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良性甲状腺结节该如何治疗
2021-01-24 85人阅读
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
绝大多数患有甲状腺结节的患者,通常来说都是没有什么特别的表现的,大多数都是通过体格检查,或者是自身的触摸,又或者是偶尔去体检,通过做影像学的检查,而发现结节。目前的研究就发现,大部分患有甲状腺结节的患者,其实都以良性结节居多,恶性的比例非常的少,通常只占到了其中的5%左右。
对于,绝大多数甲状腺良性结节的患者,都是不需要治疗的,只需要每3到6个月定期随诊观察结节的变化就可以了。必要的时候可以做甲状腺超声的检查,或者是重复甲状腺细针吸取细胞学活检。
对于甲状腺良性结节的患者是不是需要使用左旋甲状腺素片抑制治疗,一直来说这个方案都是存在有争议的,治疗的目的可以使已经出现的结节缩小,防止新的结节产生,但是一些研究也发现,只有20%的甲状腺结节的患者,通过服用左旋甲状腺素片治疗以后,结节可以比之前缩小,但同时也发现,如果停药,缩小的甲状腺结节,又可以再次长大。所以说目前认为左旋甲状腺素片治疗甲状腺结节,只是对少数甲状腺良性结节的患者有效,而且需要长期的服药。
如果良性结节,出现了局部的压迫症状,或者是伴有甲状腺功能的亢进,或者是结节进行性的增大,又或者是做甲状腺细针吸取细胞学活检提示有交界性病变的时候,必须实行外科手术治疗。