前列腺增生扩开术又叫“经尿道柱状水囊前列腺扩开术”，是近年来涌现出的一种治疗良性前列腺增生的经尿道微创手术，该术式由我国著名泌尿男科学科带头人、工程院院士郭应禄教授发明并推广。“经尿道柱状水囊前列腺扩开术”术中患者麻醉满意后，取截石位。先经尿道置入电切镜或者膀胱镜观察尿道条件和前列腺增生的严重程度、排除膀胱结石或肿瘤等其他病变，再经尿道置入特制的柱状水囊导管，注入生理盐水充起水囊对发生梗阻的前列腺部尿道进行扩张，将前列腺包膜钝性撑裂，以扩大后尿道管腔、解除尿路梗阻，达到治疗目的。然后重新置入电切镜观察扩裂效果并彻底止血，最后留置三腔气囊导尿管入膀胱，并进行膀胱持续冲洗。导尿管一般留置一周左右。较经尿道前列腺电切、激光剜除等传统术式，“经尿道柱状水囊前列腺扩开术”具有其独特的优势：1、手术只是将增生的前列腺组织钝性扩开，对尿道粘膜损伤较小，术后尿道粘膜修复快，故恢复更快;2、手术效果不亚于传统的前列腺电切、激光手术;3、手术过程短，仅需约15分钟，术中水囊压迫，出血更少;4、只扩开前列腺包膜，对前列腺周围组织器官无损伤;5、可保留前列腺的正常分泌功能，对性功能和射精无影响。但因此术式刚在临床开展不久，还存在耗材费用过高、宣传推广力度不够等缺点，其远期疗效也还需要时间的验证。

前列腺增生症是一种常见的老年慢性疾病，它以进行性的排尿困难为主要症状，同时还伴有尿频、尿急，严重的还会形成尿潴留，必须通过急诊插导尿管来解决排尿的问题。临床上来了一个排尿困难的病人，我们不能完全考虑是前列腺增生，有可能还存在其他以下疾病，我们要注意鉴别。一、膀胱颈挛缩症。多见于中年人，它与前列腺增生一样，也会出现排尿困难，但是它主要是膀胱与前列腺交界部位挛缩而引起的，尿液排出通道梗阻。做膀胱镜我们可以确诊。60岁以下的男性患者出现排尿困难要警惕此疾病。二、前列腺癌。前列腺的恶性肿瘤，也会出现排尿困难一样的症状。我们可以化验前列腺特异性抗原，以及做前列腺穿刺活检，予以鉴别。三、膀胱肿瘤。特别是膀胱出口这个位置长这个肿瘤的时候，肿物会堵塞尿道内口也会引起排尿困难。可以做膀胱镜检查确诊。四、尿道狭窄。曾经有过骨盆损伤或者骑跨伤等外伤的人，或者曾经得过淋球菌性尿道炎的人，很容易有这种情况。五、包皮口狭窄。见于包茎的人，文化水平比较低的人。在临床上碰到过好几个，是包皮口针尖一样的孔引起的排尿困难，要注意这个体格检查，肉眼就可以可以鉴别。六、神经源性膀胱。它的原理就是这个膀胱缺乏收缩力，导致这个尿液排出来困难。见于脑或者这个脊髓损伤过的。

1、尿潴留。前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难，当后尿道梗阻发展到一定程度，就会出现急慢性尿潴留，患者无法自主排尿，伴下腹胀痛、充盈性尿失禁，查体下腹部膀胱区膨隆、压之疼痛伴尿意，影像学检查可见过度充盈的膀胱及增大的前列腺。2、膀胱憩室。前列腺增生因膀胱内尿液排出受阻，膀胱逼尿肌代偿性增厚以增加膀胱内压，克服膀胱颈阻力使尿液排出。随着膀胱颈阻力的进行性增大，超过膀胱逼尿肌代偿的极限，膀胱逼尿肌就会压力减弱，部分薄弱的膀胱壁会往膀胱腔外凸出，形成膀胱憩室。影像学检查及膀胱镜检可确诊。3、梗阻性肾病。前列腺增生合并慢性尿潴留时，肾脏产生的尿液排出受阻甚至从膀胱返流，可致双侧输尿管扩张、双肾积水，导致肾功能受损。患者可出现纳差、浮肿、乏力、高血压、贫血、出凝血障碍等症状。4、尿路感染。前列腺增生患者膀胱无法排空尿液，多伴有残余尿量增多，致病菌不易被排出，在膀胱内大量繁殖，可导致尿路感染。尿常规可见白细胞、红细胞、细菌超标，中段尿细菌培养可明确致病菌。5、膀胱结石。前列腺增生患者因残余尿增多，反复继发感染，尿液中的细菌、盐分等易凝集形成感染性结石，因膀胱出口梗阻，结石不易排出，逐渐增大增多，可导致尿痛、血尿、排尿中断等临床症状。影像学检查可确诊。6、肉眼血尿。前列腺增生患者因前列腺体积增大，前列腺部尿道表面黏膜充血扩张，并发尿路感染或膀胱结石刺激时，易出现肉眼血尿。7、腹股沟疝、痔疮、脱肛。前列腺增生患者因排尿困难，患者排尿时常需要增加腹压使尿液排出，久而久之，腹股沟区的肌肉薄弱部位易出现疝气、盆底血液瘀滞易导致痔疮、肛周压力增大可导致脱肛。

