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诊断带状疱疹的要点有哪些
2021-01-24 91人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的皮肤感染性疾病。致病病原体来自于体内潜伏病毒的再激活,少部分来自于呼吸道传播以及直接的接触传播。临床主要表现为身体单侧体表神经分布的皮肤疱疹,伴有明显的神经疼痛为本病的特点,另外皮疹通常位于身体的单侧,极少越过身体的中线。带状疱疹属于自限性疾病,预后良好,但是少部分会有一定的后遗症状。
带状疱疹的诊断,首先应该有一定的流行病学史,尤其是在儿童、青少年时期的患过水痘的患者,在成年以后出现身体免疫力降低,尤其是合并一些免疫低下疾病的时候,容易导致带状疱疹的发生。其次,可以在短期内接触到带状疱疹或者是水痘患者,也可以造成疾病的感染。
其次是相对特征性的临床表现,主要是单侧性呈带状排列的疱疹,以及伴有明显的神经疼痛,这些症状可以提示带状疱疹的可能性比较大。
同时可以进行实验室的检查来进行诊断,尤其适合于一些非典型的病例,实验室检查包括一些常规的检查,可以刮取疱疹液进行涂片检查,如果发现有多核巨细胞,并且发现有核内包涵体有一定的提示价值。
病原学检查是诊断的金标准,可以进行病毒分离、抗原抗体检查以及核酸检测,是敏感、快速的诊断方法。
对他们破产的诊断通常并不困难,但是在疾病的早期由于症状不典型,往往不能及时的诊断,需要结合实验室检查,及时的诊断,及时的进行治疗。