一岁宝宝呼吸道感染是什么引起的
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,出现有呼吸系统感染的情况是比较常见的呼吸道感染,包括上呼吸道感染和下呼吸道感染,其中上呼吸道感染是最常见的感染类型,下呼吸道感染是相对比较严重的呼吸系统感染,也有可能会因为上呼吸道感染加重而导致上下呼吸道感染,有可能会同时存在,所以出现有呼吸系统感染的情况,需要及时的进行对症治疗。出现有呼吸道感染的情况,最常见的是上呼吸道感染,一般是由于受凉的原因诱发而导致。最常见的具有代表性的疾病就是有感冒的情况,可以出现明显的咳嗽,流鼻涕,打喷嚏,发烧等症状,有可能会存在病毒或者细菌性感染等情况。如果是下呼吸道感染,一般是具有比较明确的病原体的感染,可以是细菌性的感染导致,也有可能是病毒性的感染导致,另外还有支原体等病原菌的感染。很多情况下出现有上呼吸道感染,可能并不需要必须去医院进行相关的检查来明确病原菌的类型,应用一些普通的感冒药物,对于缓解症状也会有帮助。但是如果存在比较明显的下呼吸道感染的情况,例如支气管炎或者肺炎的情况,一般需要根据症状进行对症治疗,在此基础上需要进行相关的化验检查来明确具体的感染类型,如果有病毒性的感染,需要应用抗病毒的药物治疗,如果有细菌性感染,需要应用抗生素进行消炎治疗。孩子出现有呼吸道感染的情况是比较常见的不但是在婴幼儿或者儿童当中容易出现,在很多的成年人当中,也有可能会出现有呼吸道感染的情况,最常见的就是上呼吸道感染,一般是需要根据具体的症状进行对症治疗。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
婴儿呼吸道感染的症状有哪些
呼吸道感染是(respiratory tract infection)最常见的呼吸系统疾病之一,我们每个人都曾患过呼吸道感染,人们一般每年会有1-2次的呼吸道感染,其中婴幼儿以及老年人呼吸道道感染的发病率更高,尤其是儿童,免疫系统发育不完善,对外界环境调节能力较差,更容易患呼吸道感染。今天这篇文章主要为大家讲述一下婴儿呼吸道感染的症状有哪些?较大的儿童或者成人如果有不舒服都会说出来,但是婴儿自身没有语言表达的能力,所以婴儿生病后父母应该更加注意婴儿的症状。婴儿呼吸道感染的症状主要有以下:1、哭闹,婴儿在身体出现了不舒服之后,就会通过哭闹来表述,如果婴幼儿出现反复哭闹,宝妈应该引起注意。2、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,打喷嚏、鼻塞、流鼻涕是婴幼儿上呼吸感染最常见的也是最早引起家长重视的临床症状。在刚开始的时候,婴儿很可能会出现轻度打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等现象,如果症状比较轻,在3~4天之后可以恢复。严重的话还会出现生硬嘶哑等症状。3、呼吸道感染时婴儿还会出现眼睛发红,发热、食欲减退、精神萎靡等症状。4、呼吸道症状,呼吸道症状是婴儿呼吸道感染的重要的临床症状,主要有咳嗽、咳痰等症状。严重时还会出现喘息、呼吸急促、喘鸣音甚至口唇紫绀等缺氧症状。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
小儿呼吸道细菌感染如何治疗
小儿呼吸道感染是儿科最常见的疾病,呼吸道感染占儿科门诊以及住院病人的很大比例。小儿呼吸道感染包括上呼吸道感染以及下呼吸道感染。小儿呼吸道解剖、生理、免疫特点与小儿更容易患呼吸道感染性疾病密切相关。小儿呼吸道感染根据感染病原体的不同可以分为病毒性呼吸道感染、细菌性呼吸道感染以及不典型病原体呼吸道感染(支原体、衣原体、真菌、结核等)。今天这篇文章主要为大家讲述一下小儿呼吸道细菌感染如何治疗。1、一般治疗,注意休息,多饮水,注意=房间通风,保持室内事宜的温湿度。2、抗感染治疗,抗感染治疗是小儿呼吸道细菌感染的重要的治疗方案,根据感染细菌的不同,选择合适的抗生素,临床常用的抗感染药物包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。抗感染治疗周期为1-2周,可根据患儿病情严重程度,选择口服治疗患者静脉点滴治疗。3、对症支持治疗,对症支持治疗可以缓解患儿症状,也是小儿呼吸道细菌感染治疗的重要的方法,高热的患儿可给予退热治疗,常用的退热药物有对乙酰氨基酚、布洛芬,其次还可给予物理降温。咳嗽的较重的患儿可酌情应用止咳药物。痰液较多的患者给予化痰药物应用。喘息患儿给予雾化药应用。以上就是小儿呼吸道细菌感染常用的治疗方法。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
