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新生儿黄疸怎么判断
2021-01-24 33人阅读
三甲
田东林
小儿科
副主任医师
南京同仁医院

   新生儿是指胎儿分娩出母体并自脐带结扎到出生满28天这一段时间。在这一段时间内宝宝血清胆红素大于85umol/l皮肤、巩膜出现黄染为新生儿黄疸。新生儿黄疸分为新生儿生理性黄疸和新生儿病理性黄疸。

   新生儿生理性黄疸是在新生儿这一段时间内,由于新生儿胆红素代谢特点引起的黄疸,是正常新生儿在生长发育过程中的一种生理表现。新生儿黄疸一般是宝宝出生后两到三天出现黄疸,四到六天达到高峰,七到十天消退。早产儿持续时间较长,宝宝一般情况好,没有贫血,没有肝、脾肿大,新生儿黄疸血清胆红素足月儿不超过220.6umol/l(12.9mg/dL,)早产儿不超过255umol/l(15mg/dL)。肝功能正常。

   新生儿病理性黄疸的宝宝黄疸症状出现早,可是24小时以内出现。黄疸程度重,足月儿大于129mg/dL,早产儿大于15mg/dL。黄疸进展快,血清当红素每日上升超过5mg/dL,或每小时大于0.5mg/dl。黄疸持续时间长或者褪而复现。宝宝多伴有贫血,精神萎靡,嗜睡,严重者可出现抽搐。新生儿病理性黄疸常见1.新生儿溶血病。如ABO溶血(母亲是O型血,宝宝是A型或B型血)RH溶血(母亲是RH阴性,宝宝是RH阳性)2.感染。如新生儿肺炎,新生儿败血症。3.胆道堵塞。如胆管阻塞。先天性代谢性缺陷病。

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