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川崎病的发病原因
2021-01-24 83人阅读
刘云英
小儿科
副主任医师
三河市京东中美医院

川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征(KD),是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道,日本和中国的报道的发病率有逐年增高趋势。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。

病因迄今未明,临床和流行病学研究支持该病的病因可能与感染因素有关。川崎病的临床表现发热,皮疹,手足红肿,眼结膜充血,口腔炎类似感染性疾病表现。如猩红热,腺病毒感染等。川崎病有明显的自限性,复发率很低,也支持感染性疾病。发病的高发年龄为5岁以下婴幼儿,成人及3个月以下小儿少见,支持川崎病可能是一种可以通过胎盘的抗体进行阻断的疾病,小婴儿可以从母体得到抗体,成人多数因为隐性感染,产生了免疫力。有明显的季节性发病规律,在我国以春、夏两个季节高发,在日本和美国以冬春为发病高峰。辅助检查显示川崎病的患儿C-反应蛋白增高,血沉增快,末梢血白细胞增高,也类似于急性感染性疾病的发病过程。男童发病率高于女童,也与免疫系统的启动点男女有别有关,男性易患感染性疾病,女性自身免疫系统发病率高于男性。

另外,有报道某些非感染因素与川崎病有关,如汞中毒,洗衣液,环境污染或者化学品过敏,需要进一步证实。

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