扁桃体炎和上呼吸道感染有什么不同
有的患者来医院呼吸内科门诊就诊时诊断考虑扁桃体炎,有的患者来门诊就诊则诊断为上呼吸道感染,于是就会有人疑问,扁桃体炎和上呼吸道感染究竟有什么不同呢?其实这个问题既简单也复杂。要明确区别,首先要明确上呼吸道的范畴。上呼吸道包括鼻、咽、喉及气管隆突以上部分气道这些解剖组织结构。那么扁桃体位于什么地方呢?其实从前面的描述中我们不难发现,扁桃体也在上呼吸道的范畴之内。所以从这里可以总结出扁桃体炎其实是上呼吸道感染的其中一种。其实上呼吸道感染是一个比较宽泛的概念,例如鼻炎、喉炎、扁桃体炎以及咽炎等等,都是上呼吸道感染的一个分支,其致病微生物也从衣原体支原体、病毒到细菌、真菌种类繁多,数以万计,只是不同的致病微生物所导致的病情严重程度不同罢了。但是扁桃体炎在这里和上呼吸道感染有一定的区分,因为扁桃体炎一般多见于细菌感染,少部分鉴于病毒感染,这与扁桃体这个器官内所含的免疫细胞成分关联比较大,所以其实在致病微生物方面二者是既包含也有一定区分的。从症状的角度来说,扁桃体发炎的症状只是上呼吸道感染症状中的一小部分,因为扁桃体炎症状多为咽痛、咳嗽咳痰、发烧,其余过多的症状并不常见,而上呼吸道感染的症状就太多了,基本可以包括全身各系统的症状,当然严重的上呼吸道感染症状才会很严重甚至致命,轻度的感染症状也不会太复杂。
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
上呼吸道反复感染咳嗽如何改善
反复呼吸道感染并发咳嗽多发于婴幼儿, 是比较常见的病症之一, 也是如今在儿科领域内被重点研究的项目之一。其发病概率高达25%左右, 多发于1~5岁婴幼儿, 伴随儿童年龄的增加, 发病率也会逐渐下降。造成婴幼儿反复呼吸道感染并发咳嗽的原因多是喂养不当、维生素缺乏、微量元素的缺失、免疫力低下和先天性的身体因素, 也包含环境、护理和遗传等因素的综合原因。如果治疗不及时, 可能会引发肾炎、心肌炎和哮喘等病, 对婴幼儿的身体健康和生长发育造成严重影响。因此首先需要注意的内容就是要保持患儿房间内空气清新, 经常通风。房间内湿度适中, 利于患儿血液循环, 能够降低呼吸道症状,其次要及时清除患儿咽喉部和鼻腔内分泌物, 让患儿呼吸道保持畅通,第三要注意观察患儿咽喉部, 一旦发现化脓、水肿、充血等症状, 及时治疗。在健康教育方面,要让患儿及家属了解疾病, 包括对疾病的认识,因为婴幼儿呼吸系统发育尚未成熟, 加之婴幼儿自身抵抗力偏低, 极易发生反复呼吸道感染并发咳嗽。要提高婴幼儿自身免疫抵抗力, 必须补充微量元素和维生素, 将抗病能力提升, 才能避免婴幼儿反复呼吸道感染并发咳嗽。患儿及家属要进行一些技术性措施的学习, 比如如何处理患儿咳嗽含痰, 如何对高烧患儿进行物理性降温等等, 让患儿家长尽可能熟练的掌握关键性的护理措施。反复呼吸道感染并发咳嗽感染病症很多, 一般患儿呼吸道出现症状, 器官也极有可能发生损伤。因此, 对疾病早期确诊和治疗非常重要。临床上除了为患儿选择合适、有效的治疗方法外, 进行科学的护理也至关重要。
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
呼吸道感染的保健措施
反复呼吸道感染是一种儿科常见的临床现象。判断标准:0-2岁、3-5岁及6-14岁儿童1年内患上呼吸道感染依次在7次、6次、5次以上即可判定为反复上呼吸道感染;患支气管炎依次在3次、2次、2次以上即可判定为反复支气管炎;以及任何年龄患肺炎2次以上即可判定为反复肺炎。反复呼吸道感染和很多因素有关,如婴儿期的营养状况特别是微量元素及维生素的水平、机体的免疫状态、对寒冷的适应性、外来病原体感染等多种因素有关,也有研究表明反复呼吸道感染的主要原因是机体内因条件的免疫功能状态的高低。那么呼吸道感染应当如何保健呢?这是一个社会公共卫生问题。反复呼吸道感染多伴有免疫功能低下或紊乱,病毒和细菌感染可致免疫功能异常,多次大量病毒抗原的刺激可使部分患儿免疫疲惫,与反复呼吸道感染形成“感染-免疫疲惫免疫紊乱-感染”的恶性循环。