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子宫肌瘤手术后月经不正常怎么办
2021-01-24 55人阅读
吴凤英
妇科
副主任医师
灵川县中医院
一、子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结締组织组成。多久于30~50岁妇女,20岁以下少见。
二、子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。其临床表现与肌瘤的部位、有无变性相关,与肌瘤大小及数目关系不大。常见的症状有:
经量增多及经期延长,多见于大的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤;粘膜下肌瘤伴坏死感染时可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可导致继发性贫血,乏力,心悸等症。
下腹包块,如果肌瘤增大使子宫超过3个月妊娠大小时,易从腹部触及。肌瘤压迫周围组织可出现尿频尿急;排尿困难、尿潴留;下腹坠痛不适、便秘等症。压迫输尿管可发生肾盂积水。
巨大的粘膜下肌瘤脱出阴道外,患者可在外阴见到脱出肿物。如果感染可有大量脓性分泌物伴恶臭的阴道溢液。
患者常有下腹坠胀、腰酸背疼,经期加重。妇检可触及子宫增大,表面不规则单个或多个结节状突起。粘膜下肌瘤位于宫腔内者可以子宫均匀性增大,脱出宫颈口外可在阴道内粉红色、光滑易出血肿物。
三、子宫肌瘤有保守治疗及手术治疗。手术治疗适用于子宫大于10周妊娠大小,月经过多继发贫血;有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快,保守治疗失败者;不孕或者反复流产排除其他原因者。手术切除子宫肌瘤后可以改善月经过多及压迫症状等。至于手术后月经不正常建议术后复查妇科B超,排除术后并发症;检查性激素六项了解内分泌功能等。术后要注意休息,避免精神紧张,加强营养以增强机体免疫力。
综上所述:子宫肌瘤手术后一般不会引起月经不正常,如果出现月经不正常考虑几种情况如术后体虚、气血虚弱引起建议加强营养;建议复查妇科B超排除术后并发症;检查性激素六项了解术后内分泌情况再进一步处理。