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巨细胞病毒感染如何检查
2021-01-24 364人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
巨细胞病毒是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒,属于疱疹病毒科,在人群中广泛的感染流行,可以引起泌尿生殖系统、中枢神经系统、肝脏、肺脏等全身多器官组织的病变,并且具有一定的潜在的致癌性。
巨细胞病毒可以通过垂直传播、水平传播、医源性传播、性传播等途径感染。对于临床中出现一些组织器官不明原因的损伤以及感染症状者,应该考虑到巨细胞病毒感染的可能,及时的完善相关的检查,及时的诊断疾病。
首先进行血象检查,也就是血常规检查,通常白细胞总数升高,淋巴细胞增多为主,出现异形淋巴细胞。肝功能检查可以提示有炎症损伤,主要表现为谷丙、谷草转氨酶等指标升高。
病毒分离是最直接的诊断方法,可以从患者的体液如唾液、乳汁、精液、宫颈分泌物中分离得到病毒,但是由于过程比较复杂,不适合于常规临床检测。
抗体检测是较为广泛的检测技术,可以通过检测血清中Igg和I GM巨细胞抗体,间接证实巨细胞病毒的存在。I GM 阳性或者Igg在病程中呈现4倍以上升高,提示为急性感染,具有检测快速、方便的特点。
抗原检测尤其适用于早期病毒感染的筛查,是活动性感染的重要标志。另外还可以进行核酸的检测,具有检测灵敏的特点,尤其对于一些无症状的潜伏感染者病毒DNA检测,可以及时的发现病例。