处于这种免疫功能低下或紊乱的儿童应暂缓接种疫苗,待经过治疗,免疫功能正常后再行补种疫苗。补种疫苗不要拘泥于免疫规划的补种程序,要先补种灭活疫苗,观察接种后的情况,再补种减毒疫苗。最初补种时两次疫苗间隔一个月。因为他们的免疫系统对疫苗的免疫应答效果不充分或无应答,接种了减毒活疫苗可能会造成潜在的播散感染而引发严重不良反应。社区保健科是广泛接触儿童的最前沿,如何在接种疫苗前发现儿童异常情况,做好检诊工作对于安全接种十分重要:首先,建立预防接种证时一定要向家长明确交代,预防接种要在儿童健康的情况下进行。如儿童有任何身体不适或用药都应该如实向医师反映。最好能够有书面的告知书,让家长确认签字,避免以后不必要的医疗纠纷。了解儿童既往的健康状况,因为每个家长的文化水平不一样,不要笼统地询问,最好逐一询问,如生产时情况,有无早产、窒息,有无惊厥史等以及既往病史,如果能让家长出示新生儿出院诊断证明更好。每个儿童在社区保健科要与固定的医师建立服务关系,以便比较全面、准确地了解儿童的健康状况,科室内有特殊情况的儿童要及时与其他医师沟通。对于家长提供的每一次儿童生病的情况要及时记录在册,发现问题及时和家长沟通。这三例儿童都是我科散居医师在全面掌握儿童病情后及时告知家长到儿科检查免疫功能发现的。及时将儿童的疾病状况填写到电子卡上,特别是暂缓接种疫苗的儿童,一定在异常情况内注明长禁、短禁以及禁忌症,何时解禁。做好查漏补种工作,及时了解儿童居住变更情况,如外省儿童临时离开本辖区,一定要及时做好迁出迁入工作,再次迁入时一定要询问离开期间的身体状况,并与家长一起核对电子卡与接种本的信息,避免出现在异地接种疫苗回来后未录入电子卡的现象。做好家长的思想工作,有些家长急于预防接种,担心影响孩子的入托入园问题。向家长交代接种疫苗可以有效的预防传染病,但是如果在孩子的免疫功能有问题的情况下进行,疫苗的免疫效果并不好,甚至还会造成孩子患病。社区保健科既从事儿童健康管理又实施免疫规划管理,这两者是密不可分的。健康管理为免疫规划保驾护航,免疫规划又使儿童免受各种传染病的侵袭。两者相辅相成,为儿童的健康成长保驾护航。
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
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月子里宝宝呼吸道感染怎么处理
呼吸道感染是非常常见的呼吸道疾病之一,尤其是婴幼儿,呼吸道感染的发病率非常高,呼吸道感染占儿科门诊及住院患者的很大比例。今天这篇文章主要为大家讲述一下月子里宝宝呼吸道感怎么处理。呼吸道感染包括上呼吸道感染以及下呼吸感染。呼吸道每时每刻都与外界进行气体交换,因此也容易受外界病原微生物影响,引起呼吸道感染。尤其是新生儿和早产儿,对外界环境适应能力较差,更容易患呼吸道感染,呼吸道感染的主要的症状为咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕、发热等症状。1、呼吸道感染的患者应该到医院就诊,检查血常规,明确患儿为细菌感染还是病毒感染。合并喘息、咳嗽的患儿还应该检查胸片,明确下呼吸感染情况。2、呼吸道感具有自限性,症状较前的患儿科可观察患者病情变化,无需药物治疗。3、保持室内事宜的温湿度、注意保暖 ;新生儿对外界环境变化抵抗能力较弱,应该注意保暖,注意室内适宜的温湿度,避免着凉。4、保证充足的能力供应,以母乳喂养为主,母乳喂养不仅可以为患者提供充足的能量供应,还可提高新生儿的免疫力。5、药物治疗,细菌感染患者可给予抗生素抗感染治疗,病毒感染给予对症治疗。发热患儿应该注意监测体温变化,体温较高时给予退热药物应用。痰液较多的患者应该给予化痰药物应用以及吸痰治疗。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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上呼吸道感染吃不下饭怎么办
