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子宫腺肌瘤的治疗方法有哪些
2021-01-24 64人阅读
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院

子宫腺肌瘤是子宫内膜侵入到子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊类型。有时候可以和盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫腺肌瘤的临床表现有继发性进行性加重的痛经或者伴有月经量增多,经期延长,性交痛,不孕等。子宫呈弥漫性增大或者一部分特别突起。但是不像多发性子宫肌瘤出现的结节感。子宫腺肌瘤与子宫肌壁间无明显的分界线。

子宫腺肌瘤的治疗方法有以下几方面:

1.内分泌治疗:(1)口服避孕药或者是雌孕激素周期治疗或者单用孕激素治疗,减少异位内膜的出血,缓解盆腔疼痛。还有假绝经疗法和假孕疗法,如服用丹那唑等,使子宫内膜萎缩,水肿变性。口服药物是最简便的方法,但是服用药物3到6个月后要检查肝肾功能。(2)注射GnRHa术前注射可以减少手术的难度,术后注射防止子宫腺肌瘤的复发。

2.手术治疗:手术治疗能够明确诊断,对有生育要求的年轻女性,要采取保守手术治疗,以止痛和保留生育功能为主。可做分离粘连、毁坏病灶、局部包块切除术。对于年龄较大,不需要生育,保守治疗无效,症状严重的,可以行子宫全切除及双侧附件切除术为主的病灶全切除术。

3.中药治疗:通过中医专业医生的辨证施治,采取活血祛瘀,散寒理气止痛治疗。如血府逐瘀汤加减,桂枝茯苓汤加减等。

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