微信关注黄维医生方便随时提问
已有1295人关注
丙肝怀孕了能生小孩吗
2021-01-24 53人阅读
黄维
感染科
副主任医师
克拉玛依市独山子人民医院
丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,丙型肝炎的传播途径是血液、性及母婴传播的,丙型肝炎主要是通过血液传播的。而母婴传播也是一种传染的方式,但是母婴传播丙肝的几率为2%-8%。主要是因为宫内感染和产时感染引起的,宫内感染如羊膜腔穿刺等侵入性胎儿检测导致的,产时感染是因为分娩时间延长引起胎盘不完整或者在分娩时通过血液、羊水而引起的丙肝病毒感染。
对于优生优育来讲,早筛查、早诊断、早治疗是保证出生健康宝宝的关键措施,所以孕前检查传染病四项是非常重要的事情。因为孕前检查出来丙肝抗体阳性,那么就需要进一步行丙肝病毒RNA定量检测,丙肝HCV抗体检测是一个初筛检查,感染后4-32周逐渐出现,丙型肝炎病毒被清除后,丙肝HCV抗体仍持续存在数年或者更长时间,丙肝病毒RNA定量检测既是确诊丙型病毒性肝炎的依据,也是评估抗病毒治疗效果的重要指标。
如果孕前检查丙型肝炎抗体阳性,丙型肝炎病毒RNA阳性,那么就应该先治疗后怀孕的,这样会更加安全的,最早使用的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,治疗期间禁止怀孕且治疗结束半年后才会考虑怀孕,而目前用的最先进的丙肝DAA治疗,时间短,疗程12-24周,而且治愈率高达95.5%-100%。
但是如果怀孕后才发现自己已经感染上了丙肝,而且丙型肝炎病毒RNA也是阳性的,也不用惊慌,那么就应该避免进行侵入性胎盘检测如羊膜腔穿刺,采取措施尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母亲血液的机会,避免母婴传播。