很多的牙痛都是因为上火了，但一听到上火，就滥用清热解毒的药物，或者服用甲硝唑等抗生素，其实是不对的。上火之火，有实火与虚火之分，治疗上、用药上也是不相同了。今天的话题就来说说中医是怎么治疗上火牙痛的，以及有哪些方法。

      首先可以服用中药，中医治疗牙痛是需要辩证的，常见的分为实火牙痛和虚火牙痛。对于实火导致的牙痛，可以见到牙痛剧烈，痛的时候会牵引至头部，牙齿碰到冰凉的东西反而觉得舒服，可能伴有牙龈出血，或牙龈红肿溃烂，口气热臭，口干咽燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄等。可以选用清胃散来清胃凉血，清胃散含有黄连、升麻、生地、当归、牡丹皮等药物。对于胃热明显的，还可以加用石膏、玄参、天花粉等。对于虚火导致的牙痛，可以见到牙痛呈现隐隐作痛，牙齿碰到冰凉的东西反而痛的加重，牙齿容易松动，口干口渴，舌苔干燥等。可以选用玉女煎来滋肾阴，清胃热，玉女煎含有石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝等药物。

      服用中药，可以根据不同情况灵活加减药物，效果更加好。但是有些人不方便煎煮中药，或者不会煎煮中药，可以服用中成药。对实火的牙痛，就可以服用清热解毒的中成药，如黄连上清片，牛黄解毒片等。对于虚火的牙痛，可以服用知柏地黄丸。

      除了服用药物，生活饮食的调理和作息习惯的注意也是必须的。无论是实火的牙痛还是虚火的牙痛，都不建议吃油腻、煎炸、辛辣刺激性的食物，尽量饮食清淡，而虚火的牙痛则生冷食物也尽量不要吃。至于作息习惯，尽量少熬夜，早睡早起，保持有规律的睡眠时间。

      总的来说。对于上火的牙痛，中医的治疗主要是服用中药或者中成药，但都需要辩证施治，切勿乱用药。