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新生儿注射乙肝免疫球蛋白该怎么打
一、新生儿注射乙肝免疫球蛋白概述新生儿是指出生后脐带结扎开始至出生后28天的宝宝,宝宝出生后为了预防疾病,需要通过疫苗接种或者其他生物制品来达到预防和治疗各种疾病的目的,我国乙型肝炎患者的发生率很高,如果人类发生乙型肝炎病毒感染,一部分可以成为乙型肝炎病毒携带者,一部分可以导致乙型肝炎,部分乙型肝炎患者进一步发展有的形成肝硬化,部分肝硬化发生者进一步发展为肝癌,所以预防乙型肝炎的发生很重要,如何预防乙型肝炎的发生呢?我国预防乙型肝炎的发生根据母亲与看护人的化验结果是否为乙肝表面抗原阳性而采取不同的预防措施。对于母亲乙型肝炎病毒表面抗原阴性及看护人阴性的新生儿,一般采取注射乙型肝炎疫苗的方法预防乙型肝炎的发生。乙型肝炎疫苗的预防接种方法一般是接种三针,按照出生,生后一个月和生后六个月的方案进行。对于母亲乙型肝炎表面抗原阳性及看护人阳性的新生儿,预防乙型肝炎的方法除了接种疫苗,还需要注射乙型肝炎免疫球蛋白,新生儿注射乙型肝炎免疫球蛋白如何打呢?这是本次话题科普的内容。二、新生儿注射乙肝免疫球蛋白该怎么打?1.足月新生儿根据指征需要注射乙型肝炎免疫球蛋白的宝宝,出生后12小时内注射一次就可以。2.早产新生儿根据指征需要注射乙型肝炎免疫球蛋白的宝宝,出生后12小时内注射一次乙型肝炎免疫球蛋白,间隔3~4个星期注射第二次乙型肝炎免疫球蛋白,比足月新生儿多注射一次乙型肝炎免疫球蛋白。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
乙肝自愈后还会复发吗
乙肝是一种常见的传染性疾病,呈全球性流行分布,由于乙肝可以造成肝硬化、肝癌等终末期的肝病,所以是一种危害较大的传染性肝病。另外乙肝仍然是难治性的疾病,由于乙肝病毒的难以清除性,导致了疾病容易反复的发作,甚至一部分自愈以后的乙肝,也有可能在某种情况下造成疾病的复发,要重视乙肝相关疾病的预防。乙肝常见的传播途径包括血液体液接触传播,母婴垂直传播等,感染乙肝病毒以后,在不同的人群会有不同的疾病转归,一部分人也可以发生自发性的病毒清除,而达到乙肝的临床自愈,乙肝标志物可以表现为e抗体或者核心抗体阳性。另外一部分人群感染了乙肝病毒,经过一段时期的慢性感染状态以后,也可以发生自发性的清除。这一部分患者复发的几率非常的低,但是在一些特殊情况下,仍然有可能出现乙肝病毒的再激活,比如大剂量的使用激素或者免疫抑制剂时,可以导致体内乙肝病毒的再复制,甚至导致乙肝疾病的复发。另外如果此类人群患有肿瘤性疾病,尤其是淋巴瘤之类的疾病,在使用化疗药物治疗过程当中,有可能会导致疾病的复发,出现乙肝疾病的再激活。所以对于乙肝发生自愈以后,要注意在随后的生活及疾病治疗过程当中,避免一些危险的因素,比如大剂量的使用激素、化疗药物、免疫抑制剂等,要注意监测相关指标的变化,必要时进行预防性抗病毒治疗。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
易患乙肝的人群
乙肝是一种常见的传染性疾病,主要的传播途径包括血液体液接触传播 、母婴垂直传播以及性接触传播等,一般的生活接触是不会传染乙肝的。乙肝具有较大的危害性,应该重视乙肝的防控,尤其是乙肝病毒感染的易感人群,应该加强相应人群的预防,避免病毒的感染。首先,乙肝来自于母婴垂直传播的比较多,所以新生儿可以通过母婴垂直传播的途径造成病毒的感染,对于此类人群要加强垂直传播的阻断,对于乙肝女性来说,应该通过充分的病情的评估,符合一定标准时,再进行备孕,在孕期要根据病毒量的高低,确定是否需要在孕后期进行口服药物的阻断,孩子出生以后一定要及时进行乙肝疫苗和免疫球蛋白的阻断,这样可以阻断母婴垂直传播。