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前置胎盘哪些情况需要终止妊娠
2021-01-24 77人阅读
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
怀孕期间,大部分人平平安安顺顺利利的,但是有的人会出现一些异常情况。前置胎盘就是这些异常情况中的一种。
正常情况下,胎盘应该位于子宫体部或者底部。是在胎儿先露部的上方。但是有的时候胎盘却长在了子宫下段靠近宫颈口的地方,甚至完全覆盖住宫颈口 。
我们知道宫颈口是孩子出生的一个重要的通道,胎盘在这里当着,孩子就不可能出来。要是需要出来的时候怎么办呢?那么胎头会顶住胎盘,子宫壁和胎盘位置发生错位,胎盘剥离,就会导致大出血。
怀孕之前 ,子宫下部是比较短的,随着孕周增加,子宫增大,子宫下部逐渐拉伸延长,子宫壁和胎盘之间会错位剥离,导致出血。所以胎盘前置的最常见的症状就是出血,这种出血没有腹痛,量有的多有的少。
前置胎盘的处理就是卧床休息,止血,抑制宫缩,要是有感染的话需要控制感染,选择合适的时间终止妊娠。什么时候终止妊娠就要看具体情况了。
到37周以后就是足月分娩,胎儿生活能力强,不容易生病。在34周之前孩子发育不完善,如果出生大部分需要进保温箱治疗 。34-37周之间发育基本上完善,出生问题也不大。所以说前置胎盘需要尽量延长孕周,争取到孩子足月。
如果怀孕期间出现明显出血,就会导致贫血,感染,甚至失血性休克,孩子发育也会受到影响。要是用药物控制不理想,那么就需要及时剖腹产了。
延长孕周除了胎盘位置以及个人体质以外,和活动也有关系,一定要少活动,尽量卧床,尤其不可以同房。
前置胎盘绝大部分是需要剖腹产的,要提前做好准备 。