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怎样治类风湿比较好
2021-01-24 81人阅读
张光峰
风湿免疫科
主治医师
广东省人民医院
类风湿关节炎是风湿病中最常见的疾病,累及全身多个关节,表现为关节肿胀、疼痛、畸形从而给患者带来了莫大的痛苦。而且久治不愈,所以也催生了各种各样的“土方法”、“祖传秘方”等,并宣称可以治愈,最终浪费了很多财物,还把自己健康搞得越来越差。那么怎么治疗类风湿关节炎比较好呢?
首先明确的诊断非常重要,风湿病有上百种疾病,大多数都可以伴有关节肿痛,不要一出现关节肿痛就误认为是类风湿关节炎。
其次诊断明确的类风湿关节炎主要有以下几种药物可以选择。
①首选慢作用药,这类药物常用的主要有甲氨蝶呤、来氟米特。一般根据病情的严重程度选择单药或者联合使用,这类药物常见的副作用主要是胃肠道不适,比如恶心、呕吐,还可出现肝功能损伤或者骨髓抑制,但发生率都非常低,通常在医生的指导下规律复查血常规和肝肾功,这类药物还是非常安全的。。
②非甾体抗炎药,常用的有双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等,这类药物主要起到消炎止痛的作用,可以临时在症状明显的时候选择使用。这类药的主要副作用是胃肠道的损伤,使用的时候建议同时使用胃粘膜保护剂(达喜、施维舒等)或者抑酸药(泮托拉唑钠等)。
③糖皮质激素,常用的有醋酸泼尼松、甲泼尼龙片。因为这类药长期使用的副作用比较大,通常不建议长期、大剂量使用。一般推荐在病情控制不好的情况下,小剂量(每天一片或者两片)、短期使用(一两周内停药),主要是临时抗炎、改善症状。
④生物制剂,常用的药物有益赛普、类克、恩利、强克、雅美罗等药物,使用之前需要排查结核和肝炎,另外这类药物价格比较贵,每月平均约四五千元。
以上药物需要在正规风湿科医生的指导下用药。
类风湿关节炎需要正规、规律、长期的维持治疗,不要轻信被治愈的骗局,最终伤害了自己。