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什么是尿道下裂修复术
2021-01-24 97人阅读
三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院

尿道下裂修复术,即是对尿道下裂进行修复治疗的手术,通过将尿道外口重新安置在龟头上,建立一个功能性的尿道,修复阴茎、矫正弯曲及对龟头进行整形,以达到使阴茎伸直并发挥其正常性功能的目的。最早的尿道下裂及手术治疗被报道于公元一世纪左右,目前全世界已经有一百多种尿道下裂修复手术的术式被报道。不管采取什么样的手术方式,术中都要根据原有的尿道口位置、阴茎大小和弯曲度、阴茎体腹侧近段皮肤的特点,进行总体评估,以决定适当的修复方法。

尿道下裂修复术一般需先矫正阴茎弯曲,再根据尿道口下移的水平,和周围用以替代尿道的组织可获得性及质量,来选择合适的修复方法。一般远段尿道下裂适合行尿道口前移术或者阴囊阴茎皮肤成管术;中段尿道下裂适合行皮肤成管术或带血管瓣皮肤卷管术;近段尿道下裂可以通过皮肤成管术、带血管瓣皮肤卷管术、二期手术(一期先矫正阴茎弯曲,二期再修复尿道)或者生殖器外皮肤植入来修复。

尿道下裂修复术后,有尿道皮肤瘘、尿道憩室、尿道狭窄、尿路感染、尿道结石、阴茎皮瓣坏死、阴茎血肿、阴茎硬结等并发症。一般建议患儿在两岁性心理未形成以前,阴茎发育良好龟头横径达到15mm时,去擅长尿道下裂修复术的医生处进行手术。

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