大家好，本期话题是房颤的治疗。对于房颤大家可能不太熟悉，只是听过这个名词而已。房颤，也叫心房颤动，在心律失常里颇为常见。而且随着年龄的增大，发病率也随之提高。一般房颤的心率在100到160之间，在工作中遇到房颤的病人常见心率为130次每分钟以上，也有正常心率范围内的病人。

       对于房颤的的治病因素，包括高血压、肺动脉栓塞、甲亢、重症感染、水电解质失衡、冠心病等心脏疾病等有关。房颤一般分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤三种类型。阵发性房颤一般能够自己恢复窦性心律，而且持续时间比较短；持续性房颤一般超过7天以上时间，而且需要点击除颤或者药物才可恢复窦性心律；而永久性房颤则是自己不能恢复窦性心律，或者及时恢复窦性心律后又很快变成房颤。这里有必要说明一下，经常在临床上或者平台上有朋友咨询，什么是窦性心律，是不是一种心脏病，这里跟大家解释一下，我们临床上常说的窦性心律，就是正常心律，所以不要一提到窦性心律就紧张。

       房颤患者常见的临床症状是胸闷气短，或者心慌等心脏症状，而且房颤患者较正常人容易发生脑栓塞、肺栓塞、急性心肌梗死等疾病。那么问题来了，房颤如何治疗呢？房颤一般有恢复窦性心律、控制心率、预防血栓等。

       对于房颤的手术方法一般是射频消融治疗，这是最见效的手段，少数电击除颤也可以恢复窦性心率。最重要的还是抗凝治疗，以前常用的是华法林，现在临床上是用达比加群和利伐沙班，这两个药的效果较好，而且不用总复查凝血功能，但是价格也高一些。