上感有称为上呼吸道感染(upper respiratory tract infection),是我们最常见的疾病之一,上呼吸道感染发病率非常高,任何年龄、任何职业均可发病,其中以儿童以及老年人群更为常见。今天这篇文章主要为大家讲述一下上呼吸道感染(upper respiratory tract infection)吃不下饭该怎么办。上呼吸道感染大部分为病毒感染引起的,少数为细菌感染,上呼吸道感染最常见的临床症状为咽痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发热等症状。部分患者尤其是儿童会出现食欲减退、不想吃饭,那么如果上呼吸感染吃不下饭该怎么办呢?1、食用清淡、易消化食物,上呼吸道感染患者会出现胃肠动力减弱,消化能力减弱,患者易食用清淡、容易消化的食物,不易食用油腻、不易消化的食物,避免加重胃肠负担。2、适当运动,上呼吸道感染属于自限性疾病,大部分患者均可在5-7天好转,上呼吸道感染引起的食欲减退可通过适当运动,促进胃肠动力。3、食用酸奶、益生菌、健胃消食片等促进胃肠动力。有些患者上呼吸道感染会服用抗生素,影响肠道菌群,从而引起食欲减退。4、如果患者上呼吸感染好转后患者仍持续出现纳差、食欲减退、不想吃饭,需要到消化科检查,排除消化系统疾病。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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上呼吸道感染用药治疗误区有哪些
上呼吸道感染(upper respiratory tract infection)简称为上感,是常见的呼吸系统急性传染性疾病,常见的引起上呼吸道感染的病原体为病毒以及细菌,其中以病毒感染最为常见。上呼吸道感染发病率非常高,大部分患者一年均有1-2次上呼吸道感染,儿童上呼吸道感染的发病率更高。上呼吸道感染具有一定的传染性,应该积极防治。今天这篇文章主要为大家讲述一下上呼吸道感染(upper respiratory tract infection)用药治疗误区有哪些。1、盲目应用抗生素,我国是抗生素的使用大国,滥用抗生素可导致耐药细菌的产生。很多患者认为抗生素就是消炎药,可以治疗上呼吸感染的炎症。其实上呼吸道感染大部分都是由于病毒感染导致的,不需要应用抗生素。只有明确的细菌感染时才需要使用抗生素。2、应用退烧药物,上呼吸道感染患者很多会伴有发热症状,有的患者认为只要有发热症状就需要退烧,其实发热是机体自我防御导致的,体温不超过38.5一般不需要应用退热药物,可多饮水,物理降温。3、输液治疗会好的更快,上呼吸道感染大部分具有自限性,大部分患者不需要治疗或者仅需口服药物对症支持治疗,输液治疗并不能明显缩短上呼吸感染的病程。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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呼吸道合胞病毒感染的发病原因
病毒是一种核酸分子(DNA或者RNA)与蛋白质构成的飞信形态,主要通过寄生于宿主,完成自我复制,目前病毒感染人体后引起的疾病越来越多,其中呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus RSV)是常见的一种病毒类型,是一种副粘液病毒科的一种RNA病毒,一般认为呼吸道合胞病毒只有一个血清型。可引起多系统感染,今天这篇文章主要为大家讲述一下呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus RSV)感染的发病原因。呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus RSV),主要通过呼吸道飞沫传播、直接接触传播等,主要引起呼吸系统感染,以上呼吸道感染更为常见,可引起6个月以下的婴幼儿出现细支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus RSV)在人群中感染非常常见,其中成人多为隐性感染或者仅有轻微症状。其中隐性感染者及患病者为主要的传染源,当免疫力低下的儿童通过呼吸道飞沫传播或者直接接触传播接触到呼吸道合胞病毒后就会引起病毒复制、繁殖,从而出现一系列临床症状。呼吸道合胞病毒的潜伏期一般为3-7天,潜伏期后会出现发热、咳嗽等呼吸系统症状。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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病毒性上呼吸道感染的发病原因
