重和缩小腹围,这样可以增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素睾酮水平,从而恢复排卵以及生育功能的。调整月经周期。根据具体情况合理应用药物,有效的调整月经周期非常重要。常用的有口服短效避孕药。按周期服用,疗程一般为3~6个月可以重复使用。服用短效避孕药可以有效的抑制毛发生长和治疗痤疮。也可以用孕激素后半周期疗法也就是在月经的后半期,家用孕激素可以调节月经并保护子宫内膜,还可以降低黄体生成素。对恢复排卵也有很好的效果。降低血雄激素的水平。雄激素过高的多囊卵巢综合症患者,可以用地塞米松口服,可以有效的抑制雄激素浓度。还可以用环丙孕酮口服。对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。改善胰岛素抵抗。肥胖或者有胰岛素抵抗的患者,常用二甲双胍抑制肝脏合成葡萄糖增加外周组织对胰岛素的敏感性。诱发排卵。对于有生育要求的患者,在经过上述治疗以后,可以尝试促排卵治疗,一般用氯米芬。促排卵治疗可以诱发卵巢过度刺激综合症,所以不能够自己随意用药,一定要在大夫指导监测下使用。药物治疗效果不佳或者想要孩子的话,还可以考虑手术治疗,目前一般采用腹腔镜下卵巢打孔术,术后90%以上的人可以正常排卵。多囊卵巢综合症的治疗要根据个人体质以及生育要求来决定的。经过正规治疗以后80%以上的人可以正常怀孕。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
多囊样改变怎么调理好呢
多囊样改变,在临床上是比较常见的。在临床上比较常见的是多囊卵巢综合症。卵巢多囊样改变在临床上的表现主要为月经周期延长,月经量少,以及不孕症状。引起卵巢多囊样改变的原因有很多。有遗传因素,也有环境因素,也有内分泌的原因。不同的原因,处理的方法是不一样的。那么多囊样改变,应该怎么调理好呢?第一个方面。首先要调理好自己的生活方式。卵巢多囊样改变,跟女性的腰围增大,体重过重也有关系。在临床上,对于肥胖型女性卵巢多囊样改变,通过改善生活方式,控制自己的饮食以及每天增加适当的运动,降低自己的腰围,是可以增加胰岛素的敏感性,降低体内雄激素水平。可以改善卵巢多改样改变的症状。第二个方面。可以检查一下性激素六项。如果性激素六项提示有多囊卵巢,体内的雄激素水平升高。像这种情况,可以使用达英三五进行调理。一般每天吃一片,每个周期连续吃21天,连续用3到6个周期。经过治疗,大多数卵巢多囊样改变都可以缓解的。第三个方面。可以尝试中医中药的调理。中医中药调理方面,包括针灸,艾灸以及相关的中药调理。对于女性卵巢多囊样改变的治疗也有帮助。第四个方面。平时注意休息,尽量不要熬夜。每天保持轻松愉快的心情。尽量避免长期精神压力过大,精神过度紧张。对于卵巢多囊样改变的恢复也有帮助。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
多囊适合什么运动
多囊是是女性多囊卵巢综合症,是年轻女性人群比较常见的一种内分泌疾病,青春期女性常见,其主要的临床症状是月经稀发、毛发旺盛、排卵障碍等,激素主要表现在高雄激素,此外一部分人可能还有胰岛素抵抗、甲状腺功能异常等情况。一些病人可能有肥胖表现。 多囊卵巢综合征的女性多数是因为月经稀发就诊,一般多囊的患者月经周期不规律,周期长大于2个月甚至3个月。因为一部分患者可能同时存在高雄激素血症,可能会出现毛发、胡须旺盛、痤疮等情况。 对于多囊卵巢综合征,需要进行综合管理,因为它可能会一直伴随患者至绝经期。 1、多囊的患者应主要养成良好的生活方式,合理饮食、规律作息、不能经常熬夜。2、如果多囊的患者体重偏胖,则需要适量增加运动量,降体重降至正常范围内。适合多囊卵巢综合征的运动方式有很多,如多数的有氧运动,像跳绳、跑步、游泳、骑自行车之类的运动。帮助患者降低体重,同时增加胰岛素敏感性,减少胰岛素、雄激素分泌,可一定程度改善患者临床症状。3、多囊的患者月经多不规律,需要进行调节月经周期,常用的药物有短效口服避孕药。可使用3到6个周期。 4、对于生育期不孕的患者,可以进行促排卵治疗,帮助患者生育。以达到自然怀孕的目的。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
多囊怀孕初期注意什么
多囊怀孕初期注意什么多囊卵巢综合症的女由于没有排卵,故患有多囊卵巢综合征的患者较正常女性而言备孕比较困难,如患有多囊卵巢综合征的患者如选择自然受孕,几率会很低,故多囊卵巢综合征的患者在怀孕之后会特别注意,但是多囊患者怀孕初期需要注意什么。多囊卵巢综合征的患者怀孕后要注意产检,特别是在孕早期,因为其本身雌孕激素水平较正常人稍低,故多囊卵巢综合征患者怀孕后要注意补充营养,不要盲目保胎,也不需要过于担心,保持良好的心态,这样可保证胎儿的正常发育。1、 定期产检,如多囊卵巢综合征的患者成功妊娠,一定要做好检查,定期复查,注意检测血hcg、孕酮及胎儿b超情况,如发现异常需及时处理。2、
