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强直性脊柱炎诊断标准
2021-01-24 90人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
强直性脊柱炎是非常古老的疾病,早在几千年前,古埃及的木乃伊就发现了强直性脊柱炎患者的遗体。同时该病危害还是比较大的,主要累及中青年男性,如果治疗不及时,会出现弯腰驼背畸形,是引起致残率比较高的疾病。目前我国是强直性脊柱炎的发病大国,正规的治疗对于病情预后控制有非常大的帮助,今天就给大家讲讲强直性脊柱炎的诊断标准。
首先诊断强直性脊柱炎需要有明确的临床症状,强直性脊柱炎主要表现为炎性腰背部疼痛,该疼痛的特点是休息后加重,而活动后缓解,与腰椎间盘突出引起的机械性腰背部疼痛的特点是完全相反的。另外,部分患者会出现髋骨疼痛,部分患者会出现外周关节肿胀疼痛,比如踝关节,膝关节肿胀疼痛。
第二,诊断强直性脊柱炎需要血清学依据,比如血沉,C反应蛋白炎症指标升高,代表活动期强直性脊柱炎。而人类白细胞抗原HLA_B27阳性对于强直性脊柱炎的诊断有非常大的提示作用。
对于诊断强直性脊柱炎,最重要的还是影像学,强直性脊柱炎有明确的骶髂关节炎,通过CT或者磁共振可以看到,这对于明确诊断强直性脊柱炎是最关键的。
因此对于中青年男性有明显的腰背部疼痛,尤其是活动时减轻,休息后加重,应该去医院风湿科接受正规的检查,早期诊断。