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新生儿肝胆系统解剖特点有哪些功能
2021-01-24 76人阅读
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
一、新生儿肝胆系统的解剖特点
人胚胎第3周形成肝始基,第四周形成肝憩室,也就是肝,胆囊和胆管的原基。约第6周造血干细胞开始造血,肝体积迅速增大,第10周肝脏占据大部分腹腔,肝重占体重的10%,出生时肝脏重约120~130克,占体重的4%~5%,生后肝脏的重量较体重增长慢,5岁时重约650克,占体重的3.3%,成年后约重1200克,占2%~3%,肝下缘婴儿在锁骨中线右肋缘下约2厘米,剑突下可触及肝脏,4岁后一般不能触及。足月儿生后造血干细胞逐渐减少,生后2个月已无造血功能。肝细胞内糖原也渐减少。肝细胞为较大的多边形细胞,排列成索状,有中央静脉向周围辐射。目前对肝细胞的超微结构及功能已有较深入的了解。肝细胞质是肝细胞的重要部分,有基质和多种细胞器构成。新生儿的细胞质比成人少,基质为透明胶状物,有蛋白质,糖,脂肪,无机盐和水等成分组成,小儿生后蛋白质则增多,脂肪和糖剧减。基质内含有多种酶及有形成分核糖体,细胞器线粒体,溶酶体,内质网,高尔基复合体等。
二、肝胆系统的功能
肝胆具有胆汁排泄功能,碳水化合物代谢功能,蛋白质代谢功能,脂肪代谢性功能,维生素代谢功能,激素代谢功能,铁和铜代谢功能,肝脏生物转化作用,存储胆汁,排泄胆红素等多种功能。