急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infection AURTI)简称上感,是鼻腔、咽部或者喉部急性炎症的总称,常见的上呼吸道传染性疾病。急性上呼吸道感染大部分都是由于病毒感染引起的,因此又称为病毒性上呼吸道感染。今天这篇文章主要为大家讲述一下病毒性上呼吸道感染的发病原因有哪些。病毒性上呼吸道感染是人们常见的急性上呼吸道传染性疾病,通过呼吸道飞沫传播或者直接接触传播,病毒性上呼吸道感染任何人群均可发病。常常在冬春季引起小范围流行,其中婴幼儿及老年人更容易发病。病毒性上呼吸道感染直接原因是由于病毒感染引起的上呼吸道粘膜急性炎症,常见的引起病毒性上呼吸道感染的病毒包括腺病毒adenovirus、鼻病毒rhinovirus、冠状病毒coronavirus、流感病毒flu virus、副流感病毒Parainfluenza virus、呼吸道合胞病毒Respiratory syncytial virus、柯萨奇病毒Coxsackie virus等。病毒性上呼吸道感染的诱因主要为着凉、劳累、饮酒、淋雨等导致的免疫力低下,或者婴幼儿、老年人以及年老体弱、免疫功能缺陷人群等。各种原因引起的免疫功能受损更容易引起病毒感染、繁殖导致上呼吸道感染。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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呼吸道合胞病毒感染如何检查
近年来呼吸道合胞病毒肺炎及毛细支气管炎占我国婴幼儿病毒性肺炎的第一位,呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus ,RSV)感染的发病率越来越高,呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus ,RSV)是一种RNA病毒,是常见的引起呼吸道感染的病毒之一。今天这篇文章主要为大家讲述一下呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus ,RSV)应该如何检查。呼吸道合胞病毒主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播,主要引起呼吸系统感染,多引起6个月以下的婴幼儿感染,导致细支气管炎及肺炎等下呼吸道感染。呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus ,RSV)的诊断诊断主要根据病毒学及血清学检查结果。呼吸道合胞病毒最常见的检查方法为血清学抗体检测,通过抗体检测推断患者近期有无呼吸道合胞病毒感染。近年来利用鼻咽分泌物脱落细胞及血清中IgM抗体的间接法免疫荧光技术,酶联免疫吸附等监测方法确定有无呼吸道合胞病毒感染。病毒分析鉴定可以明确有无呼吸道合胞病毒感染。但是病毒分离鉴定方法复杂,耗时较长。血清学抗体检测是目前最常见用的呼吸道合胞病毒感染的检测方法。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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病毒性上呼吸道感染如何检查
上呼吸道感染(upper respiratory tract infection)简称上感,是细菌或者病毒感染引起的外鼻孔至环状软骨下缘,包括鼻腔及咽喉的急性炎症的总称。上呼吸道感染最常见的病原体为病毒,少数为细菌,今天这篇文章主要为大家讲述一下病毒性上呼吸道感染应该如何检查。病毒性上呼吸道感染是常见的呼吸系统疾病,不分地域、性别、年龄之分,任何人群均可发病,而且可引起多次患病。病毒性上呼吸道感染是人类最常见传染病之一。多在冬春季发病。主要通过患者者的呼吸道飞沫或者直接接触传播。病毒性上呼吸道感染主要有一下检查:1、血液检查,血常规是急性呼吸系统感染最常用的检查手段,病毒感染白细胞计数正常或者偏低,伴有淋巴细胞比例升高。细菌性上呼吸道感染可有白细胞计数与中兴粒细胞增多,并出现核左移现象。血常规检查是区分病毒性上呼吸道感染和细菌性上呼吸道感染最常用的检查方法。2、病原学检查,因病毒的类型繁多,通常情况无需明确病原学诊断,对于病情较重的患者可通过免疫荧光发、酶联免疫吸附法,血清抗体检测、病毒分离鉴定等方法明确病原学类型。其中常见的病毒为流感病毒、呼吸合胞病毒、腺病毒、巨细胞病毒等。3、胸部影像学检查,胸部影像学检查可以观察患者有无合并下呼吸感染。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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呼吸道合胞病毒感染的治疗方法