其次,由于乙肝可以发生血液体液接触传播,所以对于乙肝病毒感染者和乙肝感染者有密切生活接触的人群,属于乙肝的易感人群。还有从事医疗工作的人员,在对乙肝患者进行各种有创操作时,有可能会出现血液体的暴露,造成相应病毒的感染,包括一些科研人员。还有一些不正规的有创检查过操作时,也有可能造成一点病毒的感染,比如接受不正规场所的纹眉、纹身、整牙等操作时,可以造成乙肝病毒的感染。再次,乙肝病毒可以通过性接触传播,所以对于有多个性伴侣、不洁的接触、性乱者,都可以造成乙肝病毒的感染,这些人群也属于乙肝病毒的易感人群。对于易感人群。应该加强乙肝相关防控知识的宣教,做好相应的预防,防止被病毒感染,切实保护易感人群。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
乙肝的病因有什么
乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性疾病,具有较为广泛的流行率,尤其是在经济欠发达的国家和地区,具有较高的流行率。经过多年的努力,我国已经由乙肝的高流行区,转为中等流行区,但是目前仍然有较多的乙肝病毒感染者,并且具有较大的危害性,应该重视乙肝的防控和治疗。乙肝的发病原因,可以概括为通过一定的感染途径接触到致病病原体以后所造成的传染性肝病。乙肝的传染源主要是乙肝病毒感染者,包括活动性的肝病以及病毒携带者等,主要通过血液体液接触传播、母婴垂直传播以及性接触传播。尤其是儿童和青少年时期的感染,由于体内的免疫系统不健全,不能有效的清除病毒,大多数会转为慢性携带者,此类患者通常治疗难度偏大。输血或血制品也可以造成乙肝病毒的感染,但是目前献血制度已经较为完善,所以此类途径发生了乙肝病毒感染者非常的少见。再就是一些不洁的性接触传播,尤其是性乱者、性服务者、多个性伴侣等是乙肝病毒感染的高发人群。被乙肝病毒暴露以后,如果自身没有保护性的抗体,病毒会迅速的通过一定的途径感染肝细胞,如果免疫反应非常的好,可以有效的清除乙肝病毒,而不会转为慢性感染者;但是一部分人群不能有效的清除病毒,而导致病毒侵入肝细胞,进一步的复制,而变为乙肝相关感染者。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
乙肝是传染病还是遗传病
乙肝全称是乙型肝炎,是乙型肝炎病毒感染人体后形成的传染性疾病,在我国,有很多慢性乙肝的病人是通过母婴途径传播的乙型肝炎。所以,很多人觉得既然是通过母体感染的,那么乙肝算是遗传病了,其实不然,乙肝是通过血液,母婴,性生活途径传播的传染病。并并不会通过遗传传播,但是乙肝病毒会通过以上三种途径传播,导致家族内相互传染。导致家族聚集性现象的发生。让人误以为乙肝是具有遗传性的。乙肝作为一种血液等途径传播的传染病,其预防主要是通过注射乙肝疫苗来达到产生乙肝抗体,免疫乙肝的目的。乙肝病毒感染主要导致肝炎的发生,其症状主要包括纳差,厌油,乏力等消化道症状,黄疸,肝区不适等肝功能的异常表现。实验室检查主要有肝功能转氨酶的异常,胆红素的异常,重症肝炎还有肝脏合成功能的异常,主要包括白蛋白,胆碱酯酶等合成功能的指标下降。乙肝作为我国高发的传染病,目前预防的主要措施是接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,特别是新生儿的疫苗接种,疫苗接种一般是接种三针,0、1、6月分别接种三针。如果母体是乙肝表面抗原阳性的母亲,还有出生第一时间尽早的接种一针乙肝免疫球蛋白。保证婴儿能第一时间对乙肝产生免疫力。阻止乙肝病毒通过母婴途径传播。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
乙肝是凝血功能障碍吗