1、等待观察。老年患者出现夜尿频繁、尿等待、排尿无力等前列腺增生的早期症状时，可先予观察等待，改变嗜酒、喜食辛辣刺激食物、久坐、憋尿等不良生活习惯，多吃南瓜子、葵花籽等植物种子，部分患者可症状自行缓解或者仅缓慢发展。2、药物治疗。老年患者症状典型影响生活时，可口服前列腺增生药物进行治疗。目前临床上常用α受体阻滞剂通畅排尿、5α还原酶抑制剂缩小增生前列腺腺体、中成药或者植物制剂调理、M受体阻滞剂减少膀胱过度活动进行治疗。需要注意的是，5α还原酶抑制剂如非那雄胺等可使患者血总前列腺特异性抗原（TPSA）下降，有导致前列腺癌漏诊的可能。3、手术治疗。当老年患者通过药物保守治疗无明显效果，前列腺增生导致反复尿潴留、尿路感染、血尿、膀胱结石、梗阻性肾病、合并疝气脱肛等症状，严重影响其生活质量时，或检查发现最大尿流率<10ml/s时，身体条件允许无手术禁忌症即可行手术治疗。手术的目的是解除后尿道梗阻。手术方式有传统开放前列腺切除术如耻骨上经膀胱前列腺剜除术，腹腔镜下前列腺切除术，经尿道微创手术如经尿道前列腺汽化电切术、经尿道前列腺等离子剜除术、经尿道前列腺激光剜除术、经尿道前列腺绿激光汽化术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、经尿道网状支架置入术等，各有优缺点，目前经尿道前列腺电切术仍然是前列腺增生手术治疗的“金标准”。

前列腺增生应与下列疾病相鉴别：1、神经源性膀胱。神经源性膀胱系由于中枢或周围神经系统病变，引起膀胱逼尿肌收缩无力，导致排尿困难甚至尿潴留、上尿路积水，其临床表现与前列腺增生的排尿困难类似。神经源性膀胱患者多有脑梗、脑出血、脑或脊柱外伤、糖尿病等病史，影像学检查前列腺体积增大可不明显、膀胱呈宝塔样或者圣诞树样改变、上尿路扩张积水，尿流动力学检查可见膀胱收缩力减弱、下尿路无明显梗阻。此类患者如行前列腺增生手术，治疗效果常不尽如人意，故前列腺增生术前需重点排除患者合并神经源性膀胱的可能。2、尿道狭窄。尿道狭窄系尿道管疤痕狭窄变细，可导致排尿困难。患者往往有尿道外伤如骨盆骨折、骑跨伤史，或（经）尿道手术史。尿道造影及尿道镜可确诊尿道狭窄的部位和严重程度。3、前列腺炎。急性前列腺炎常发病急骤，表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难甚至尿潴留、发热；慢性前列腺炎病程较长，可表现为尿频、尿急、尿不尽，下腹、生殖器、阴囊、会阴部、腰骶部疼痛不适，射精疼痛，阴囊潮湿等。前列腺炎发病年龄相对前列腺增生较年轻，影像学检查可见前列腺肿大伴钙化，实验室检查可见尿白细胞增多或正常、血TPSA升高，前列腺指检常有压痛，抗炎治疗往往有效。前列腺增生患者可合并前列腺炎，故二者不易完全区分。4、前列腺癌。前列腺癌患者临床症状与前列腺增生类似，影像学检查可见前列腺外周带内肿块形成，实验室检查血TPSA常>10 ng/ml，前列腺指检典型时可触及前列腺质硬结节，前列腺穿刺活检病理可明确诊断。5、尿路感染。尿路感染患者可有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿困难、血尿、发热等症状，实验室检查血、尿常规常有白细胞增多，抗感染治疗后症状可明显缓解。6、尿路结石。双输尿管结石可致双肾积水、肾功能不全，单侧输尿管下段结石可导致尿频、尿急、尿不尽、血尿、便意频繁，膀胱结石可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、尿流中断，尿道结石可引起排尿困难、尿线变细、尿痛、血尿等症状。可与前列腺增生的症状相似。影像学检查多可确诊。7、膀胱颈挛缩。多由慢性炎症所致，又被称为膀胱颈纤维化。膀胱颈挛缩患者年龄相当较轻，多四五十岁发病，影像学检查前列腺体积不增大，膀胱镜检查可确诊。8、包茎。部分严重包茎患者可出现排尿困难甚至尿潴留，需仔细查体与前列腺增生鉴别。

