原发性肝癌，在全世界恶性肿瘤中，发病率男性居第三位，女性居第五位。全球每年新发病例约70万，其中一半发生在我国。其实肝癌的发病原因主要有以下几个方面。

1.病毒性肝炎。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒与肝癌发生有关。特别是在亚洲（日本除外）乙型肝炎病毒感染是肝癌的主要发病因素。我们发现，在原发性肝癌的患者中，有乙型肝炎病毒感染的患者占80%以上。有研究表明，乙型肝炎病毒感染患者发生肝癌的危险性比普通人要高5～100倍。在欧洲、北美及日本，丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要发病因素。

2.黄曲霉毒素。流行病学上黄曲霉毒素与肝癌有密切关系，特别是在我国的东南沿海气候温暖、潮湿，适宜黄曲霉毒素的生长，谷物中黄曲霉毒素的污染比较普遍，所以这些地区也是肝癌的高发地区。迄今为止，黄曲霉毒素是已知最强的致癌物，可使多种动物发生肝癌。一般认为，黄曲霉毒素污染进一步增加了乙型肝炎病毒感染人群患肝癌的危险性。

3.代谢因素。随着生活方式的改变，代谢因素与肝癌的关注受到关注。比如糖尿病患者患肝癌的风险比正常人高2.5倍。肥胖和非酒精性脂肪肝是西方国家肝癌的重要发病原因。

4.长期饮酒和抽烟。可增加患肝癌的危险性，特别是增加HBsAg阳性患者肝癌的危险性。在我国肝癌高发区，有肝癌的家族聚集现象，表明肝癌具有遗传倾向。