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更年期例假淋漓不尽怎么办
2021-01-24 59人阅读
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院

在更年期门诊值班,经常有月经不规则的女性来看医生,大部分是2-3个月不来一次月经,来了又10多天不干净,淋漓不尽,这与更年期卵巢功能下降,雌激素低有关系。

那么,更年期月经淋漓不尽怎么办呢?

首先,要做下子宫附件b超。主要是看看有没有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、节育器位置是否正常,有没有下移、有没有卵巢肿瘤,一些影响雌激素分泌的卵巢肿瘤也会影响月经周期,通过以上检查,可以初步鉴别是器质性子宫出血还是功能性子宫出血。子宫附件b超还可以看出宫腔情况,子宫内膜厚度,子宫内膜增厚、子宫内膜脱落不全会引起月经淋漓不尽。

经过子宫附件b超检查,排除器质性病变引起的月经淋漓不尽后,需要根据流血量的多少、身体的一般状况来处理:

1,刮宫术。

阴道流血多,流血时间长或者出现贫血症状,一般建议首选刮宫术,可以马上止血,刮出的组织做病理还可以了解子宫内膜性质,排除恶性病变。

2.子宫内膜脱落法。

对于一般状态好,血红蛋白水平大于80g/L,体内有一定雌激素的女性,一般常用的是炔诺酮,也可以用左炔诺孕酮,停药后子宫内膜脱落完全,起到药物性刮宫作用。

此外,还可以用一般的止血药,比如氨甲环酸、维生素K等。有贫血的要纠正贫血,比如口服力蜚能。出血时间长的要用消炎药预防感染。

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