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尿酸多少算痛风
2021-01-24 51人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
尿酸是嘌呤的一种代谢产物,嘌呤分为内源性及外源性嘌呤,外源性主要通过食物摄取,内源性是指体内代谢产物,如细胞核的核酸代谢分解,嘌呤最终代谢成尿酸,经肾脏进行排泄。而狮子老虎等食肉类猫科动物因为体内含有尿酸酶,可以分解尿酸,所以不会有高尿酸血症,而我们人类进化过程中尿酸酶已经退化了,所以如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸蓄积过多,形成高尿酸血症。
在临床上,尿酸在人体体内37摄氏度温度下, 男性及绝经期女性尿酸正常值:149~416μmol/L。育龄期女性因为体内雌激素有促进尿酸排泄的作用,所以尿酸的正常值低于男性及绝经期女性,尿酸正常值:89~357μmo1/L 。如果超出指标的话,就是高尿酸血症了。
但大部分高尿酸血症没有任何症状,只有在查体时发现,这只能称作高尿酸血症,而不是痛风。只有高尿酸血症出现关节肿痛,肾脏受累,痛风石等表现,才可称作是痛风,通俗讲高尿酸血症是痛风的前期。
每年都大约有十分之一的高尿酸血症患者会发展为痛风患者,尿酸值越高,发展为痛风的风险越大。所以如果查体发现尿酸升高而又无临床表现者应该及时饮食等干预,避免进一步加重发展成为痛风患者。所以一定要重视高尿酸血症。