乙肝是乙型肝炎病毒感染人体后引起的急慢性传染性疾病,多引起人体肝脏功能的问题,因为人体肝脏是具有解毒,合成,代谢等功能的,如果肝功能受到了影响,会引起非常多的问题,其中一个就是凝血功能障碍。我们首先要明确,乙肝不是凝血功能障碍,乙肝是一种病毒感染人体后引起的传染性疾病,也是比较常见的一种传染性疾病,感染机体后人体多出现纳差,乏力,厌油等消化道症状,黄疸,肝区肿痛等肝功能不良表现。重型肝炎肝脏的合成功能受到影响,会出现白蛋白降低,胆碱酯酶降低,凝血因子缺乏导致的患者出血,凝血功能障碍。虽然乙肝呈全球性流行分布。但是我国仍是乙肝大国,我国人群尤其是老一辈人群当中感染乙肝的概率仍是比较高的。感染乙肝之后,一部分人群处于携带的状态,这类病人是不需要治疗的。但是有一些病人可以出现肝脏的损害,出现肝功能的下降。如果合成功能下降,因为体内相关凝血因子除了钙离子其他都是在肝脏内合成的。如果肝功能受到严重损害,出现凝血因子减少或者缺乏,可以导致凝血功能障碍,病人可以出现一些出血的临床表现,比如经常性牙龈出血,另外严重的话可以导致其他器官部位的出血倾向,比如消化道出血,黑便或者尿血或其他系统器官的出血,所以乙肝病人和肝功能异常的病人应该定期的监测凝血功能,必要的时候进行相应的干预治疗,同时积极的治疗乙肝原发病。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
夫妻之间传染乙肝吗
乙型病毒性肝炎(Hepatitis B virus)简称“乙肝”,是由于乙型肝炎病毒(HBV)感染人体,发生免疫反应,从而致使人体的肝脏细胞发生了炎性改变的一种感染性的疾病。乙肝属于法定的乙类传染病,确诊后需要按照规进行及时、准确的上报。乙肝的临床诊断主要是需要综合分析的,可以根据流行病学史资料、相关的临床不适症状表现、以及特异性的病原学检测化验来综合判断。其中,特异性的病原学抽血化验,也就是乙肝两对半的化验,是确诊乙肝的金指标。确诊乙肝后需要采取一定的隔离措施。那么,夫妻之间传染乙肝吗?具体有以下几个方面的内容。(一)乙肝的传染途径,临床上主要有:性接触,不正规输血以及血制品,密切的生活接触,以及母婴垂直传染。(二)如果夫妻双方其中有一方为乙肝患者,在没有保护措施的情况下进行性行为,是有理论感染风险的。①如果患病一方肝功能异常,病毒载量也明显高,那么传染性就大,没有保护措施的性行为感染几率也就大。(三)如果患病一方肝功能正常,病毒载量也不高,那么传染性就不大,没有保护措施的性行为感染几率也就很小。综合以上所叙述的几方面的内容,乙肝属于慢性传染病,需要积极预防,接种乙肝疫苗是最有效的预防乙肝的措施。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
慢性乙型肝炎严重吗
乙型肝炎(viral hepatitis type B)简称“乙肝”,是由于乙型肝炎病毒感染人体后,引成肝脏细胞发生炎性改变的一种感染性疾病。乙型肝炎属于国家法定的传染病,所以确诊后需要采取相应的隔离措施,并且及时地进行传染病的报卡工作。乙型肝炎一般分为三种类型,分别是:急性乙型肝炎,慢性乙型肝炎,重型肝炎。慢性乙型肝炎的诊断主要是通过流行病学史资料,典型的临床症状,最主要的是根据特异性的病原学抽血化验来判断确诊。那么,慢性乙型肝炎严重吗?具体有以下几个方面的内容:(一)肝功能正常:慢性乙型肝炎的患者,如果肝功能正常,病毒载量也基本波动在正常范围之内,影像学检查也没有出现肝脏回声的改变,没有出现早期肝硬化的表现,那么相对来说病情平稳,这种情况下慢性乙型肝炎不严重。(二)肝功能异常:慢性乙型肝炎的患者出现了肝功能的异常,转氨酶明显升高,而且病毒载量也远远大于正常值,肝脏影像学检查可以提示回声的增强或者不均匀,这种情况下慢性乙型肝炎相对病情严重,需要及时药物干预。综合以上所叙述的几方面的内容,慢性乙型肝炎需要积极预防,有相应的流行病学史,需要及时检查,及时诊治,防止病情恶化,出现早期肝硬化等并发症。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