补充营养。孕妈妈需补充充足的营养,但也不能盲目进补,注意保持营养均衡,多吃水果和蔬菜,如怀孕后饮食不注意,容易造成肥胖、巨大儿,引起难产,同时也会增加妊娠期糖尿病及妊娠期高血压等代谢性疾病的发生。3、
科学保胎。孕妈妈不要因为自己的多囊卵巢综合征的患者就过于紧张,盲目保胎,也不要滥用黄体酮,必须听从医生的建议,如盲目保胎,可能会造成胎儿畸形的情况。4、 保持良好的情绪。避免精神过于紧张、焦虑、恐惧等,适当进行户外运动,保持情绪稳定。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
多囊应该注意哪些饮食
大家好。多囊卵巢的发生率非常高了,特别在不孕不育的检查中明确是多囊卵巢的女性非常多,那多囊卵巢是什么,多囊应该注意哪些饮食?第一,首先说什么是多囊卵巢,多囊卵巢多见于年轻女性,以不排卵或延迟排卵,月经推迟,月经稀发为主,伴有高雄激素的表现或B超检查有大于12个以上的小卵泡发育。符合以上表现的诊断多囊卵巢。第二,多囊卵巢的危害,多囊卵巢的近期危害来自月经的异常,不排卵,不孕,肥胖,多毛等,远期危害,因为多囊卵巢会诱发脂质代谢异常,比如出现高血糖,高血脂,然后影响血管,出现心脑血管意外。长年雌激素刺激子宫内膜,会诱发子宫内膜癌。第三,基于以上多囊卵巢对身体的危害,所以,我们必须采取措施干预多囊卵巢的问题,有三大干预方式,首先饮食因素,其次运动,最后心里干预,因为多囊卵巢无法治愈,通过饮食干预是目前治疗多囊卵巢的一个法宝。第四,如何饮食干预呢,最核心的问题就是少吃甜食,少吃主食,少吃垃圾食品,不要喝含糖饮料。同时运动干预,心里干预,保持良好睡眠也是必不可少的。综上,多囊卵巢的问题,目前没有特效药可以治愈它,饮食干预是目前治疗多囊卵巢的首选方式,也是积极有效果的。饮食干预的核心就是拒绝甜食,拒绝含糖饮料,正常作息。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
多囊促排怀孕需要注意什么
多囊卵巢综合征是妇科最常见的内分泌疾病,容易导致月经不调,排卵障碍和女性不孕,很多女性需要通过促排卵才能怀孕。那么,对于多囊卵巢的患者,促排怀孕后,需要注意什么呢?多囊卵巢综合征的患者怀孕后,容易有激素水平不足的现象,从而容易出现先兆流产,自然流产,胚胎停育等表现,所以一怀孕后建议及时的验血,查hcg,孕酮和雌激素的水平,同时还要复查hcg的翻倍情况,对于确定宫内孕,而上述激素水平又比较低的话,应该进行激素补充治疗,以免引起不良结局。有些多囊患者即使彩超下有了胎心,仍然有可能再出现胚胎停育的现象,所以建议多囊的患者做彩超的次数也要比一般孕妇频繁,有问题及时发现。其次,对于促排卵的多囊患者,还要注意早孕期是不是有卵巢过度刺激综合征的表现,需要仔细询问病史,看孕妇是否有水肿,胸闷,气短,腹痛的现象,如果有的话,要及时复查彩超确定,对于轻度的卵巢过度刺激,可以通过休息缓解,对于重度的卵巢过度刺激,可以补液,纠正低蛋白血症等对症治疗。饮食和生活上也要注意,饮食营养均衡,不要暴饮暴食和吃过度油腻的食物,生活上要注意保持心情舒畅,多休息,不要同房,按时补充叶酸,按时产检。综上所述,对于多囊促排的孕妇,早孕期一定要按时产检,有激素水平不足时及时补充,尽早发现有没有卵巢过度刺激,有的话及时治疗。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
多囊样改变能自愈吗
多囊样改变是指卵巢失去了正常的组织结构,变成多囊样,多发生在双侧,表现为卵巢均匀增大,每侧卵巢可见大小不等的囊性卵泡,大于10个,直径小于1㎝。卵泡不成熟,都是未成熟和闭锁的卵泡,所以不容易排卵。这是多囊卵巢综合征的一个表现。多囊卵巢综合征是以持续无排卵,雄激素过多和胰岛素抵抗为主要特征的内分泌紊乱综合征。临床表现为:月经失调,不孕,多毛,肥胖,黑色素沉着等。这个疾病如果不治疗,很难自愈,有小部分人通过改变生活方式,控制饮食和增加运动,可以自愈,但是绝大多数则需要通过药物治疗才能治好,有些甚至用药后也难以治愈,是不孕症常见的原因。所以说,要想治愈这种卵巢多囊样改变,除了上述一般治疗措施,还是建议正规的用药治疗,大部分多囊卵巢综合征的患者症状会有所改善。其治疗方式主要是调整月经周期,降低雄激素水平,首选达英-35,口服3-6个月。对于有生育要求的患者,还需要促排卵治疗。还有一种治疗卵巢多囊样改变的办法,就是手术治疗,可以选择腹腔镜下卵巢打孔术,每侧卵巢打4个孔,可以获得90%左右的排卵率。综上所述,卵巢多囊样改变是多囊卵巢综合征的一种表现,大部分无法自愈,需要通过一般治疗,药物治疗和手术治疗后才能好转或治愈。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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