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什么是纵隔型肺癌
2021-01-24 100人阅读
三甲
杨思福
肿瘤内科
主治医师
浙江省人民医院

要了解什么是纵隔型肺癌,我们需要首先来了解什么是纵隔。

纵隔是位于我们胸腔的中央偏左的位置,纵隔内有很多重要的结构,比如心脏及动静脉大血管,食管及气管也在其中穿行。

纵隔就像墙壁一样,将我们的胸腔分为左右两个部分,我们的肺也分为左肺和右肺。但左肺右肺又通过管腔相互连通,而不是完全分隔的。

所谓纵隔型肺癌,我们又称为中央型肺癌,主要是指肺部的肿块靠近纵隔,导致纵隔受压,出现一系列的临床症状,一般的界限是2cm,即肺部的肿块距离重要的结构,比如心脏、大血管,气管隆突在2cm以内,我们就成为中央型肺癌。

相较于另外一种类型,外周性肺癌,纵隔型的肺癌较早期就可以出现临床症状。常见的症状为刺激性的咳嗽,咯血,胸闷气急,甚至纵隔受压严重,可能会出现上腔静脉压迫综合征,出现胸壁血管扩张,以及颜面部的水肿等临床表现。

我们的纵隔中,有很多的淋巴结,纵隔型肺癌较容易出现纵隔淋巴结转移,而一旦出现纵隔淋巴结转移,对于后期的手术会造成很大的障碍,甚至让患者失去手术的机会,而出现纵隔淋巴结转移,患者的分期就是III期,IV期了,也就是中晚期了,除了手术意外,放疗、化疗在治疗中起到很大的作用

目前通过胸部增强CT,甚至PET-CT,可以对纵隔型或者是外周型肺癌进行区分。

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