什么是乙型肝炎病毒相关性肾炎
乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus assoclated nephritis)简称“乙肝相关性肾炎”,也是临床医学中经常遇到的一种疾病。乙型肝炎病毒相关性肾炎好发生于青少年、及儿童,男性发病率大于女性。乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断主要是通过流行病学史资料,典型的临床症状,最主要的还是根据特异性的相关病原学化验、以及肾脏相关检查等来确诊。那么,什么是乙型肝炎病毒相关性肾炎呢?具体有以下几个方面的内容:(一)乙型肝炎病毒相关性肾炎的概念:乙型肝炎病毒相关性肾炎是指:由于乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后引起免疫反应,从而形成免疫复合物,导致肾小球受到病理性损伤的一种疾病。(二)乙型肝炎病毒相关性肾炎临床表现:1.肾外表现:临床上大多数人肝功能正常,可以表现为轻度的乏力、纳差、右上腹不适等等。2.肾脏表现:临床表现多种多样,主要表现为肾病综合征,出现不同程度的乏力,纳差,腹胀,化验可见血尿、或者蛋白尿。(三)乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗:乙型肝炎病毒相关性肾炎,主要是保护肝功能、以及肾功能,降低尿蛋白,及时对症。综合以上所叙述的几方面的内容,乙型肝炎病毒相关性肾炎需要及时诊治,防止病情加重。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
乙肝是酒精肝引起的吗
乙型病毒性肝炎简称乙肝,这是我们国家非常常见的肝脏慢性疾病,乙型病毒性肝炎若没有及时治疗,可造成肝细胞的持续性损伤,患者甚至会出现黄疸,肝衰竭等严重的并发症。那么病毒性肝炎与酒精肝有什么关系呢,下面我们来一起学习一下。慢性乙型病毒性肝炎是由于血液,性生活,母婴传播乙肝病毒而引起的慢性肝损伤。病情早期乙肝患者正常肝细胞代偿能力较强,可没有明显的肝功能损伤,腹水以及低蛋白血症的表现。随着患者肝损伤的程度不断加重,会出现肝脏失代偿症状如大量腹腔积液,患者出现低蛋白血症,肝功能不全,消化道出血,门静脉高压,肝硬化等表现。酒精肝是患者长时间大剂量饮酒而造成的肝脏损伤。肝细胞可呈空泡样脂肪化改变,酒精肝造成肝造成损伤程度不断加重也可出现肝硬化失代偿表现。如大量腹腔积液,低蛋白血症,门静脉高压,脾脏肿大,消化道出血等。这与慢性肝炎引起的肝硬化具有类似的临床表现。但是乙肝绝对不是酒精肝所引起来的,这两种疾病的发生机理完全不同。只是在病程的进展过程中,均会出现肝硬化失代偿而引起类似的临床表现。但是疾病的治疗、预防和预后均有明显的不同,慢性乙肝病毒所造成的肝损伤,往往无法完全恢复,预后相对较差。而酒精肝肝损伤相对较轻,部分酒精肝早期患者完全戒酒后,肝损伤可完全恢复正常。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
乙型肝炎病毒性关节炎的治疗方法
乙肝是一种常见的传染性的疾病,最主要的是造成肝脏的损伤,但是临床中有一部分的病例会出现肝外其他组织器官的损伤,引起相应的疾病,乙肝病毒相关性关节炎是其中的一种类型,主要通过免疫机制造成关节的炎症损伤,此时的炎症通常是无菌性炎症。乙肝病毒相关性关节炎通常发生于乙肝病毒感染的急性期,部分病例出现类似于类风湿性关节炎的症状和体征,全身多处关节可以出现临床症状,比如疼痛、僵硬、麻木感,部分病例会伴有低热、全身乏力的症状。对于乙肝病毒相关性关节炎的诊断,首先应该有明确的乙肝病毒感染史,乙肝标志物阳性包括表面抗原以及病毒定量阳性。