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小儿咳嗽检查有哪些
2021-01-24 37人阅读

张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
咳嗽是小儿非常常见的一种症状,大多数的咳嗽都是因为感冒,支气管炎等病毒、细菌或支原体感染引起的,但是还有一少部分咳嗽是由于过敏或其他原因引起的。
一般小儿咳嗽需要做以下检查:
(1)血常规检查
细菌感染者有白细胞总数及中性粒细胞增多,病毒感染白细胞往往正常或降低,淋巴细胞和单核细胞增多。嗜酸性粒细胞增多者,要考虑寄生虫感染或过敏性咳嗽。
(2)支气体和C反应蛋白和降钙素原的检查
宝宝咳嗽,血常规白细胞总数特别高,或者伴有反复发烧四天以上,需要检查一下支原体,C反应蛋白和降钙素原等。
(3)肺片或肺部CT的检查
宝宝咳嗽时间长,或咳嗽频繁,和(或)有反复发烧的症状,需要查一下肺片,或者肺部CT。
(4) 过敏原检查
宝宝长时间咳嗽,并且以夜间和清晨为主,或者伴有哮喘,平时有打喷嚏,流鼻涕,揉眼睛和鼻子等症状,既往起过湿疹或有过敏性鼻炎,对这样的宝宝需要查一下过敏原,确定一下宝宝是否有过敏性咳嗽或哮喘。
(5)痰培养或咽试子检查。
宝宝反复长时间发热,咳嗽,并且有白色或黄色浓痰,抗炎治疗效果不佳,需要做一下痰培养,明确有细菌感染类型,然后对症抗炎治疗。
(6)结核菌检查
宝宝有结核中毒症状,比如长时间低热,盗汗,抗炎治疗效果不明显、胸片或胸部CT示肺部有大片阴影,疑是肺结核的。
(7)支气管镜检查检查
疑有异物吸入或反复咯血原因不明者,可行支气管镜检查。