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水痘结痂后还传染吗
2021-01-24 21人阅读
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染病,多见于儿童,临床表现主要是发热,全身性、瘙痒性的斑疹、丘疹、水疱疹以及结痂等。


人是自然界中已知的水痘-带状三证病毒的唯一宿主,所以,这个病只在人与人之间传染,也就是说,水痘患者是唯一的传染源。


水痘病毒存在于上呼吸道黏膜和疱疹液当中,主要的传染方式有两种:1.呼吸道传染,即患者咳嗽或打喷嚏排出含有病毒颗粒的飞沫,健康人通过经呼吸道吸入而感染;2.接触传染,指患者与健康人之间直接的皮肤接触,有破损的伤口接触患者的疱疹液,或者健康皮肤接触疱疹也,在通过接触自己的口鼻部位而使病毒进入并感染。此外,也可通过间接接触被患者疱疹液污染的用具而感染。所以,讲究卫生,勤洗手,包括:饭、前后洗手,手拿东西吃前洗手,接触患者后洗干净接触部位等,都是有效的预防措施。


水痘的传染期,一般发病前1到2天至皮疹完全结痂为止,均有传染性。部分患者接触带状疱疹患者,也可能发生水痘,因为水痘和带状疱疹是同一个病毒引起的。水痘皮疹结痂以后,疱疹液已经排出,病毒不再具备合适的生存环境,很快就灭活,不再复制了;加上血液中也产生了抗体,不再有病毒血症,所以,开始没有了传染性。


水痘的传染性非常强,对水痘没有特异性免疫力的人容易被传染,尤其是儿童多发。易感儿童接触水痘患者后,90%可以发病,六月以下的婴儿由于有来自母体的先天免疫力,发病很少见。得过水痘后,一般能够获得持久的免疫力,再患水痘的情况极其少见,但可以在人体免疫力低下的时候,反复发生带状疱疹。

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