其次,有免疫指标的异常,如果关节积液或组织检查发现有乙肝病毒相关片段,包括表面抗原等阳性,可以起到确诊的价值。乙肝病毒相关性关节炎的治疗,主要给予对症支持治疗,积极的治疗原发病,急性期应该卧床休息,防止关节继发性损伤,如果出现疼痛明显,可以使用一些非甾体类的抗炎药物进行对症处理,包括吲哚美辛、布洛芬等。部分病例在持续数周或者数月以后可以得到较好的恢复,但是如果病史比较长,要严密的监测病情的变化,防止出现关节进行性的损伤。同时注意科学合理的膳食,保持良好的生活习惯,定期的专科复查。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
中医如何治疗乙肝大三阳
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病。病毒性肝炎的诊断有很多种依据,如果按病原学诊断可分为甲型、乙型、丙型、戊型、丁型肝炎。其中乙型肝炎又可根据免疫指标检测分为大三阳和小三阳。大三阳指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,提示体内病毒复制强,传染性大,一般情况下是需要服用抗病毒药物治疗的。那么,如果使用中医治疗,中医是如何治疗乙肝大三阳的呢?治肝。中医认为大三阳发病初期为肝气郁结,血行缓滞,气机受阻。肝气郁结者会表现为胁肋部疼痛、胸闷不舒、善太息、情绪抑郁等。治肝主要是疏肝解郁、理气止痛等,可以使用柴胡疏肝散。如果影响到脾胃,出现食欲差、口淡无味等,则要疏肝解郁、健脾和中,可以选用逍遥散。治脾。气机受阻,脏腑功能不足,病变日久会损伤脾胃。脾虚亦容易聚湿生痰,痰湿化热,形成湿热。脾胃湿热者会出现口干口苦、小便黄赤、目黄身黄、恶心厌食油腻等。治脾主要是益气健脾、可以使用四君子汤。湿热明显者应清热祛湿,可以选择茵陈蒿汤、甘露消毒丹等。治肾。肝脾功能不足,肝阴不足,肾阴亦亏,日久肾阴阳两虚。肾阴虚则见失眠多梦、五心烦热、腰膝酸软、大便干结、口干咽干等 ,需要滋阴补肾,可以使用一贯煎。肾阳虚则见畏寒肢凉、腰部冷痛、大便稀溏、下肢浮肿等,需要温肾固阳,可以使用附子理中丸、济生肾气丸等。中医治疗乙肝大三阳主要是从肝、脾、肾三脏器进行治疗调理,通过辨证论治,对症下药,达到全身调理的目的。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
导致乙肝疫苗免疫失败的原因是什么
        乙肝疫苗的接种是预防乙肝病毒感染最有效的措施之一,成功接种乙肝疫苗以后,体内可以产生有效的抗体,预防乙肝病毒的感染。但是临床中往往有一定免疫失败的几率,要认真的分析原因,进一步的处理。        正常人群接种乙肝疫苗以后,95%以上的几率是可以有效产生保护性抗体的,但是少部分人群免疫失败,不会产生表面抗体,免疫失败受多种因素的影响,可以归纳为以下几方面。        首先一部分来自于个体化的差异,比如体重过轻或者过重是影响乙肝疫苗免疫成功的因素,尤其是新生儿体重过轻,一般是不主张进行乙肝疫苗接种的,另外肥胖的人群接种乙肝疫苗的成功率也是偏低的。        其次和乙肝疫苗的本身以及接种方法有关系,比如疫苗的生产、存放、运输的过程当中,想没有按照正规的流程来进行,有可能导致疫苗质量下降,进一步引起免疫失败。乙肝疫苗接种过程当中,不同的接种部位、没有按照正规的操作等,也有可能导致免疫失败。        再次和个人的身体具有一定的疾病有一定的关系,比如少部分的隐匿性乙型肝炎病毒感染者,虽然相关的指标没有阳性发现,也是免疫失败的原因。在一些合并其他疾病的人群当中,比如免疫功能低下、代谢性疾病、长期使用激素或者免疫抑制剂, 也可以导致免疫的失败。        导致乙肝疫苗免疫接种失败的原因比较多,应该从多方面的分析,进一步的处理,提高乙肝疫苗接种的成功率,提高预防乙肝病毒感染的能力。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