临床上将支气管上皮细胞病毒感染引起的急性下呼吸道疾病称为毛细支气管炎,多见于婴幼儿,其临床特征为呼吸急促、喘憋、三凹征,听诊可闻及明显的哮鸣音和湿啰音。毛细支气管炎感染以呼吸道合胞病毒(RSV)为主,RSV感染的毛细支气管炎通常在急性期出现较强烈的临床症状,感染后反复出现的咳嗽、喘憋会对患儿肺功能造成一定损害。通过长期追踪发现,1/3毛细支气管炎患儿最终会发展为哮喘。因此,采取有效的治疗方案,及时控制患儿病情并减少病情复发,在临床上具有十分重要的意义。RSV感染的毛细支气管炎与中性粒细胞相关的炎症指标水平有密切关系,临床上引入半胱氨酰白三烯(CysLTs)受体拮抗剂进行治疗。孟鲁司特钠是一种CysLTs受体拮抗剂,随着研究的深入,孟鲁司特钠在临床上的应用越来越广泛。RSV属于RNA病毒,其传播的主要方式为空气飞沫和密切接触感染。患者感染RSV后,呼吸系统内较小的毛细支气管会发生充血、水肿和黏液分泌增多的情况,此外,部分已坏死的黏膜上皮细胞脱落在毛细支管内,造成毛细支气管堵塞,患者易发生明显的肺气胀和肺不张。目前临床上有多种治疗手段,其中,支气管扩张剂能在短时间内改善患者临床症状,但在缩短康复时间上并无较大优势;糖皮质能够一定程度缩短患者住院时间,但对于改善病情尚不理想,且存在一定副作用。因此,寻求更好的治疗手段具有十分重要的意义。CysLTs属于脂类介质,已有多个研究报道其在毛细支气管炎中表达升高,对于病情严重程度具有较密切的影响,临床上采用CysLTs拮抗剂也取得了较好的治疗效果。孟鲁司特钠属于非激素类抗炎药,对CysLTs引起的炎症反应有较好抑制作用,主要是因为孟鲁司特钠能够与CysLTs表面受体结合,抑制CysLTs功能的正常发挥,起到抗炎、平喘的效果。此外,孟鲁司特钠不仅局限于作用CysLTs相关的炎症反应,对嗜酸粒细胞(EOS)、中性粒细胞等都能发挥一定抑制作用。LTE4是CysLTs的代谢产物,临床上常根据LTE4的水平进行评估,进而判断患儿毛细支气管炎严重程度。在RSV感染毛细支管炎患者中,呼吸道单核细胞、上皮细胞和内皮细胞会分泌大量的IL-8等炎症趋化因子,IL-8会促进中性粒细胞间的黏附和移动,使肺部气道上皮表面被中性粒细胞黏附,导致脂质过氧化,引起气道高反应性和炎性反应。因此,调节机体中IL-8能够改善患者病情。毛细支气管炎的病理组织学改变主要表现为EOS增多,激活的EOS分泌ECP相应增多,ECP在众多的炎症因子中处于较重要地位,具有一定杀菌作用,但对于呼吸道上皮细胞也会产生一定的毒性。已有研究表明,ECP可作为支气管炎的阳性预测,且在支气管炎较严重的患者中,其ECP含量升高。NO在人体中具有多种生理作用,属于双重作用的细胞因子,具有一定的舒张肺血管等作用,当患儿呼吸道遭受RSV感染发生毛细支气管炎时,机体会产生更多NO缓解肺气胀和肺不张,但机体内NO过多又会对细胞产生一定毒性,引发更为剧烈的炎症反应。孟鲁司特钠在患儿近期疗效上具有显著的作用,但RSV感染毛细支气管炎还存在易复发的情况,还需对孟鲁司特钠的远期疗效进行进一步的观察。综上所述,孟鲁司特钠对RSV感染引起的毛细支气管炎具有良好的近期、远期疗效,对于机体内RSV引起的相关炎症反应能够起到较好的控制作用,值得临床推广应用。
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
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病毒性上呼吸道感染的治疗方法
