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怎么样区分儿童性哮喘与咳嗽
2021-01-24 67人阅读
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
咳嗽(cough)和哮喘(bronchial asthma)都是呼吸科常见的临床症状和常见疾病之一,尤其是儿童,儿科门诊有很多患者都是因为咳嗽或者慢性咳嗽前来就诊。儿童咳嗽可以有很多疾病导致,其中咳嗽变异性哮喘就是常见的导致儿童出现慢性咳嗽的原因之一,今天这篇文章主要为大家讲述婴喜爱怎么样区分儿童性哮喘与咳嗽。
近年来随着环境污染的加重,哮喘的发病率逐年升高,典型的哮喘发作症状主要为发作性胸闷、气喘、呼吸困难,儿童典型哮喘与呼吸道感染引起的咳嗽并不难鉴别,但是儿童咳嗽变异性哮喘与吸道感染引起的咳嗽常常容易混淆。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊的表现形式,患儿以咳嗽为主要临床表现,不伴有明显的喘息、气急、呼吸困难,咳嗽呈陈发性发作,常常在夜间发作或加重。咳嗽变异性哮喘常常在接触变应原刺激或者呼吸道感染后发作。
咳嗽是最为常见的呼吸系统临床症状,可以有很多疾病引起,最常见的为呼吸道感染导致的咳嗽,儿童呼吸道感染导致的咳嗽主要的临床症状为咳嗽、咳痰、发热、鼻塞、流涕等症状,患者一般不伴有喘息,大部分患儿经过及时治疗都可迅速好转。病程一般不超过1个月。如果患者反复出现发作性咳嗽,或者上呼吸道感染后咳嗽迁延不愈,需要警惕患儿是否有咳嗽变异性哮喘。
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儿童性哮喘的症状以及危害
儿童的哮喘是儿科呼吸内科常见的疾病,属于气道的慢性炎症,可以发生于各个年龄段的孩子,全年都可以发病,临床上以春秋季节多见。哮喘的发病原因很多,主要有以下几种:1.过敏,很多哮喘的孩子会合并有过敏性皮炎、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎,过敏的因素有吸入的、接触的和食入的,哮喘以吸入性的原因多见。吸入的过敏源有螨虫、花草粉或微小的种子、霉菌、特殊的气味、冷空气等等。食入的和接触的有海鲜类食物、坚果、牛奶、鸡蛋、芒果、菠萝、桃子等食物。2.遗传基因影响。很多哮喘的孩子会有父母哮喘或过敏的遗传倾向。3.病毒感染诱发的哮喘,一般多发生于冬春季病毒流行季节。4.运动诱发哮喘。5.药物诱发的哮喘,一些药物可以诱发哮喘。哮喘的典型症状是反复发作的喘息,频繁长时间的咳嗽、运动后出现的咳嗽喘息、气促,胸闷及呼吸困难,合并感染的会有发热、咳痰。 哮喘治疗不及时可以出现肺功能下降、气道重塑、呼吸衰竭、呼吸骤停、心律失常、气胸和纵隔气肿,胸廓畸形,还会影响孩子的生长发育。怀疑孩子有哮喘的时候,要查一下胸片、肺功能、过敏源、呼出一氧化氮的检查、嗜酸性粒细胞。哮喘的治疗以吸入性糖皮质激素为基础,加上气管扩张剂,口服孟鲁司特等白三烯调节剂。严重的需要静脉用激素和茶碱类药物。有呼吸困难的需要呼吸机辅助呼吸。哮喘的孩子要避免接触过敏源,保持空气新鲜。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
咳嗽和哮喘怎么区分
咳嗽和哮喘的区分,首先病症表现有一定的区别,首先咳嗽表现出呼吸道的表现出现咳嗽声,以及吐痰等情况,哮喘疾病首先出现呼吸困难、振发发性咳嗽、上不来气的情况。其次咳嗽和哮喘表现的病症和引起原因是不一样的,以及表现一定的呼吸并发疾病,而且会有一定的心脏、体温并发症,咳嗽和哮喘,使用药物也是有区别的,注意排除一下过敏性咳嗽、过敏性哮喘以及由于支气管问题引起的问题,合理的检查身体,适当的辩症治疗。
三甲
李建武
呼吸内科
主治医师
鹤壁市人民医院
话题
咳嗽和哮喘怎么区分
咳嗽和哮喘的区分,首先病症表现有一定的区别,首先咳嗽表现出呼吸道的表现出现咳嗽声,以及吐痰等情况,哮喘疾病首先出现呼吸困难、振发发性咳嗽、上不来气的情况。其次咳嗽和哮喘表现的病症和引起原因是不一样的,以及表现一定的呼吸并发疾病,而且会有一定的心脏、体温并发症,咳嗽和哮喘,使用药物也是有区别的,注意排除一下过敏性咳嗽、过敏性哮喘以及由于支气管问题引起的问题,合理的检查身体,适当的辩症治疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
话题
儿童性哮喘要怎么治疗
随诊空气的污染加剧,同时人们对喘息性疾病认识提高,诊断哮喘的孩子越来越多,目前认为哮喘是一个慢性的气道炎症性疾病,可引起气道痉挛,诱因有感染,过敏等。那么哮喘要怎么治疗呢?一、要为哮喘患者创造良好的生活环境。卧室要开窗通风、空气对流,开窗后空气对流可降低室内的甲醛、苯、氨、化纤等有害物质的密度,而这些物质是诱发过敏的主要原因。 二、养成良好的生活习惯。据报道高蛋白饮食也是诱发哮喘反复发作的一个重要原因。因此如果经常大量高蛋白饮食,也会导致人体形成过敏反应,诱使过敏性哮喘复发。同时还要养成按时睡觉、吃饭、排便的习惯。不嗜食过甜、过咸的食物。 三、学会写哮喘日记。通过细致观察,把孩子每次哮喘发作的时间、地点、轻重程度和发病当天的天气变化等记录下来,注意孩子当时的情绪变化,有无激动,有无接触化学物品,有无疲劳或剧烈活动,以及其它特殊事件,当时的用药情况,以便找出与哮喘发作有关的因素,采取措施加以避免,避免哮喘发作。四、哮喘治疗方法最主要是吸入治疗,需要个体化,阶梯治疗方案。气道吸入药物有起抗炎作用的激素如布地奈德,扩张支气管的药物β2受体激动剂如特布他林,沙丁胺醇等。吸入激素是首选的治疗方法,需长期用药。还有口服的药物例如茶碱类,和白三稀受体拮抗剂如孟鲁司特。根据对哮喘的分级,进行联合控制,如果症状控制后,定期评估降阶梯治疗,如果症状加重,采用升阶梯治疗,可以增加药物种类,用药次数。