儿童乙肝的症状有哪些
肝炎也是生活中人们常常提到的一种疾病,由于人们误认为所有的肝炎都有传染性,所以提到肝炎患者都比较疏远和惧怕的,其实并不是所有的肝炎都具有传染性,只有病毒性肝炎才可以通过一定的途径感染。病毒性肝炎是由于人体感染了各种肝炎病毒,从而造成肝脏细胞的炎性改变的一类疾病。临床上常见的病毒性肝炎有:甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎以及庚型病毒性肝炎。由于乙型肝炎病毒感染人体,造成肝脏细胞的炎性改变称之为乙型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎简称“乙肝”。乙肝可以通过流行病学史资料,临床症状,以及特异性的病原学检查,也就是:乙肝五项两对半的检测来综合确诊。乙肝的患者在年龄上没有特殊的分布特征,儿童也可以感染乙肝。那么,儿童乙肝的症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)一般状况:有的儿童感染乙肝后,可以出现嗜睡、食欲不振、四肢乏力、生长发育迟缓等等,给人一种面黄肌瘦、体质弱的感觉。(二)特异性的肝病症状:有的儿童乙肝患者可以出现皮肤、巩膜的黄染。大便颜色变浅,如掏土状的大便。小便颜色加深,外观呈浓茶水样。如果病情加重,可以出现肝区隐痛、腹胀、肝脏肿大等等症状。总之,儿童感染乙肝可以出现好多临床症状,需要及时诊治。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
小孩乙肝无抗体的原因
病毒性肝炎是由于各种各样类型的肝炎病毒,通过一定的途径,侵犯感染人体所致的一种感染性疾病。临床上根据导致病毒性肝炎的肝炎类型的不同,常常把病毒性肝炎分为:甲型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎,戊型病毒性肝炎和庚型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎简称“乙肝”,是由于乙型肝炎病毒感染人体所致的一种乙类传染病。乙肝主要通过母婴传播,血液、体液传播,以及母婴垂直传播。乙肝是可以通过接种乙肝疫苗来预防和控制乙肝的。接种疫苗刺激机体产生保护性抗体,人体对乙肝就有抵抗力。但是,也有一部分人接种乙肝疫苗不能产生抗体。那么,小孩乙肝无抗体的原因有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)没有全程接种乙肝疫苗。小孩儿出生后需要按照0,1,6个月的方案来全称接种乙肝疫苗。也就是说,乙肝疫苗需要在不同的时间接种三针,一般才可以产生足量的抗体。(二)免疫系统发育不完善。由于小孩儿没有完善的免疫体系,导致了免疫应答没有产生,所以,小孩乙肝无抗体。(三)抗体滴度随着时间的推移会衰减。尽管小孩儿出生后规律接种了乙肝疫苗,但是随着时间的推移,抗体滴度会逐渐减低以至于消失。总之,如果小孩乙肝无抗体,最好按照一定的时间重新接种。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
乙型病毒性肝炎的并发症