1、饮食护理。前列腺增生患者除了排尿困难，还常伴有便秘的症状，多吃新鲜的水果、蔬菜、粗粮、豆制品、蜂蜜可保持其排便通畅。多吃南瓜子、葵花子等种子类食物能延缓前列腺增生的病情发展，另外还可适量食用牛肉和鸡蛋提高机体抵抗力、免疫力，预防前列腺增生继发前列腺炎。西瓜、葡萄利尿，香蕉润肠，桃子消肿解毒，猕猴桃清热通淋，甘蔗泻火解毒，均比较适合无糖尿病的前列腺增生患者食用。刺激性食物可导致前列腺充血水肿，加重前列腺增生的排尿困难症状，故前列腺增生患者需忌食白酒、辣椒、辣油、咖喱、芥末、胡椒，少喝黄酒、葡萄酒、咖啡，避免影响排尿。还要少吃柑橘、橘汁等酸性较强的食物，少吃白糖、精制面粉，少吃冰激凌、冷饮、冰棒、冰啤酒、冰西瓜等生冷食物，避免前列腺增生发病。2、生活护理。久坐可导致会阴部充血淤血，使得前列腺局部代谢产物不能及时排出，引起前列腺腺管堵塞，前列腺液瘀滞，刺激前列腺组织增生及继发炎症。故前列腺增生患者要避免久坐，经常参加体育锻炼和文体活动。骑车和穿紧身裤可使会阴部和前列腺受到压迫，引起局部充血，加重前列腺增生症状。故前列腺增生患者不宜长时间骑车，持续骑车时间应尽量控制在30分钟内，多穿宽松裤子。吸烟、饮酒可对身体多个脏器产生危害，烟雾和酒精中的有害物质，可影响前列腺组织的正常代谢，降低其抵抗力进而产生炎症，加重前列腺增生症状。因此前列腺增生患者需忌烟酒。憋尿可造成膀胱过度充盈，使得膀胱逼尿肌张力减弱，加重排尿困难，前列腺增生患者如憋尿，极易出现急性尿潴留。所以前列腺增生患者忌憋尿。注意休息、防止受凉。过度劳累可造成排尿无力、受凉往往诱发前列腺炎加重前列腺增生的症状，易导致尿潴留的发生，故前列腺增生患者需注意休息及保暖。前列腺增生症状明显时，患者需及时就医、规范诊治、按时服药、定期检查，切忌讳疾忌医、延误诊治!

前列腺是我们男性最大的一个性腺器官，随着年龄的增长，以及我们睾丸不断的产生这个雄激素水平，任何一个男性都会这个增生。只是有些人增生以后会出现一系列的症状，有些人增生以后不会出现症状而已。前列腺是我们这个尿液排出的一个通道，所以说它的主要症状是排尿症状。一、尿频，夜尿增多。这是前列腺增生，首先出现了一个症状。尿液排出的通道，不是很通畅，必须通过增加膀胱这个肌肉的收缩力来排尿，以后会导致膀胱逼尿肌不稳定的收缩而引起来的。二、尿急。突然感到尿急，上厕所来不及，有时候会拉到裤子上，甚至出现一个尿失禁的情况。三、继发尿路感染的时候，除了尿频、尿急以外还有尿痛甚至排肉眼血尿。严重的还会引起发烧，感染性休克。四、进行性排尿困难。排尿费力，排尿踌躇，排尿等待，尿程变短，尿线变细。排尿困难严重的时候还会出现一个尿潴留，老百姓通常所说的尿闭，伴有下腹部的胀痛不适，站也不是，坐也不是。五、排尿后的症状。尿不尽感，尿后滴沥。六、最严重的会导致尿液的反流，引起输尿管扩张，肾积水。影响肾脏的利尿功能，引起急性或者慢性肾功能衰竭。七、排尿困难会导致老是增加腹内压。腹内压增加，可以继发一些腹股沟斜疝、痔疮、精索静脉曲张等疾病。