病毒性上呼吸道感染是急性上呼吸道感染(Acute upper respiratory tract infection,AURTI)的一种,俗称感冒,病毒性上呼吸道感染是一种呼吸系统传染性疾病,具有明显的传染性,以秋冬季发病较多见,今天这篇文章主要为大家讲述一下病毒性上呼吸道感染的治疗方法有哪些?病毒性上呼吸道感染主要通过呼吸道飞沫传播,前篇文章已经为大家讲述过病毒性上呼吸道感染的症状,主要为上呼吸道卡他症状,咽干、咽痒,咽痛、流泪、咽痛、鼻塞、流鼻涕、发热等症状,其次患者可有畏寒,头痛,全身肌肉酸痛、食欲减退等全身症状。病毒性上呼吸道感染一般起病急骤,大多数患者都可以自愈,预后良好。治疗主要有以下方法。1、对症支持治疗,休息。多饮水,保持房间空气流通,防止着凉。2、解热镇痛药物应用吗,以非甾体药物为主,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。3、缓解症状,如缓解鼻塞、流体、咽痛等上呼吸道卡他症状药物,主要有麻黄碱类及抗组胺药物为主。4、止咳药物,咳嗽患者可给予止咳药物应用。5、抗病毒治疗,幼儿、老年人或者免疫力低下的患者可给予抗病毒药物应用。6、中医药治疗,中药治疗对于上呼吸道感染的患者具有很好的效果,如小柴胡、板蓝根、连花清瘟、蓝芩口服液等。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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呼吸道合胞病毒感染的症状表现
呼吸道合胞病毒 (respiratory syncytial virus, RSV)是常见的引起人类呼吸道感染的病毒,主要通过呼吸道飞沫传播,今天这篇文章主要为大家讲述一下呼吸道合胞病毒 (respiratory syncytial virus, RSV)感染的症状表现有哪些。呼吸道合胞病毒 (respiratory syncytial virus, RSV)以婴幼儿感染更为常见,感染后主要导致呼吸道上皮细胞受损,呼吸道合胞病毒的潜伏期一般在3-5天左右。主要以上呼吸道症状为主,于其他病毒性感冒的临床症状相似。起病之初患者主要有咽干、咽痒、咽部不适、鼻塞、流泪等症状,随着病情的进展患者会出现咽痛、流鼻涕、发热等症状。患者会出现呼吸道分泌物增多,咳嗽等症状。婴幼儿还可出现喘息、呼吸频率增快甚至出现呼吸衰竭。以上就是呼吸道合胞病毒 (respiratory syncytial virus, RSV)后的常见的临床症状,呼吸道合胞病毒感染大部分患者都起病急骤,呼吸道合胞病毒感染者为主要的传染源,通过呼吸道飞沫传播,呼吸道合胞病毒感染大部分患者均可通过自身免疫恢复,具有自愈性,目前缺少针对性的抗病毒药物,主要以对症支持治疗为主。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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病毒性上呼吸道感染的症状表现
急性上呼吸道感染(Acute upper respiratory tract infection,AURTI),简称上感,俗称感冒,是鼻腔、咽部、喉部急性炎症的总称。急性上呼吸道感染大多数是由于病毒感染导致的,少数为细菌感染引起。病毒性上呼吸道感染具有明显的传染性,不分地域、年龄、性别区分,去年均可发病,是常见的呼吸系统传染性疾病,今天这篇文章主要为大家讲述一下病毒性上呼吸道感染的症状表现有哪些?常见的引起病毒性上呼吸道感染的病毒有甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒,呼吸道合胞病毒、鼻病毒、麻疹病毒、腺病毒等。主要通过人与人之间的呼吸道飞沫传播,病毒性上呼吸道感染的临床症状表现主要有以下几种。病毒性上呼吸道感染的主要的临床症状为上呼吸道卡他症状,起病之初患者主要有咽干、咽痒,咽部不适等症状,其次还可有眼痒、流泪等症状,随着病情的发展,患者可迅速出现咽痛、鼻塞、流鼻涕、发热等症状。其次患者可有畏寒,头痛,肌肉酸痛、食欲减退等全身症状。病毒性上呼吸道感染大多数起病急骤,患者病情一把3-4天时症状较为严重,随后症状逐渐减轻,本病大多数患者可以自愈,预后良好、不留后遗症。治疗主要以对症支持治疗为主。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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呼吸道感染症状一直不好怎么办
