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宝宝肠梗阻b超能查出来吗
2021-01-26 249人阅读
陈中良
小儿科
医师
枣庄市妇幼保健院
宝宝肠梗阻B超绝大多数都能查出来。准确率属于比较高的一种检查方式。肠梗阻时梗阻阶段以上的肠管扩张内径常大于3 cm,结肠内径往往大于5厘米。
扩张的肠管(内大量积液和积气,机器的表现常表现为形态不定的强回声以及它的后方逐渐衰减的形式,无边缘效应,积液的表现常为无回声的暗区,暗区里面有时可以看得到浮动的强回声斑点。扩张的肠管蠕动活跃,但是没有规则,常呈现出气过水征或双向运动。
肠腔内积气、积液,肠壁变薄,肠腔内有气体的强回声、液性无回声及肠内容物的杂乱光点、絮状物或不规则团块,多个完全被液体充满的扩张肠管形成的多囊状液性暗区。肠管的粘膜上面的皱襞水肿增厚的时候,纵断面可见,呈现出鱼刺样或者琴键样的变化特征,短轴切面,肠管呈“面包征”。
高位的肠梗阻胃内可以见液体或者是胃内容物潴留。然而结肠梗阻可以呈现出较厚的结肠壁,由于结肠带的存在。从而表现出多个膨大囊状相连的管道,而且可以看到结肠袋间粘膜向腔内突起形成的结肠半月壁,常位于脐周部。
梗阻的地方粘膜水肿,肠道的皱壁增厚。肠道蠕动也发生改变,可以表现为增强减弱,也可以表现为消失。腹腔里面有时可以看到液性暗区。
对某些肠梗阻,进行B超检查,可以确定病因,如 肠肿瘤时表现为肠壁增厚呈“假肾征”或“靶环征”,小儿肠套叠则表现为多条线状强回声。可以表现出来同心圆征,套筒征。肠道蛔虫则表现成肠道内条索状表现。