脂肪肝指的是因为各种病因所引起的,肝脏细胞内脂肪聚集过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,但是并非一种独立的疾病。脂肪肝是威胁我国人民健康的,仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率不断攀升,且发病年龄日益年轻化。正常情况下,肝脏组织中仅含有少量的脂肪组织,如胆固醇,甘油三酯,糖脂,磷脂,其含量约为肝脏重量的3~5%,如果肝细胞内的脂肪组织,聚集太多,超过肝脏重量的5%或者在组织学上,表现为50%的肝细胞脂肪样变,即可诊断为脂肪肝。在临床表现上,轻者无明显症状,重者病情凶猛,但是一般而言脂肪肝属于可逆性病变,早期诊断治疗,大部分人可以恢复。
脂肪肝的治疗
1.一般治疗
(1)针对病因采取有效的病因治疗措施。比如,长期大量饮酒者应该戒酒,营养过剩,体重超标,肥胖者应该严格控制饮食,控制体重。糖尿病患者应该积极的控制血糖水平,营养不良性脂肪肝应该适当增加营养,特别是增加维生素和蛋白质的摄入量。总之,要想办法祛除引起脂肪肝的病因。
(2)调整饮食结构,低糖、低脂、高维生素、高蛋白质饮食, 不吃或者少吃甜食和动物脂肪。多食富含膳食纤维的食品,比如水果,蔬菜等等。多吃富含蛋白质的食品,如豆制品、河鱼、瘦肉等等,
(3)适当进行有氧运动,适当的有氧运动,有利于体内的脂肪消耗,有利于脂肪肝的恢复,比如打羽毛球、慢跑、骑自行车、快走、上下楼梯、游泳、跳绳等等。
(4)适当补充硒元素, 硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性维持正常,从而对肝脏有良好的保护作用。
2.药物治疗
目前尚没有对脂肪肝确实有效的治疗药物。西医的治疗,常选用护肝、降脂、抗氧化的药物,比如,维生素B、C、E,熊去氧胆酸、卵磷脂、水飞蓟素、辅酶A、肌苷、还原型谷胱甘肽、肉毒碱乳清酸盐、牛磺酸、和一些降脂药物等等。中药中的丹参、草决明、山楂、柴胡汤、泽泻、五苓散等对脂肪肝也有一定的治疗效果。