病毒性肝炎是由于各种类型的肝炎病毒感染侵犯人体,从而导致的肝脏细胞的炎性改变。临床上常见的病毒性肝炎有:甲型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎。丁型病毒性肝炎,戊型病毒性肝炎,庚型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎简称“乙肝”,是由于乙型肝炎病毒侵犯感染人体,引起的肝脏细胞的炎性改变。乙型病毒性肝炎主要通过性行为、血液、以及母婴垂直传播。乙肝的诊断主要通过流行病学史的资料、典型的临床症状、以及特异性的病原学化验来进行综合判断。如果乙肝得不到及时有效的治疗,就可能发生一些并发症。那么,乙型病毒性肝炎的并发症有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)肝硬化:肝硬化是乙型病毒性肝炎常见的并发症,由于肝硬化的出现,后期可以出现一些相关并发症,比如:①肝性脑病。由于肝脏代谢异常,引起血氨增多,并发肝性脑病。②消化道出血。由于肝功能异常,凝血因子减少,加上门脉高压等,容易并发消化道出血。③脾功能亢进。由于肝脏纤维化硬化改变,门脉高压,并发脾功能亢进。④肝肾综合症。由于乙肝得不到有效治疗,引起肾脏血流动力学改变,并发肝肾综合症。⑤电解质代谢失常。⑥自发性腹膜炎。(二)肝癌:由于乙型病毒性肝炎得不到有效治疗,病情进展,可以并发肝癌。总之,乙型病毒性肝炎得不到及时、有效的治疗,可以出现好多并发症。需要综合治疗。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
小孩打了乙肝疫苗还会被传染吗
乙型病毒性肝炎简称“乙肝”,是由于乙型肝炎病毒侵犯、感染人体导致的一种传染病。乙肝属于乙类传染病,需要按照国家法定的乙类传染病报告时限进行上报。乙肝的患者、以及乙肝病毒携带者是乙型病毒性肝炎的主要传染源。乙肝主要通过性行为、血液、以及母婴的垂直传播而感染。乙肝可以根据流行病学史资料、典型的临床症状、以及特异性的病原学化验,比如:乙肝五项的化验,来综合确诊。接触乙肝疫苗刺激人体产生抗体,可以有效的预防乙型病毒性肝炎。那么,小孩打了乙肝疫苗还会被传染吗?具体有以下几个方面的内容:(一)如果小孩按时接种了乙肝疫苗,并且体内产生足够的乙肝表面抗体,这种情况是不会被传染的。一般不需要担心感染乙肝。(二)如果小孩儿打了乙肝疫苗,没有产生表面抗体、或者是表面抗体滴度低于保护值,那就有可能被传染。(三)小孩儿打了乙肝疫苗以后,表面抗体的滴度随着时间的推移,滴度会逐年下降,所以需要定期复查,定量检测乙肝两对半。表面抗体达到保护值,就不会被乙肝传染。综合上述几方面的内容,接种乙肝疫苗是预防乙肝的可靠方法,但并不是长期有效,因为保护性抗体的滴度会逐年下降,所以接种以后一定要定期复查抗体滴度是否可以预防传染。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
乙肝患者生活饮食注意事项
病毒性肝炎是由于各种类型的肝炎病毒,通过一定的感染途径感染人体,从而引起肝脏细胞的炎性改变的疾病统称。临床上根据感染病毒性肝炎的病毒类型的不同,把毒性肝炎分为:甲型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎,戊型病毒性肝炎,庚型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎简称“乙肝”,是由于乙型肝炎病毒感染人体所导致的一种乙类传染病。乙肝需要根据国家法定的乙类传染病上报时限上报。乙肝主要通过性行为、血液、和母婴垂直传播。乙肝可以根据流行病学史资料、典型的临床表现、以及特异性的病原性检查来确诊。乙肝患者除了适当的药物干预以外,生活饮食方面也要多多注意。那么,乙肝患者生活饮食注意事项有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)注意规律休息。不要熬夜、劳累。积极适当户外运动,提高机体免疫力。并且保持乐观、积极的心态,对治疗乙肝可以起到良性循环的作用。(二)饮食方面注意禁忌辛辣、刺激性食物,尽量减少油炸食品。也要注意做到戒烟戒酒。尽量以清淡饮食为主,多吃一些富含维生素C的新鲜的蔬菜、水果,补充适量的微量元素,以提高机体免疫力。综合以上所述内容,乙肝患者需要在生活饮食方面多多注意,并且根据肝功能、乙肝病毒载量等情况,采取适当的治疗方案。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
