我们的肾脏是由肾小球和肾小管组成的。肾小球的中间部位有系膜区，由系膜细胞和细胞基质组成的。如果这个部位沉积了过多的IgA这种抗体，就称为IgA肾病。从这里可以看出，IgA肾病依赖于肾穿刺，而且需要免疫荧光检查来确诊。

    但是，在临床上行肾穿刺的患者相对来说比较少，多数的患者都不愿意行肾穿刺检查。那么从临床症状上，我们也可以初步的来判断是不是IgA肾病。IgA肾病比较典型的症状就是先出现上呼吸道感染的症状，比如咳嗽，咳痰，发热，咽痛等，然后再过一天到三天就会出现肉眼血尿型，免疫球蛋白检查IgA明显的升高。那么有这些临床特点，就可以考虑是IgA肾病。

    当然，有些患者症状不是很典型，也要避免漏诊的可能性。比如，这些患者表现为急进性肾小球肾炎，患者除了有肾炎的症状以外，还会伴有肾衰的症状。这时候一定要及时的行肾穿刺检查，根据病理类型来具体的判断。

    IgA肾病总体来说预后是比较好的，在成人中大约有1/10的患者有自行痊愈的可能性，而在儿童中大约有1/3以上的患者有自行痊愈的可能性。有些患者虽然没有自行痊愈，但是可以长期的尿检异常而不出现肾功能的加重，这些患者所占的比重相对来说还比较多。但是，对于这些患者，要动态的复查尿常规以及有没有水肿和血压升高，必要的时候要给予药物干预治疗。