前列腺增生症是老年男性常见病，典型临床表现是进行性的排尿困难，其发病原因目前尚未完全研究清楚，一致公认的两个重要病因是高龄和有功能的睾丸。对于同一患者，年龄越大，前列腺体积一般也越大，这在组织学上已得到证实，但前列腺体积的增大速度因人而异，相同年龄的不同患者，前列腺体积不尽相同。因前列腺的解剖位置位于膀胱颈部，包绕后尿道，增大的前列腺腺体易挤压后尿道及膀胱颈，引起排尿困难，导致前列腺增生症。男性在45岁左右前列腺可出现不同程度的增生，50岁左右可出现临床症状，但因不同患者增生的前列腺造成尿路梗阻的程度不同，相同年龄段患者的排尿困难症状可大不相同，有的患者60岁左右即反复出现尿潴留，有的患者到80岁了还自觉排尿通畅。睾丸分泌雄激素，对前列腺的正常发育起到了促进作用。我国泌尿外科学界泰斗吴阶平院士，曾调查研究发现，清末青春期前切除睾丸的太监，年老后前列腺萎缩、不发生前列腺增生症。过去因医疗条件有限，部分前列腺增生的患者采取切除睾丸的治疗方法，术后前列腺可逐渐萎缩，可使排尿恢复通畅。目前临床上常用的非那雄胺等5α还原酶抑制剂，正是通过抑制体内雄性激素，起到缩小前列腺腺体组织的作用，从而达到通畅排尿、治疗前列腺增生的目的。另外人种、家族史、环境、肥胖、酗酒也会影响前列腺增生的发生，是其危险因素。

女人会前列腺增生吗？这个问题肯定是个脑筋急转弯的情况，女人根本就没有前列腺这个器官，怎么会发生前列腺增生呢？所以，标准答案是不会的。但是，从组织胚胎发生学来看，男性的前列腺与女性的子宫属于同一发源的器官。简而言之，女性的子宫就相当于男性的前列腺。那我们就来聊一聊这两个胚胎时期有关联的两个器官吧。首先谈一下男性的前列腺吧。前列腺位于尿道与膀胱的连接部，大小如栗子，其外有包膜组织，内为腺体组织，可以分泌前列腺液，含有各种酶类。前列腺液是构成精液的主要来源，具有帮助精子完成受精作用的功能。在男女性交过程中，男性高潮时发生射精反射，盆底肌肉持续痉挛收缩，促进前列腺液通过射精管进入尿道与精子一道排入女性生殖道。这一过程中也会有前列腺内的纤维发生收缩促进排出前列腺液。根据这一过程，每次射精都会伴随着前列腺和盆腔的激烈收缩而充血水肿，所以性交过频繁容易诱发前列腺炎。再来聊一下女性的子宫。子宫是女性产生月经的地方，也是受精卵着床胎儿生长发育的场所。在性交过程中，剧烈的性交刺激可以引起女性高潮的发生。在子宫上的表现，就是可以出现子宫肌肉的收缩，伴有全身肌肉的紧张。这些在性兴奋时，男性前列腺和女性子宫也有类似的收缩的情况发生。

随着年龄的老龄化，前列腺疾病的病人越来越多，特别是前列腺增生以及前列腺癌。前列腺是我们男性最大的一个性器官，也是我们膀胱内尿液排出的一个通道。前列腺手术我们可以分为前列腺电切手术和前列腺癌的整个前列腺切除的手术。下面我们分开，说明术后要注意哪些事项。一、前列腺电切手术后注意的事项。前列腺增生引起排尿困难的时候，我们往往通过前列腺电切手术来解决，她手术切除的是前列腺中央的部分，使尿路通畅。a.要多饮水，不吃辛辣刺激性的食物。前列腺电切以后会产生一个创面，这个侧面是一个圆形的创面，面积很大，它可继发出血与感染， 所以多饮水，饮食很重要；b.要加强收缩肛门的锻炼， 手术以后，大部分人会出现一个暂时性的尿失禁的情况，通过他的锻炼来改善。c.要保持大便的软，以及通畅，防止便秘。因为前列腺窝的后面就是直肠，便秘的话，会刺激前列腺创面引起出血。d.不能久坐，久坐的话会压迫前列腺，引起前列腺炎以及出血。二、前列腺癌的手术后注意的事项。前列腺癌症的时候，我们手术把整个前列腺切除掉，膀胱颈与阴茎尿道重新吻合。它的注意事项，与这个前列腺电切差不多。但是因为他是癌症 ，术后我们要定期的复查前列腺特异性抗原这个指标。要复查盆腔的CT，以及这个ECT骨扫描，判断这个肿瘤有没有复发而且转移的情况。

