很多女性都经历过痛经，在月经前后或者月经期出现下腹部疼痛，坠胀，腰酸等等症状，严重的甚至导致恶心呕吐，影响生活和工作。

痛经可以分为两种，一种是原发性痛经，一种是继发性痛经。所谓的原发性痛经就是指生殖器官没有器质性病变，这种情况比较多，占痛经90%以上。继发性痛经就是指有盆腔器质性疾病引起的痛经。这种情况比较少。

原发性的痛经在青春期比较常见，通常在初潮后1~2年之内发病。一般在月经来潮后开始有的在经前12小时来月经的第1天疼痛最为剧烈，持续两三天之后缓解。疼痛通常位于下腹部，持股上可以放射到腰底部和大腿的内侧，严重的可以伴有恶心，呕吐，腹泻，头晕等症状，甚至出面色苍白出冷汗。而妇科检查和彩超检查没有异常发现。

继发性的痛经，经常在初潮后数年才逐渐出现，一般有妇科器质性疾病或者宫内放置节育器情况。

盆腔炎性疾病，比如盆腔炎，附件炎，子宫体炎，宫颈炎等，以及子宫内膜异位症，子宫腺肌病等等，都可以以引起继发性的痛经。这种继发性的痛经，平时也可以有腹痛症状，来月经的时候加重，性生活的时候也可以加重。妇科检查的时候，可以出现子宫附件压痛，宫颈举痛等等。妇科彩超可以提示盆腔包块以及盆腔积液的。

子宫腺肌症，子宫内膜异位症，一般有明显的痛经，而且痛经症状逐渐加重。

继发性闭经往往需要治疗原发病，而原发性闭经可以通过心理治疗，戒烟戒酒保暖等措施来缓解疼痛。另疼痛比较厉害的可以服用布洛芬等药物缓解疼痛。