如果孩子的呼吸道感染症状一直不好,家长需要采用下面的方法进行改善和处理。1首先是针对特殊的病原菌进行治疗如果孩子的呼吸道感染是由于感染了特殊的病原菌,就会引起孩子的呼吸道症状持久不愈。例如,如果孩子呼吸道感染的是百日咳杆菌或者抗酸结核杆菌。在这种情况下,如果家长还是给孩子按照普通的呼吸道感染来进行治疗的话,是很难取得良好的疗效的。如果孩子感染的是百日咳引起的百日咳,或者类百日咳综合症。在这种情况下,家长就要及时的给孩子应用红霉素,并且配合糖皮质激素等进行治疗。在这样的治疗方法下,才能取得良好的临床疗效。同样道理,如果孩子感染的是看了结核杆菌,家长只有给孩子应用异烟肼等抗结核杆菌的药物。否则的话,采用普通的头孢菌素或者青霉素等抗生素是没有效果的。2其次是增强孩子的免疫能力有些孩子的呼吸道感染症状持久不愈,常常是由于自身的免疫能力非常低导致的。在这种情况下,家长带给孩子进行看呼吸道感染的前提下,还要配合增强孩子免疫力的治疗。比如,家长可以给孩子应用转移因子口服液,或者脾氨肽口服液等等。这些药物对于孩子的免疫力都是有一定的刺激和激发作用。综上所述,如果孩子呼吸道感染一直不好,家长采用上面的治疗措施以后,孩子的症状大多会得到良好的控制。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
反复呼吸道感染的原因有什么
反复呼吸道感染的原因有那些?1.家长护理不得当造成。小孩子活动多,易出汗,因此家长需要根据天气情况适当加减,以不出汗为原则。出汗多孩子会自行脱掉衣服,受风着凉易患感冒。学会让孩子戴口罩,避免在疾病流行季节频繁出入人多的公共场所。家中要开窗通风,它是最有效的消毒方式。每天2--3次,每次5--10分钟。养成孩子勤洗手的习惯。2.营养不良可造成营养物质缺乏,缺锌,缺铁,缺钙等会机体免疫力差,引起反复呼吸道感染。维生素A,D,E的缺乏也可以导致反复的呼吸道感染。目前的生活条件,真正吃不起的孩子不多,一些特殊的疾病造成的也是少数,主要是孩子没有养成良好的饮食习惯,爱吃零食,偏食造成的。因此家长要从小养成良好的饮食习惯,不吃零食,按时吃饭,营养搭配合理,吃饭时要安静,避免边玩耍边吃饭,分散注意力,细嚼慢咽。3.免疫力差或者患儿合并免疫缺陷病。3岁之前孩子抵抗外界的能力差,反复的感染也易造成免疫力下降,成互相因果的关系,导致恶性循环。精心护理,减少感冒是调节免疫功能的最好手段。如果患儿有频繁而严重的感染存在,有找不到其他的原因,需要进一步做相关的免疫学检查,病因检查可做染色体以及血尿代谢物,甚至基因方面的检查。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
反复呼吸道感染诊断标准是什么
在儿科经常听到家长发牢骚,我家宝宝三天两头感冒,反复出现呼吸道感染。家长的心情可以理解,但是反复呼吸道感染是有诊断标准的,下面我就说一说反复呼吸道感染的诊断标准有哪些,看看你家宝宝是不是真是符合反复呼吸道感染诊断标准的。反复呼吸道感染是指1年内上呼吸道感染或下呼吸道感染次数频繁,超过了一定范围的呼吸道感染。患儿机体免疫力低下是反复呼吸道感染的主要致病因素,另外宝宝的喂养方式不当,以及遗传、护理、居住环境,大气污染等多种因素综合作用下的儿童,容易患呼吸道疾病。此外,长期偏食、挑食,以及耐寒力差的小儿易患呼吸道感染。呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,起病多急,可出现发热、流涕、鼻塞、喷嚏伴咳嗽等症。有的可有呕吐、腹泻等。不同的年龄表现的症状也有所不同,年龄越小全身症状越重。除呼吸道感染症状,多有食欲不振、盗汗、体重不增、面色萎黄等表现。注意不同的年龄的儿童,反复呼吸道感染的诊断标准不同,对于2岁以内婴幼儿,反复上呼吸道感染超过7次/年,或反复下呼吸道感染超过3次/年。对于3~5岁儿童,反复上呼吸道感染超过6次/年,反复下呼吸道感染超过2次/年。对于6岁以上儿童超过反复上呼吸道感染超过5次/年;反复下呼吸道感染超过2次/年。符合这种情况可诊断为反复呼吸道感染。讲到这里您明白了吗?
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
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