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正确认识高危型HPV与宫颈癌
2021-01-24 72人阅读
曹国燕
产科
医师
邹平市中心医院
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50―55岁,近年来有年龄低龄化情况。
宫颈癌发病主要和人乳头状瘤病毒(HPV)感染,多个性伴侣,吸烟,性生活过早(小于16岁),性传播疾病,口服避孕药和免疫抑制等有关,尤其是高危型HPV感染有关。
HPV目前有160多个类型,其中HPV16和18型属于高危型,高危型HPV感染后产生病毒癌蛋白,通过一系列分子事件导致癌变。多个性伴侣或多次分娩或多次流产也容易导致宫颈癌发生。
目前高危型HPV感染研究发现,HPV感染生殖道是一个长期过程,分为潜伏感染期,亚临床感染期,临床症状期,HPV相关肿瘤期,如果免疫力足够强,病毒会自然消失,但免疫力下降时,病毒会复活,感染高危型HPV感染导致宫颈癌有一系列的前驱症状,主要是宫颈不典型增生,分为轻中重三度,这些都可能引起宫颈癌。所以育龄妇女每年应该做宫颈脱落细胞学检查和HPV检测,发现不典型鳞状细胞时一定检查'hpv,阳性者应该进行阴道镜检查,阴性者需要每年复查一次,如果阴道镜检查有问题,需要做宫颈活检。发现重度不典型增生,及时进行宫颈锥切术或全子宫切除术治疗,可以有效的减少宫颈癌发病率。
对高危型HPV感染没有很好的治疗方法,只能进行预防,目前有相关疫苗进行预防。