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
儿童性哮喘要如何预防
儿童性哮喘是小儿时期常见的呼吸系统疾病,是一种反复发作性的咳嗽、喘鸣,伴随有不同程度呼吸困难,及气道高反应的可逆性梗阻性疾病。该病发病率较高,如果急性炎症治疗不及时或治疗方法不当,可能会发展成为慢性疾病,反复发作,进而会影响孩子的身体健康,还会间接影响孩子的学习、生活等。疾病重在预防,儿童性哮喘药如何进行预防呢?要积极查找诱发哮喘的因素,及时清除病灶或过敏源。要注意孩子居住环境清洁卫生,定期通风,室内避免有开花植物,避免养宠物。孩子的衣物、被褥等要定期晾晒。要避免宝宝接触可疑的过敏性物质或者食物等。在寒冷季节外出时,可以让宝宝佩戴纯棉口罩,避免寒冷空气和粉尘颗粒等对呼吸道的刺激。家长要让孩子积极面对自身的疾病,情绪紧张诱发哮喘病出现。可以根据孩子的身体健康状况,让孩子进行一些适度的活动,增强孩子抵御疾病的能力。在呼吸道疾病高发季节,要避免带孩子前往人员较多的公众场合,减少感染疾病的几率。家长要避免在室内抽烟,以免刺激宝宝气道,引起反射性咳嗽和支气管痉挛等。宝宝患有哮喘病,一定要及时前往医院儿科就诊,积极给予止咳、平喘等综合性治疗,同时可以联合中药调理,控制哮喘发作期的不适症状,让宝宝能够早日康复,避免形成慢性炎症,不但加大宝宝的痛苦,还会增加治疗困难。
吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
如何更好区分小儿哮喘和感冒
小儿哮喘和感冒从医学上来说是两种完全不同的疾病。哮喘主要表现是由于过敏引起的反复发作的喘息和气道高阻力而表现的憋气及呼吸不畅。感冒主要表现是由于病毒或其它病菌感染引起的发热、鼻塞鼻涕、咽痒咽痛可有轻微咳嗽,个别可伴有腹痛吐泻等消化道症状。哮喘的宝宝一旦感冒极易引起哮喘发作。而过敏体质的宝宝也容易反复感冒。

