随着高血压病情的不断进展，逐渐可能会发展成为高血压性心脏病，或者是高血压的同时，本身就伴随有冠心病、心绞痛这样的问题。那么高血压合并心脏病的时候应当怎么治疗呢？今天我们浅谈一下。

    首先要建议患者合理的控制好血压，比如说最好可以将收缩压控制在130毫米汞柱以下，舒张压控制在80毫米汞柱以下，但是不要将舒张压控制的过低，一定要维持在65毫米汞柱以上。

    对于伴有心脏病的高血压患者，建议最好可以选择普利类或者是沙坦类的降压药物，这类药物有助于预防左室重构，改善心肌缺血，所以说是非常优势的选择，同时建议患者在心率不慢的前提下，可以选择应用β受体阻滞剂，代表性药物有比索洛尔，美托洛尔等，这类药物可以预防左室重构，改善心肌缺血，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。一般来讲，建议高血压伴有心脏病的患者，最好可以将心率控制在55到60次/分。

    除了要服用以上药物之外，还要建议患者服用拜阿司匹林以及他汀类的药物，这样才可以更好的预防动脉硬化的进展，如果患者同时还伴有心力衰竭的症状，那么还需要结合服用醛固酮受体拮抗剂，代表性药物有螺内酯。

    定期要注意检查肝功，肾功，血脂，血糖，心脏彩超。一般来讲，建议患者每半年到一年复查一次。