无论在西医还是中医角度来看，人体都是一个很复杂的结构。对中医来说，人体可能存在着虚实寒热错综复杂的情况。例如，脾虚的病人也会有内热。具体一点来说，脾虚内热是一种虚实夹杂的症候，本质是虚的，即脾虚，但又出现了化热的实证。那么脾虚内热会有哪些表现呢？怎么在错踪复杂的表现中辨别出脾虚内热呢？今天就来说说这方面的话题。

脾虚内热的人群一般会表现为一大堆乱七八糟的症状，既有虚的症状，也有实的症状，既有寒的症状，也有热的症状，怎么在这些复杂的症状中理清思路？

首先来说说内热的表现，口干、口苦、口臭，大便稀烂且臭味明显，腹部胀痛，食欲不振，小便黄，舌苔黄或黄厚腻，脉象数等。

虽然脾虚内热会表现出一派热象，但要透过现象看本质，不要被表面现象所迷惑。本质是脾虚的，中医认久病多虚，所以，脾虚的病史一般是比较久的，病人的不舒服症状有一段时间了，不是这两三天或者一两周才出现的。例如大便，病人可能以前就经常解稀烂便，而最近才臭味明显。然后就是舌苔与脉象，脾虚的舌是比较淡的，所以苔虽然是黄的，但舌是淡的，舌面上的水分是足了，虽口干但舌不干。脾虚的脉象是比较细的，沉的，所以脾虚内热的脉象会表现为细数。如果是脾阳虚的情况，还会伴有怕冷冬天手脚冰凉等寒的表现。

总的来说，脾虚内热是一种寒热虚实错杂的症候，需要认真仔细辨别清楚，才能在治疗上更加准确，避免错误。