随着人口老龄化的出现，以及我国经济的发展，前列腺增生的患者的发病率以及就诊率是越来越高。前列腺增生引起的主要症状是：尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等下尿路症状。有部分病人最终要发展为引起梗阻以及出现很多并发症，而且要接受手术治疗解除。前列腺增生的手术方式：经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺汽化剜除术、经尿道前列腺等离子双极电切术，前列腺激光手术。今天我们重点来说一说前列腺激光手术。一、前列腺激光手术的用途。利用激光技术把前列腺内部的组织切除，从而解除我们从膀胱排出尿液这个通路的阻塞，变通畅，治疗前列腺增生所引起的排尿困难。当然当前列腺有出血的时候，也可以利用激光行止血作用。二、前列腺激光手术的优势。激光可以对前列腺组织汽化、分割、凝固止血的作用。它的最大的优点，就是在切割前列腺的同时，已经对这个组织的创面做好止血，所以说出血很少。手术当中不会发生前列腺电切综合征（稀释性的低钠血症）。三、前列腺激光手术的类型。a.经尿道钬激光前列腺晚除术（HoLEP）。适合于各种体积的前列腺增生，切除彻底。手术以后留置导尿的时间短，5年再次手术率低，术后最大尿流率理想，手术后没有勃起功能障碍的报道。b.其他还有绿激光，铥激光等。

前列腺增生是指前列腺细胞增多、体积的变大从而使我们尿液排出的前列腺部尿道变狭窄、变弯曲、变长、严重的可以引起完全堵塞，临床表现为进行性排尿困难、通而不畅、甚至发生尿潴留。药物α受体阻滞剂和5α还原酶的抑制剂，虽然能够抑制前列腺的增生，但是起不了根本性的作用。当出现并发症的时候，我们还是要接受手术治疗。现在前列腺增生手术都是微创手术，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。当然也有一定的缺点，比如说，过个3~5年以后会复发。一、首先我们来了解一下前列腺增生手术以后为什么会复发。我们前列腺电切手术啊，不是说把整个前列腺切除。打个比方，前列腺是一个苹果，我们只是把这个苹果的中央部分挖除。再加上我们男性睾丸能够是不断的生成雄激素，雄激素能够促进前列腺的增生与复发。二、前列腺增生手术以后一旦复发，我们要怎么办？a.手术以后复查B超，比之前的有所增大，但是没有出现排尿困难等异常。这种情况我们不需要任何治疗，平时养成一个定时排尿的习惯，多喝水，不吃辛辣刺激性的食物，不久坐就可以了。b.如果说复查B超前列腺比之前有所增大，而且出现排尿困难、尿线变细、尿程变短、尿后滴沥的现象。一个我们可以药物治疗，用5α还原酶抑制剂保列治，还有一个α受体阻滞剂坦索罗辛。还有一个方法，我们可以再次接受前列腺电切手术治疗。

