先天性近视眼是指出生前或者出生后就出现的近视，其病因与发病机理是复杂的，其真正的原因不清楚，可能是以下两个因素共同作用的结果：一是眼球进行性伸长、牵拉以及组织萎缩变薄；二是视网膜脉络膜先天性遗传性变性萎缩。一般认为先天性近视是遗传决定的。因为近视眼遗传基因目前没有有效药物治疗，因此先天性近视眼不能治好。

先天性近视眼虽然不能治愈，但是通过物理方法、药物治疗、手术治疗等手段，可以延缓控制近视发展恶化。

先天性近视眼需要散瞳孔验光测量准确度数，配戴合适眼镜，框架眼镜是首选，可以使用隐形眼镜，角膜塑形镜矫正。持续的眼轴延长眼球扩大，可以考虑后巩膜加固术治疗。

先天性近视眼，改善视觉环境，成为预防控制近视发展的主要手段。阅读姿势、距离、时间、背景光强度等适宜，增加户外活动，接触大自然眺望远方，平衡饮食。

先天性近视眼因为眼轴延长眼球扩大，视网膜脉络膜巩膜等异常，可以考虑营养神经如维生素B1维生素B12、能量合剂如三磷酸腺苷、改善微循环药物如烟酸等治疗。可以考虑中医中药针灸治疗。

先天性近视中医认为是气血不足、肝肾两虚引起的，可以通过辨证施治，给予补血益气的当归补血汤、滋补肝肾的驻景丸加减治疗，可以配合针灸、推拿治疗。