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宫颈癌的诊断及治疗进展
2021-01-24 86人阅读
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
随着医疗技术的发展和进步,宫颈癌如今已不是不治之症。早期发现和治疗的患者足够还是比较乐观的,五年甚至十年生存率都比较高。那么,宫颈癌是如何诊断和治疗呢?
(一)宫颈癌的诊断
①TCT:即宫颈刮片细胞学检查。这是筛查宫颈癌的必备手段之一。对于育龄女性应该每年常规行TCT检查。对于筛查阳性的女性应进一步行确诊实验。
②HPV:现阶段的研究已经证实HPV高危型感染与宫颈癌有直接关系,90%以上的HPV高危型感染与宫颈癌和癌前病变有关。故TCT和HPV是宫颈癌的2种筛查手段。
③阴道镜及宫颈活检:这是确诊宫颈癌的最可靠的方法。一般取3.6.9.12点的宫颈活组织,送病理检查可以确诊。
(二)宫颈癌的治疗进展
宫颈癌的治疗应根据患者的年龄,有没有生育要求,临床分期等共同决定。一般是以手术为主,放疗和化疗为辅的综合治疗。
①手术治疗:适用于早期患者,可行全子宫切除或者宫颈锥切术。
②放疗:适用于宫颈病灶较大,术前先放疗,等癌症缩小后再手术,或者对于有淋巴结转移的患者,术后可以补充放疗。
③化疗:主要适用于晚期或者复发转移的患者。化疗方案是以铂类为主的联合化疗。
④新辅助化疗:这是近年来宫颈癌的研究新进展,对于手术患者,先进行化疗后,再手术,手术后再化疗,研究证实这种方式治疗效果优于单纯手术。