前列腺增生是老年人常见的一种疾病，众所周知，前列腺是我们膀胱内尿液排出了一个通道。当前列腺增生使尿道变长变弯曲变狭窄，会引起我们的进行性的排尿困难，严重的会引起尿潴留。虽然啊，我们的这个5α还原酶抑制剂和α受体的阻滞剂坦索罗辛、新高特，坦洛新、保列治可以控制前列腺增生，但是不能根本性的根治。所以当前列腺增生，有并发症出现的时候，我们要接受手术治疗。现在以前的开放手术基本上都淘汰了，首选的方式是经尿道前列腺电切的微创手术。手术以后会出现一个血尿的情况，今天我们具体的来分析一下。一、出现血尿的原因。前列腺电切术，就是通过这个尿道，置入我们的这个电切镜，利用环状的电极，切除尿道周围的前列腺组织，把尿道变得通畅。把前列腺比喻成一个苹果，就是把苹果的这个中央、中心挖空的意思。手术以后，在前列腺的这个中央会形成一个球形的这样一个创面。虽然手术会把这个球形的创面彻底的止血，但是不可能做到100%的没有渗血，所以血液与这个尿液混合以后会出现一个血尿的情况。二、血尿持续的时间。可以持续术后1~3个月，当然表现为，淡红色的尿液，出血量不是很多。这是为什么呢？前列腺手术后，球形的创面，结痂以后，由于放小便的时候，冲击力的作用下创面的结痂又可以脱落，所以说这个愈合的比较慢。三、血尿出现的治疗。少量的出血是不需要任何治疗的，只需要多饮水就行。当然出现大量的出血的话，要再次手术止血。如果说血凝块堵塞了尿道，导致排尿困难，也要再次手术，清除血块。

随着中国人口老龄化的出现，前列腺增生的人越来越多，严重的时候出现进行性排尿困难，甚至尿潴留。随着医学技术的发展，微创手术的发展，现在可以行经尿道前列腺电切手术，解除我们前列腺引起的下水道梗阻的情况。当然由于某些原因，手术以后会出现一个漏尿的情况，今天我们来具体的分析一下。一、术后漏尿是什么情况？漏尿是指尿液不由自主的从尿道外口流出来，没有经过我们的大脑的允许，专业的说法叫尿失禁。它可以分为压力性尿失禁和真性尿失禁。压力性尿失禁是指咳嗽，打喷嚏，等腹内压增高的时候，尿液不由自主的从尿道外口漏出来。真性尿失禁是指膀胱内尿液根本储存不住，有一点漏一点。二、术后漏尿的原因。膀胱因素，有些人在手术之前就存在着膀胱逼尿肌不稳定收缩，这些人手术以后，下水道变通畅了，再加上膀胱逼尿肌的不稳定收缩，就出现漏尿。手术时切除过多的前列腺，或者手术的时候用了暴力，损伤了尿道外括约肌，或者尿道内括约肌。三、术后漏尿的治疗。术后1~3个月，有压力性尿失禁是正常的并发症。可以通过每天的缩肛锻炼，来增强尿道周围的这些盆底肌肉，必要的时候我们还可以吃一点，托特罗定或者卫喜康抑制膀胱逼尿肌的收缩。真性尿失禁，我们可以通过手术来治疗，行尿道中段悬吊术，来增加我们尿道的阻力。

随着年龄的增长，任何一个男性都会出现前列腺增生。部分人前列腺增生而引起的尿路梗阻的情况不严重，当然也有部分人会引起尿道梗阻，引起下尿路症状。下尿路症状包括储尿期症状（尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多），排尿期症状（排尿费力，排尿困难，排尿踌躇、间断排尿），排尿后症状（尿后滴沥，尿不尽感）。严重的会引起，进行性排尿困难引起尿潴留。所以，我们要特别注意以下内容。一、平时要清淡饮食，多吃蔬菜水果，禁烟禁酒，不吃辛辣刺激性的食物。良好的饮食会使我们的大便保持软以及通畅，因为我们前列腺的后面就是直肠。如果说存在便秘，大便干燥的情况的话，会导致排大便困难的同时，会压迫前列腺，引起尿路梗阻，加重前列腺引起的症状。如果饮酒的话，会使前列腺充血肿胀，也会导致尿路梗阻，同时还会引起前列腺炎症，也会导致充血肿胀。避免久坐。二、当前列腺增生引起中度、重度症状的时候，我们要药物治疗。标准的用药是α受体阻滞剂与5α还原酶的抑制剂联合应用。比如坦索罗辛与保列治。这里有一个注意的，药物只是控制而不能根治。三、当前列腺增生引起并发症，比如说膀胱结石、反复的尿路感染、反复的血尿、继发上尿路肾积水或者药物保守无效的时候。这个时候我们要考虑手术治疗，经尿道前列腺电切手术，是一个微创手术，没有切口。

