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主动脉硬化怎样治疗
2021-01-24 255人阅读
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院

      主动脉硬化是指主动脉管壁随着动脉粥样硬化的进展逐渐出现增厚、变硬,最终导致其失去弹性,管腔狭窄。主动脉硬化在心血管疾病当中是非常常见的一个问题,并且多见于中老年患者,常见的诱发原因主要有吸烟、高血压、糖尿病、糖耐量异常、高血脂等。那么发生了主动脉硬化,应当怎么进行治疗呢?今天我们浅谈一下。

      主动脉硬化一般来讲主要采用非手术治疗方法。建议患者平日里要注意低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食。尽量少吃或者是不吃油炸、熏酱、腌制的食物,多吃新鲜的瓜果蔬菜。要注意戒烟戒酒,吸烟会加速动脉硬化的进展,且是最为严重的危害因素。对于存在肥胖或者是超重的患者,还要注意运动减肥。规律作息,避免劳累熬夜,保持心情愉悦。在结合以上生活方式饮食改善的同时,还要结合服用预防动脉硬化进展的二级预防用药。

临床上常用的有抗血小板药物,被广泛应用的主要为拜阿司匹林。对于服用拜阿司匹林不能耐受的患者,可以选择口服氯吡格雷。如以上两种类型的抗血小板药菌不能口服的,那么可以退而求其次选择西洛他唑,但是西洛他唑目前在临床上并未得到广泛应用。还有就是降低血脂稳定斑块的他汀药物,常用的有阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀等。除非患者以甘油三酯高为主,并且高的比较多,那么应当先选择服用贝特类降脂药物,降低甘油三酯,当甘油三酯降为正常后,选择应用他汀类药物,因为他汀类药物不但能降血脂,还可以稳定斑块,属于二级预防用药。如患者伴有不适症状,还可以结合选择应用扩血管药物,临床上常用的有硝酸酯类用药,比如说像硝酸甘油,硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯等。

      在治疗主动脉硬化的同时,还要治疗其可能加速动脉硬化进展的原发疾病,这样才能更好的控制动脉硬化的进展。对于血管存在严重狭窄的患者,必要时可选择应用介入治疗的方法改善。

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