三甲
石秀丽
小儿科
主任医师
威海市中医院
话题
如何区分小儿哮喘与感冒
小儿哮喘与小儿感冒的区别在于:小儿哮喘的宝宝一般都有过敏体质,平时有打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,咳嗽等症状,宝宝平时爱揉眼睛揉鼻子,而小儿感冒平时的时候正常,只有感冒的时候会出现鼻塞,打喷嚏,流鼻涕,咳嗽,咳痰等症状。

三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
肺炎和哮喘症状怎么区分判断
肺炎和哮喘症状的区分主要依靠是:肺炎常伴有咳嗽咳痰,呼吸困难以及发热等等一系列的症状,而哮喘最明显症状主要就是喘息性呼吸,我们主要依靠这些来区分。
如果自己无法辨别以及区分,建议最好在医生的建议和指导下,经过查体、检查、明确诊断,然后选择对症治疗的方法或者药物来使症状得到及时的控制甚至治愈。另外,在我们有肺部疾病时,饮食一定要清淡,不能吃太过辛辣刺激以及气味过重的食物,避免引发我们的症状进一步的加重。并且坚决不能抽烟,也要避免吸二手烟,防止烟雾长期慢性刺激使我们呼吸道的症状进一步的加重,或者再次诱发了其他的肺部疾病而造成一些不可逆性的损伤。

三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
话题
哮喘在治疗时的误区分别是什么
哮喘目前在全时间都是呼吸内科的诊疗难题,而且其不可治愈性基本已经广为人们所知,因此很多哮喘患者为此也是望洋兴叹。但实际上哮喘虽说不能治愈,但是完全可以有效的应对和控制,假设哮喘控制得很好,一年下来也发作不了几回,那么对此也是完全可以接受的,毕竟正常人每年还会发烧感冒几次,所以哮喘发作只要控制得好,也是一件非常叫好的事情。但是哮喘在实际治疗当中却并不尽如人意,这里面的原因是多方面的,但是总体来说可以大致区分为两个大类,分别是医生的诊疗原因,以及患者的认知以及配合原因。哮喘的治疗其实很简单,固定搭配的治疗方案基本就是那么几种,难就难在早期的诊断和病情的评估。哮喘常与支气管炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、咽炎等混淆,而确诊的检查手段比较有限,加上比较有限的手段里面还并不是每个医院都具备,因此在医生方面,哮喘治疗的误区往往在于早期诊断。另一个重要因素就是患者的因素,很多患者对哮喘的危害性认识不到位,在治疗时的谨遵医嘱也落实的不好,包括自行停药的、中途换药的,甚至听说哪里有个神医就去寻求偏方治疗的。虽说患者急迫的心情完全可以理解,但是不按疗程和方案用药,是加重哮喘的重要原因。综上所述,哮喘治疗的误区还是要尽量避免的,从而实现最佳的治疗效果,改善患者生存质量。

三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
如何区分小儿哮喘和感冒
小儿哮喘和感冒症状上就完全不一样,小孩哮喘指的是孩子出现喘憋,呼吸困难,可以听到孩子从支气管发出的嘶嘶的声音。而感冒只是一个单纯的上呼吸道感染,类似于急性鼻炎症状,只是流鼻涕,打喷嚏,咽部不适,嗓子疼,有的都不会有咳嗽。小儿哮喘经常宝宝有过敏史,过敏体质。

石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
话题