前列腺肥大医学上的专业术语应该是良性前列腺增生，前列腺肥大只是我们老百姓对前列腺增生的一个俗称。不是说所有的前列腺肥大都必须手术，对于很多轻度、中度前列腺增生的人，我们可以予以药物治疗。哪些病人必须手术治疗呢？一、药物治疗效果不好，或者不能坚持长期吃药的人。经过正规的α受体阻滞剂（坦洛新、坦索罗辛、高特灵）与5α还原酶抑制剂治疗，排尿困难还是没有改善的。病人不能坚持每天吃药或者是因经济原因不能长期吃药。二、发生尿潴留。排尿困难，严重的时候导致小便排不出来，伴有下腹部胀痛。至少要两次以上尿潴留，或者至少有一次拔出导尿管以后失败。三、反复的血尿。经过5α还原酶抑制剂（非那雄安）治疗无效。四、反复的尿路感染。排尿困难引起尿频、尿急、尿痛甚至发烧。五、继发膀胱结石。经B超或者ct检查，膀胱内有结石。六、继发上尿路积水。排尿困难引起膀胱内的残余尿过多，引起尿液膀胱输尿管反流，输尿管扩张，肾积水，严重的引起慢性肾功能衰竭。七、继发其他疾病。长期的排尿困难增加腹内压会引起腹股沟疝、脱肛、痔疮、膀胱憩室。当前列腺肥大的人出现上述的情况，我们一定要及时手术治疗，如手术晚了，继发膀胱收缩功能障碍以后，再去手术以后这个疗效就比较差。

        前列腺炎是男性比较常见的疾病。一般主要表现的症状就是尿频，尿急，尿等待或者是滴白的症状，少量人会有会阴疼痛的表现。通常前列腺炎一旦有这些症状的时候，都要进行做一个前列腺彩超检查和前列腺液检查。前列腺彩超检查通常提示有前列腺增生，前列腺肥大等等。前列腺液检查通常会提示白细胞升高，软磷小体减少。这个情况如果有白细胞的话，往往考虑是细菌性的前列腺炎。单纯的前列腺肥大，考虑是非基因性前列腺炎。如果细菌性前列腺炎一般都是要考虑用上抗生素的，前列腺炎一般都要服用前列通瘀胶囊。吃药至少要治疗一个月以上。这个时候就要复查一下前列腺的彩超，看一看前列腺怎么样，如果前列腺彩超提示前列腺钙化斑，那么基本上就可以考虑前列腺炎恢复了正常，这是前列腺炎遗留下来的问题。如果有前列腺炎钙化斑，这个问题不大的，只是能体现出来你以前得过前列腺炎，但是现在是已经恢复了，不是一个急性期，也不是慢性期是好了的表现。        所以有很多人做彩超检查出来前列腺钙化斑都会很担心，这个不用担心的，这个属于正常的前列腺炎遗留的问题。不需要做任何处理和治疗的。所以一旦查出来有前列腺炎就要积极的治疗，不要耽误时间，把一个急性的病转为慢性的病。那样就要影响恢复的情况了。

前列腺增生和前列腺肥大从我们普通的人或者从形态学上来讲是一回事，前列腺增生就是前列腺肥大，前列腺肥大又称前列腺增生。但是从病理学的角度来说，前列腺增生和前列腺肥大不是一回事。前列腺增生是指前列腺这个细胞越来越多，前列腺肥大是指这个细胞的体积越来越大。但是无论是前列腺增生还是肥大，它的最终结果都会导致这个前列腺这个体积变大以及重量变重。一、前列腺增生和前列腺肥大都可以引起尿路梗阻。前列腺位于膀胱的下方，是我们排尿的通道。一旦前列腺的体积增大，会使这个通道变长、变弯曲、变狭窄。上述的病变会导致进行性排尿困难，导致残余量越来越多，会引起尿频，夜尿增多，严重的会引起尿潴留，尿液向这个输尿管，肾脏反流引起肾积水，甚至引起肾功能衰竭。二、前列腺增生和前列腺肥大的治疗都是一样的。首先要这个饮食方面：平时要养成一个多喝水，不吃辛辣刺激性的食物，保持大便通畅。药物的话要吃两类，一类是α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、坦洛新、多沙唑嗪。二类5α还原酶的抑制剂：保列治、爱普利特。如果说药物治疗没有效果。那么我们还可以考虑行经尿道前列腺电切术。手术啊，是没有切口的，把前列腺比喻成一个苹果，就是通过这个尿道把苹果挖空心一些，从而使这个尿道通畅。

