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腺性膀胱炎怎么才能根治
2021-01-24 122人阅读
李杰荣
泌尿外科
副主任医师
佛山市妇幼保健院
1、什么是腺性膀胱炎?
腺性膀胱炎是病理学的诊断,是医生通过膀胱镜检查,取了病变的膀胱黏膜送去做病理学检查后才能得出的诊断。主要表现为膀胱移行上皮增生形成Brunn巢,形成腺体结构,称之为腺性膀胱炎。
2、腺性膀胱炎是癌前病变吗?
曾经有一项研究发现部分新生儿膀胱黏膜病理活检中也发现了腺体样结构。因此学术界对于腺性膀胱炎仍有争议,有部分专家认为腺性膀胱炎不一定是有意义的病理改变。大部分的学者不认为腺性膀胱炎是癌前病变。毕竟膀胱腺癌本就不多见,由腺性膀胱炎恶变而来的膀胱腺癌更是微乎其微。
3、哪种腺性膀胱炎需要治疗?
前面介绍腺性膀胱炎是做了膀胱镜后才有的病理学诊断,当然,健康人是不会去做膀胱镜的,那哪些需要做膀胱镜?哪些需要治疗呢?如果您是因为尿频、尿急、反复肉眼或镜下血尿去做的膀胱镜。膀胱镜下见到膀胱三角区黏膜颗粒状、滤泡状改变,医生取了病变黏膜送病理活检提示腺性膀胱炎。建议您接受治疗。
4、腺性膀胱炎如何才能根治?
腺性膀胱炎治疗并不困难,一般采用膀胱电切的手术方法。使用等离子膀胱电切器械,切至膀胱浅肌层,该方法微创、安全,几乎不出血。手术后需留置导尿管7天。膀胱黏膜滤泡状增生较多的,建议采用膀胱内灌注药物治疗。由于腺性膀胱炎存在术后复发的可能,建议电切术后3个月、半年、1年均要复查膀胱镜,如无复发,术后1-2年复查一次膀胱镜。
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腺性膀胱炎电切手术后需要休息多久
腺性膀胱炎,电切手术之后,一般要休息一周左右,就可以出院,出院后,建议再休息半个月左右,一般情况下,对于性膀胱炎的患者,我们可以通过经尿道膀胱电切术将其病灶切除,切除过程,患者会进行一个要手术,手术后,患者要进行保留导尿的治疗,同时,进行膀胱冲洗,减轻患者局部出血,并且将患者出现的血液及时排除膀胱,减少患者膀胱填塞的可能。
对于这些患者,一般术后2到3天颜色清色之后,可以将膀胱冲洗,停掉观察1到2天,拔出导尿管,再观察2到3天即可出院,也就是患者术后,一般一周左右,可以出院,出院后,嘱患者在休息两周,患者无明显出血之后,患者基本可以恢复,一般情况下,在患者手术过程之后以及术后的2到3个月,要进行膀胱灌注治疗,同时,在三个月左右,进行膀胱镜复查,观察是否有疾病复发。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
话题
腺性膀胱炎会尿灼热吗
腺性膀胱炎一般不会出现尿道灼热的症状。
尿道灼热是淋病的最典型临床症状之一。淋病的患者会有大量白色的脓液从尿道口流出,而且还会伴有尿道烧灼痛一些全身发热等炎症反应。淋病是淋球菌感染引起的,是一种性传播疾病,患者通常都有不良性交史。腺性膀胱炎虽然没有细菌的感染,但是其临床症状与感染性的膀胱炎非常类似,都是以尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状为主的。腺性膀胱炎的病变,如果累计了双侧输尿管在膀胱内的开口,排尿时还会出现双侧腰部酸痛的症状。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
话题
治疗腺性膀胱炎最有效的方法
治疗腺性膀胱炎的方法,主要是通过药物治疗、手术治疗以及药物加手术结合治疗。、
一般来说,治疗腺性膀胱炎最有效的办法就是手术加药物同时治疗的办法。腺性膀胱炎手术治疗的适应症是局灶性的病灶,或者是膀胱颈部病变影响排尿的。对于病变范围较广的,行手术治疗效果并不理想,有可能切不干净。而且广泛的电切,可能会加重膀胱刺激症状。因此,对于可以考虑手术治疗的,通过经尿道膀胱病损切除术,术后定期灌注化学药物,来预防腺性膀胱炎的复发,是目前治疗性膀胱炎的标准治疗办法。

三甲
孔波
泌尿外科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
腺性膀胱炎是慢性膀胱炎是一种病吗
腺性膀胱炎属于慢性膀胱炎中的一种特殊类型,这一种病腺性膀胱炎往往被称为癌前期病变,是一种特殊类型的膀胱移行上皮化生性或增殖性病变,它起源于Brunn巢。Brunn巢中心细胞发生囊变后,形成了囊腔,囊腔面被覆着移行上皮,当囊腔内出现可分泌粘液的上皮,即出现了腺性膀胱炎,腺性膀胱炎往往是由于感染、梗阻、结石等一些慢性刺激引起的增值性的病变,确诊主要依靠膀胱镜检查和组织活检,治疗方面应该给电切术加膀胱灌注治疗,总体预后是比较好,当然术后需要定期检查膀胱镜。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
话题
腺性膀胱炎会越来越严重吗
线性膀胱炎是有可能越来越严重的,线性膀胱炎一般的表现是血尿或者是境下血尿,有的患者基本上没有什么临床明显典型的临床表现,很多都是在体检时发现,B超提示膀胱壁增厚有可能会就是一个现象,膀胱炎的表现。
通常膀胱炎需要进行膀胱镜检查,取活检明确诊断之后进行膀胱病变的切除,如果不进行早期治疗性膀胱炎是会不断加重的,而且很多患者线性膀胱炎会反复复发,在治疗后再次出现线性膀胱炎的表现,经过膀胱镜复检之后再次出现滤泡样的这种现象的典型表现,因此很多患者在进行手术切除之后,要进行膀胱灌注的化疗药,而且由于血液具有一定的恶性倾向,因此我们建议患者积极治疗,避免进一步的恶化。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
话题