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缺铁性贫血的病因
2021-01-24 85人阅读
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院

        缺铁性贫血主要是由于铁摄入不足、铁吸收障碍或铁丢失过多,导致血清铁明显减少、贮存铁极度缺乏所引起的一种贫血。

    一、  铁摄入不足   摄入不足的原因最多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿生长发育快,需铁量增加,如果补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食不够,容易造成铁缺乏。青少年偏食也容易导致缺铁。女性月经过多、妊娠或哺乳,需要的铁量增加,如果不补充高铁食物,很易造成缺铁性贫血。

   二、  铁吸收障碍    常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位---十二指肠,使铁吸收减少。另外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,比如长期不明原因的腹泻、克隆氏病、慢性肠炎等等,均可因为铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血。

   三、铁丢失过多    慢性长期铁丢失而得不到纠正则造成缺铁性贫血。比如:1.消化道出血:慢性胃肠道失血,包括痔疮、消化道息肉、胃肠道肿瘤、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等;2.子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病引起月经量过多;3.血红蛋白尿:阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人工瓣膜、行军性血红蛋白尿等;4.肺结核肺癌支气管扩张导致肺咯血和肺泡出血;5.其他原因:比如:遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等。

      总之,铁是造血必须的原料,缺铁就会贫血,缺了就要补,既然补就要一次补够,以免因储存铁不足,使得贫血反复。

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