       前列腺增生：就是指前列腺的间质和腺体增生，辅助检查提示前列腺体积增大，也就是患者口中常说的前列腺肥大。前列腺钙化：就是前列腺组织中出现的一些钙化灶，目前认为是钙盐沉积，也认为是前列腺炎的一种，还有就是形成前列腺结石。      病因：前列腺增生的具体病因具体病因不详，但是其中两个重要条件就是有正常的睾丸，还有就是年龄。钙化的话，这个诱因与不健康的生活习惯、多次不洁性生活、长期频繁手淫、还有性生活、酗酒、喜爱吃刺激性食物、久坐、平时不注意卫生、长期骑自行车等。     危害:长期钙化可能形成前列腺结石，出现明显的尿频、尿急、尿不尽等前列腺的变现，而且治疗效果不佳；影响性生活质量，长期的钙化灶，患者如果不了解大致的，区盲目的治疗，效果不佳，影响心理，而且可能出现前列腺炎，精囊炎等，从而影响性生活的质量；影响精液质量，精液的质量与前列腺密切相关，前列腺钙化灶的话，可能会影响前列腺液中的一些酶的分泌，从而影响精液质量；增加性伴侣妇科疾病的几率（这个存在一些比如特殊细菌或者淋病，支原体衣原体感染等导致的前列腺炎）   治疗：如果有排尿不舒服，或者会阴部等不舒服，可以服药药物治疗，同时还可以配合前列腺的按摩，还有温水坐浴，同时还需要调整生活习惯，以及保持乐观的心态。对于一些物理治疗的话，这个根据自身经济情况。尿道灌注治疗，目前很多专家不推荐。还有一些中药等治疗方法。没有不舒服的话，可以不用治疗。   前列腺钙化灶的话，目前随着体检的重视，在一些男性的年轻患者中发现较多，当然中老年患者也有。很多患者发现治疗，心理很害怕，也很恐惧，就病急乱投医，只要是医院，就进入，这个想法或者观点是不对的（个人意见）。首先是前列腺钙化灶不严重，其次是如果没有不舒服，不需要治疗，再次就是如果有不舒服，需要规律规范治疗，而不是话费上万，做很多治疗，输液，甚者尿道灌入药物，一些特殊治疗等，但是效果一般。所以有前列腺钙化的患者，首先需要调整心态，不要着急，也不要焦虑，拿着结果去正规公立医院泌尿外科或者男科，咨询医生，看是否需要治疗，以及如何治疗。   最后，对于前列腺炎，前列腺钙化，前列腺增生等前列腺疾病的患者，良好的生活习惯，可以帮助保养前列腺，而且促进恢复，且可以减少复发几率。

          前列腺增大，在医学上称为良性前列腺增生。正常成年男性的前列腺大小约为：40mm×30mm×20mm左右。在行彩超或者其他影像学检查时，若体积大于正常体积，则成为前列腺增生（增大）。前列腺增生是导致中老年男性排尿障碍的常见泌尿系统疾病。其临床表现有尿频、尿急、夜尿增多等尿路刺激症状， 尿线变细、尿流中断、进行性排尿困难的梗阻症状，其症状严重影响中老年男性的生活质量。        那么前列腺增生（增大） 对中老年男性会有什么具体影响呢？下面我们具体来谈论一下。          1、可以引起中老年男性的社交障碍：前列腺增生最常见的症状是尿频、尿急等。这些症状又称为“社交障碍症状”，因为小便次数频繁，且容易憋不住尿，导致很多患者不愿意出门，影响患者的社交生活。          2、对身体健康的影响：前列腺增生患者继发泌尿系感染、膀胱结石、膀胱憩室等，前列腺增生导致尿路梗阻严重者甚至出现肾功能不全的危害。         3、对性生活的影响：有研究指出，前列腺增生对性生活的影响主要表现在性生活平均持续时间较少，睾丸退化等，因此患者应合理安排性生活 , 不能纵欲也不能过度禁欲。以每月 1 ～ 3 次适宜， 房事后应用 40℃ 左右的温热水坐浴 20min 左右，可刺激局部血液循环， 缓解尿道压迫症状，促进因性生活而导致的前列腺出现的充血尽快消退。         4、对中老年睡眠的影响：前列腺增生的患者因夜尿增多等临床症状对患者的睡眠质量造成严重影响，进而导致睡眠不足、失眠等睡眠障碍问题的出现。        总之，前列腺增生（增大）对中老年男性的生活及工作有诸多方面的影响，当出现尿相关症状及影响时，建议去正规医院行相关检查（尿常规、前列腺指检、泌尿系彩超等检查） ，然后根据检查结果结合患者自身相关情况，制定个体化的治疗方案。