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药物性肝炎鉴别诊断
2021-01-24 89人阅读
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院

肝炎是一个广义的概念,也是临床医学中经常遇到的一种疾病。所谓肝炎,就是指由于各种致病的致病因素导致的肝脏细胞的炎性损伤性的改变。常见的致病因素有:病毒感染,酒精,药物,寄生虫,自身免疫性,以及代谢异常导致等等。

临床上根据引起肝炎的致病因素的不同,把肝炎分为好多类型,常见的有:药物性肝炎,酒精性肝炎,病毒性肝炎,自身免疫性肝炎等等。那么,药物性肝炎的鉴别诊断有哪些呢?具体有以下几方面的内容:

(一)与病毒性肝炎的鉴别:药物性肝炎化验病原学检查是阴性,而病毒性肝炎化验病原学检查是阳性,可以有不同类型的肝炎病毒感染引起,比如:甲型肝炎病毒,乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒,丁型肝炎病毒,戊型肝炎病毒,庚型肝炎病毒。

(二)与酒精性肝炎的鉴别:药物性肝炎有口服损肝药的病史,而酒精性肝炎有长期大量酗酒的病史。

(三)与自身免疫性肝炎的鉴别:药物性肝炎一般没有免疫系统的疾患,而自身免疫性性肝炎,常常伴发免疫系统的疾病,比如:系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎等等。

(四)脂质代谢异常型肝炎的鉴别:由于脂质过度堆积,脂质代谢异常,从而引起肝功能的异常,导致的肝脏细胞的炎性改变。

综合以上所述内容,药物性肝炎需要与以上疾病相鉴别。

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