乙肝患者能生孩子吗
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的,已经成为世界上广泛流行的传染性疾病。我国属于乙型肝炎病毒感染的高流行区,大约有9000多万人为乙肝病毒携带者,其中有2500万的乙肝患者。乙肝病毒感染后对人类的危害比较严重,成为我国重大的公共卫生问题之一。乙型肝炎病毒主要通过血液、性及母婴传播的,值得注意的事,日常生活中一起吃饭,共用水杯、共用卫生间等无血液的接触是不会被传染的,而且预防乙肝病毒感染的最好方法就是去注射乙肝疫苗,注射乙肝疫苗后身体产生了乙肝表面抗体,就是和乙肝病毒携带者接触了,也不会被传染的。对于男性乙肝病毒感染者来讲,无论是乙肝病毒携带者还是乙肝患者,乙肝病毒都不会对精子产生不良反应,更不会通过精子传染给孩子。乙肝病毒可以通过母亲传染给宝宝,对于育龄妈妈来说,怎样生出一个健康的宝宝,家人非常担心和纠结的,所以对于这些育龄妈妈而言,孕前检查是非常重要的,乙肝母婴传播主要通过三个途径:宫内感染、产程感染及产后感染。孕前检查肝功异常、乙肝病毒DNA阳性,那么就及时给予替诺福韦抗病毒治疗,另外怀孕期间肝功正常的,而乙肝病毒DNA在10的6次方以上,需要在孕24-26周开始口服替诺福韦,能有效的降低母体内的乙肝病毒量,宫内感染一般发生在妊娠28周后。生产中尽量避免产程延长,产程越短被传染的几率越小。此外,产后感染的预防也是非常重要的环节,宝宝出生后24小时内分别在不同的胳膊上注射一针乙肝疫苗和一针100单位的乙肝免疫球蛋白,之后在1个月、6个月分别再注射一针乙肝疫苗,因为乙肝免疫球蛋白就是乙肝表面抗体,注射后宝宝身体很快产生乙肝表面抗体,接着之后的乙肝疫苗的注射,宝宝身体就产生了较高的乙肝表面抗体,通过这些方法就可以有效的阻断了母婴传播的过程。所以乙肝患者可以和其他正常人一样结婚、生子。
黄维
感染科
副主任医师
克拉玛依市独山子人民医院
话题
乙肝表面抗原阳性是什么意思
乙型病毒性肝炎简称“乙肝”,是由于乙型肝炎病毒感染、侵犯人体,从而导致的一种传染性疾病。乙型肝炎属于国家法定的乙类传染病,需要按照乙类传染病的上报时限进行上报。乙型肝炎的传染源主要是乙肝患者、以及携带者。乙型肝炎主要通过血液、性行为、以及母婴垂直传播。乙肝的诊断主要根据流行病学史资料、典型的临床症状、以及特异性的化验检查来综合确诊。乙肝诊断的特异性检查就是乙肝五项的化验。乙肝五项的检测,也就是俗称乙肝两对半的检测,即:乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,e抗原,e抗体,核心抗体。那么乙肝表面抗原阳性是什么意思呢?具体有以下几个方面的内容:(一)乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,是乙肝两对半的血清标志物之一。本身不具有传染性,只有抗原性。乙肝表面抗原大于250ng/ml,就说明乙肝表面抗原是阳性,代表目前处于有乙肝病毒的感染状态。(二)乙肝表面抗原阳性,是感染乙肝病毒最早出现的血清学标志物。虽然肝功能正常,但疾病仍然有进展的可能,也可以进一步发展为乙肝、肝硬化、肝癌等。综合以上所述几方面的内容,单纯的乙肝表面抗原阳性还是需要完善检查,比如:乙肝五项的具体情况、HBV-DNA等采取相应的治疗措施。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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